Что вас беспокоит?
Болит под правым ребром и справа в паху
26 ноября заболело справа в паху и так было 3 дня, потом стало распирать в подреберье справа. Живот раздут, газы. Стул каждый день то жидкий, то нормальный. УЗИ сделала. Могу приложить. К гастроэнтерологии только 9 декабря. Заключение УЗИ :эхопризнаки гепатомегалии, диффузных железы (по Левая почка: уплотнение типу жирового гепатоза изменений печени и поджелудочной , хр.панкреатита), загиба желчного пузыря, стенки желчного пузыря. "биллиарный сладж". метеоризм. киста правой почки. Рекомендовано: консультация гастроэнтеролога. Пожалуйста подскажите, что можно начать уже пить чтоб олегчать состояние в правом богу и убрать вздутые дивот. 3 недели сижу и так на правильно питании ( решила похудеть перед НГ). Мне 34 года.
Принятый ответ
Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.
он часто развивается на фоне застоя желчи
загрузите узи обп
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
сейчас можно
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
при жидком стуле смекта
Диета fodmap
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
Мария Александровна,
УЗИ прикрипила
Мария Александровна, кал на гельминтов сдавала 3 раза, ни чего не обнаружено было, но пила пирантел так как задело. После двух курсов пирантела, с разницей в14 дней зуд прекратился, уже 3 недели не зудит.
Мария Александровна, так же прикрепили ещё УЗИ того года
узи посмотрела.
есть застой в желчом.
изменения в печени по типу жирового гепатоза.
изменения в поджелудочной
газы в кишечнике
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест на сибр.
сейчас можно
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
при жидком стуле смекта
Диета fodmap
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
для лечения сладжа прием урсосана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
начинать лучше с минимальной дозировки 250 мг, дале увеличивать каждую неделю до нужной по весу.(если дозировка по весу будет переносится плохо, то убавить дозу)
ваш вес какой?
если все-таки есть сибр, то прием урсосана ухудшит ситуацию и поэтому стоит сначала пролечить сибр, а потом начать прием урсосана
Мария Александровна, 164 рост, вес 120
Ваша дозировка урсосана 4-5 капсул
Мария Александровна, а если будет сибр, то его чем лечить?
если тест на сибр будет положительным или если тест на сибр не найдёте, то пропить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.
лечение под контролем очного врача
Принятый ответ
Добрый день, возможно и была инвазия глистная, если на фоне лечения зуд прекратился
Вам нужно дообследоваться, есть жировой гепатоз, поэтому нужно выполнить след обследования
Оак
Аст, алт, ггтп, щф, бил пп, непр,ХС, ТГ, ЛПНП, ЛПВП
ан кала на скр кровь методом иха
Ан кала на фекальный кальпротектин
Копрограмма
Начинайте прием урсасан 250 мг три раза в день до трех месяцев, данный препарат нормализует реологию желчи, улучшит работу желчного пузыря , а так же обладает гепатопротективными действием. Он показан пациентам с жировой инфильтрацией печени.
Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов обследования.
Елена Николаевна, в какой дозировке пить урсосан, вес 120 кг
Исходя из массы тела, то 5 капс, но это очень большая доза и на практике мы не используем такие дозы, тк на фоне приема таких доз может быть диарея, для Вас вполне адекватная дозировка будет 3 капс в день
Елена Николаевна, спасибо, уже купила и выпила 1 шт, а его пить перед едой или после?
Через час после еды
Елена Николаевна, урсасан начала пить, а вот что делать со вздутые животом и газами?
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи : нарушение реалогии желчи . Повышенное газообразование. Панкреатит по узи ставить немного не корректно .
При нарушение оттока желчи развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне которого повышение газообразование , вздутие живота , нарушение стула .
Вам показан прием урсосана для нормализации желчи , но сначала надо разобраться с кишечником , далее уже лечение желчного пузыря
Вам необходимо дообследоваться:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .
На данный момент соблюдение диеты foodmap. В интернете она подробна расписана .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней.
Коррекция терапии после анализов .
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 201824 ответа
- 9 Июня 20238 ответов
- 5 Сентября 20235 ответов
- 13 Сентября 20241 ответ