Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1724144

Что вас беспокоит?

Боль в горле и температура

Добрый день. Вчера проснулась с утра, очень заболело горло с одной стороны, глотать было больно, постепенно поднялась температура, максимум до 38,7 к вечеру, ужасная ломота, слабость, головная боль, уши как будто лопнут, на шее лимфаузлы стали не приятно болеть , вчера просто лежала в лежку, даже говорить было больно, сегодня поехала к Лору, он ставит острый фарингит, потом я сдала анализы о очень была огорчена, у меня высокие соэ и срб, скажите, может ли протекать так вирусная или бактериальная инфекция? Что можете сказать об анализе? Это не похоже на онкологию? Я переживаю что у меня рак крови или лимфома. Сегодня с утра температура была 38, пила на ночь только терафлю, сегодня нет такой ломоты как вчера, к вечеру аппетит появился, горло болит уже не в точке, а где миндалины и задняя стенка, так же в уши отдает сильно, но лор сказал что уши чистые, проблема в горле, подсел немного голос сегодня и горло как сушит, подскажите, это не онкология? Это не рак крови и не лимфома? Я просто очень обеспокоена за соэ и срб. На завтра вызвала терапевта. Сейчас температура 38, но днем сама снижалась до 37,5

Хронический тонзиллит, пиелонефрит
30 лет
1 Декабря 2023·Просмотров: 803·Лена

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас не лимфома, по крови признаки бактериальной инфекции, показана антибактериальная терапия.
На миндалинах гнойный налет.
Рекомендации по лечению:
Орошение носовых ходов солевыми растворами (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Орошение ротоглотки мирамистином 3 раза в день, 5 дней.
Лизобакт по 2 таб 3 раза в день,5 дней
Полоскание раствором ОКИ 2 раза в день, 5 дней
Полоскание ротовой полости ротоканом 3 раза в день, 5 дней
Антибактериальная терапия- амоксиклав 875/125 мг по 1 т 2 раза в день, 7 дней.
Нормобакт по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
Кашель есть? Сухой или влажный?

Также по данным анализа крови признаки железодефицитной анемии. Рекомендую начать прием препаратов железа не менее 2 месяцев


Анастасия Александровна, спасибо, а это не рак крови? Почему показатели соэ и срб так завышены? Очень переживаю за это. Кашля пока нет

Завышены на фоне бактериального воспаления.
Не рак точно

Анастасия Александровна, а на пневмонию не похоже? Кашля пока нет, но горло подсушивает уже, голос сел, может и появится, что делать при кашле?

Исключить пневмонию надо, Вас должен осмотреть врач, послушать легкие и направить на рентген, если это потребуется

Анастасия Александровна, а вообще похоже на пневмонию?

Сложно сказать, нужен осмотр

Анастасия Александровна, у пневмонии может быть кашель или не обязательно? Меня еще напрягают лимфаузлы в районе шеи

Лимфоузлы увеличились на фоне воспалительного процесса.
Есть разные стадии воспаления легких, кашель будет присутствовать, но и отсутствие кашля, пневмонии не исключает.
Здесь только очный осмотр и данные рентгена

Анастасия Александровна, то есть может быть и ангина и бактериальная инфекция и + пневмония?

Инфекция с верхних дыхательных путей может распространиться на нижние. Так что одно другое не исключает

Анастасия Александровна, тогда надо дождаться врача завтра правильно? Что бы он послушал
Вдруг у меня уже такая пневмония которую не вылечить, я очень переживаю

Пневмонии хорошо лечатся, тем более не факт, что она у Вас есть. Не переживайте. Обязательно пусть врач Вас осмотрит очно

Анастасия Александровна, я очень переживаю что есть и вдруг меня не вылечат от нее

Вы нагоняете панику. Лечиться в Вашем случае надо, а паниковать - нет

Анастасия Александровна, а если это не пневмония, то это просто ангина такая?

Может быть ангина

Анастасия Александровна, а что еще может быть? Я просто не понимаю, что еще может быть или просто может так себя бактериальная инфекция проявлять? А это не похоже на инфекционный мононуклеоз?

Может быть ангина, бронхит, пневмония.
При инфекционном мононуклеозе не бактериальная кровь, а вирусная

Анастасия Александровна, вы думаете мне не стоит так переживать?

Не стоит

Анастасия Александровна, у меня сегодня самочувствие намного лучше, я уже не лежу в лежку, температура была с утра 38, потом сама упала до 37,5 и была долго такая, до 20:00 и вот сейчас поднялась до 38,4, я очень расстроенная из-за этого, вот думаю сбивать на ночь или нет? Просто мне кажется что организм сам должен бороться, не знаю как это работает с бактериальной инфекцией конечно, в с другой стороны боюсь что ночью еще больше поднимется, не знаю что делать пить или не пить жаропонижающее. Подскажите, а сам анализ крови сильно плохой? То что соэ высокое и срб высокий, я очень переживаю что плохой анализ, думаю что вдруг у меня запущенная бактериальная инфекция уже

Повышение температуры это нормально, организм борется с инфекцией. Доложитесь врача и начинайте лечение. Ничего Вы еще не запустили

Анастасия Александровна, стоит ли сбивать на ночь?

Анастасия Александровна, извините, я прикрепила фото, у меня понос с кровью, что мне делать?

У Вас геморрой есть, анальная трещина? Больше похоже на кровотечение из нижних отделов кишечника

Анастасия Александровна, извините, это наверно месячные просто

Анастасия Александровна, я дура просто

Не переживайте, иногда можно перепутать, тем более, если есть жидкий стул

Анастасия Александровна, да, сегодня как-то крутит живот и мягкий стул, это может быть от того что я мало кушаю и рассасываю таблетки для горла? Вчера кушала только вечером, не знаю почему аппетита нет(((

Аппетит отсутствует на фоне интоксикации

Анастасия Александровна, видимо организм не может справиться без антибиотиков(

у Вас бактериальная инфекция, лечение антибиотиками

Анастасия Александровна, я сейчас дождусь терапевта и жду что он выпишет рецепт на антибиотики

Анастасия Александровна, может есть улучшения, но наверно все равно надо антибиотики, я температуру на ночь не сбивала, вчера вечером была 38,6, ночью я мерила она 38 была, с утра 37,9, сейчас 37
А у меня не кишечная инфекция? То что слабит сегодня

Анастасия Александровна, приходил врач, ставит мне бактериальную ангину, назначил антибиотик аушментин, послушал, сказал что легкие чистые, пневмонию исключил

Поняла, начинайте лечение.

Анастасия Александровна, а аугментин и амоксиклав это одно и то же?

Да

Да

Анастасия Александровна, а то что у меня сегодня улучшение, то что температура 36,9, все равно начинать пить все таки антибиотики? Это не показатель?

Да, пить. Это не показатель

Анастасия Александровна, хорошо, извините, а у меня по анализу крови сепсис?

Нет у Вас сепсиса. Просто признаки бактериального воспаления

Анастасия Александровна, а что вы думаете на счет Пиобактериофагах? Он не заменит антибиотик?

Нет, на первом месте антибактериальные препараты

Анастасия Александровна, а можно аугментин заменить на сумамед например?

Не стоит заменять, учитывая, что врач поставил ангину

Анастасия Александровна, подскажите, а это нормально что горло у меня сейчас и не болит? Но налет сохраняется

А Вы начали лечиться?
Налет - это ненормально, это значит, что сохраняется бактериальное воспаление

Анастасия Александровна, да начала пить антибиотики, я прикрепила фото сегодня это вот сегодня, это налет я так понимаю

Анастасия Александровна, и почему то температура сегодня низкая, около 36,3-36,4 целый день

Налет есть, продолжайте лечение. Ангина коварное заболевание, если не лечить, дает множество осложнений.
Температура нормальная

Анастасия Александровна, то есть так же пьем антибиотики, полоскаем горло ну и т.д?

Да, все правильно

Анастасия Александровна, подскажите, я вчера днем спала и проснулась мокрая и вот сегодня ночью тоже, проснулась мокрая что майку пришлось переодевать, даже когда температура была такого не было, это норма?

Потливость может быть при инфекционном процессе. Это признаки интоксикации

Анастасия Александровна, ну то есть сейчас у меня это может быть?

Анастасия Александровна, подскажите, может что-то для кишечника мне попить? У меня стул такой кашецообращный, рыхлый какой-то, не знаю как описать, он как мармеладный что-ли какой-то по консистенции, он в унитазе не тонет, там как будто много воздуха, не знаю, я конечно начала нормально есть только вчера, но и антибиотики пить начала вчера

Анастасия Александровна, я просто только пила антибиотики, с 14 по 18 ноября, пила ципролет а, из-за того что ставила имплантаты в зубы и эти антибиотики мне очень не подходили, сильное расстройство стула было, тошнота и я вот восстанавливала после них кишечник и вот вроде только восстановила и вот снова начала пить таблетки всякие и опять кишечнику не хорошо, что бы мне такое попить для кишечника прям хорошее

Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней
Нормобакт по 1 саше - 10 дней.

Анастасия Александровна, спасибо, а это все пройдёт, да? Это на фоне болезни как бы дисбактериоз появился? Я просто не кушала 3 дня сначала и всякие таблетки только рассасывала, а теперь антибиотики начала пить еще(

Лечение, которое я написала, направлено на поддержание микрофлоры кишечника

Анастасия Александровна, спасибо

Анастасия Александровна, я прикрепила фото, вы можете посмотреть вообще хоть какие-то улучшения есть?

Налет сохраняется.
Запишитесь на консультацию к Лору

Анастасия Александровна, может я мало антибиотики пью? Я всего пока 2 таблетки выпила. А если сохраняется что это значит?

Да, времени прошло мало

Анастасия Александровна, я просто очень переживаю, извините, но это точно не онкология? Я правда места себе не нахожу((( мне сегодня намного лучше чем вчера, силы есть хотя бы, но мысли плохие есть( может и правда мало времени пока прошло

Анастасия Александровна, я прикрепила фото, надет не уходит, Лор говорит что я слишком на нем зациклилась, не знаю что делать

Постепенно уйдет.
Самочувствие лучше?

Анастасия Александровна, да, самочувствие намного лучше, наверно на фоне антибиотика, появился аппетит, на налет очень напрягает

Анастасия Александровна, просто я очень переживаю что даже намека нет на то что бы он уходил, вдруг я вообще чем-то другими больна

Можно сделать мазок из зева на флору, так будет понятно, какой возбудитель спровоцировал воспаление

Анастасия Александровна, а его сдают когда пьют антибиотики?

Анастасия Александровна, вдруг у меня вообще что-то плохое

Да, сдают.

Анастасия Александровна, но вы думаете у меня обычная ангина? Это не онкология?

Анастасия Александровна, у меня сейчас 37.1, думаете это болезненное или просто физиологическое? Может еще перед сном померить?

В вечернее время температура до 37,2 это норма.

Анастасия Александровна, да вообще почему вот я заболела, налет не уходит, температура 37.1, такое ощущение что все плохо вообще

Ничего страшного не вижу, пленки уйдут. Возможно после лечения стоит сходить на санацию миндалин к Лору

Анастасия Александровна, вдруг я вообще не выздоровею

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату анализов выраженный воспалительный процесс, признаки бактериальной инфекции, анемия легкой степени, в горле воспалительный процесс, признаки фарингита, анализы объясняют Ваше состояние это не онкология не переживайте. Рекомендую к лечению подключит антибиотики.

Вита Григорьевна, спасибо, подскажите, а это не пневмония? Откуда взялась эта бактерия?

Инфекция такая , нужно послушать легкие.
По поводу анемии рекомендую:
Питание при железо- дефицитной анемии должно включать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. -. Из препаратов рекомендую (Тотемма )

Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.

Вита Григорьевна, то есть мы не исключаем пневмонию? У меня сейчас месячные, поэтому видимо анемия( но обычно у меня нижняя граница нормы, где-то так, но все учту что вы написали

По Вашему описанию подозрения на пневмонию не вижу, заочно сложно судить нужно слушать, кашля, одышки нет?

Вита Григорьевна, кашля, отдышки нет, я просто не понимаю, это бактериальная инфекция, ангина, вдруг мононуклеоз? Я просто очень переживаю и не знаю что думать

По результату ОАК повышены нейтрофили, лейкоциты на верхней границе нормы, маркер воспаления СРБ очень высокий, на миндалинах вижу немного белого налета , это все признаки бактериальной инфекции.

Вита Григорьевна, то есть это просто бактериальная инфекция? То есть просто кто-то больной пришел и меня заразил, правильно? Это все лечится? Это ничего такого серьезного и опасного нет? Меня еще волнуют лимфаузлы на шее

Да инфекция, лимфатические узлы могут реагировать на этом фоне это нормально, есть воспалительный процесс рядом .

Вита Григорьевна, а если это ангина к примеру, можно попробовать справиться без антибиотика? Или лучше начинать сразу и не ждать?

Понаблюдайте за самочувствием 1-2 дня если улучшения не будет на фоне симптоматического лечения, нужно будет подключить антибиотики

Вита Григорьевна, у меня сегодня самочувствие намного лучше, я уже не лежу в лежку, температура была с утра 38, потом сама упала до 37,5 и была долго такая, до 20:00 и вот сейчас поднялась до 38,4, я очень расстроенная из-за этого, вот думаю сбивать на ночь или нет? Просто мне кажется что организм сам должен бороться, не знаю как это работает с бактериальной инфекцией конечно, в с другой стороны боюсь что ночью еще больше поднимется, не знаю что делать пить или не пить жаропонижающее. Подскажите, а сам анализ крови сильно плохой? То что соэ высокое и срб высокий, я очень переживаю что плохой анализ

Не переживайте не сильно плохой, такую температуру можно сбивать уже.

Вита Григорьевна, я уже не знаю что думать, вдруг у меня онкология, вот опять температура 37,9 с утра, места себе не нахожу, что делать и как быть, вдруг со мной вообще что-то плохое творится

Нужно успокоится, вы просто излишне мнительный нет никакой онкологии

Вита Григорьевна, а что тогда со мной все таки?

Вита Григорьевна, почему анализ такой плохой тогда?

Обычное ОРВИ

Вита Григорьевна, а может у меня кишечная инфекция? Я сегодня мягко сходила в туалет и там была слизь или это потому что я мало кушаю и принимаю всякие таблетки от горла?

Кишечная инфекция проявляется наоборот неустойчивым стулом .

Вита Григорьевна,

Вита Григорьевна, здравствуйте, сегодня приходил терапевт, посмотрел горло, анализ крови и выписал аугментин, но вот сегодня у меня температура 36,9, вчера вечером правда она опять была 38,6, как думаете начинать антибиотики все таки или можно посмотреть как организм сегодня себя поведет? Будут ли подьемы температуры сегодня к примеру или уже просто начинать пить и уменьшение температуры это не фактор выздоровления? Или уже с завтра начать просто антибиотик, не ухудшится до завтра все?

Начинайте пить сегодня. Кровь тоже показывает бак инфекцию, обязательно пробиотики для кишечника.

Вита Григорьевна, а то что температура у меня сегодня меньше это не улучшения? Все равно начинать пить?

Не факт она может повыситься еще , точно предугадать нельзя .

Вита Григорьевна, сейчас опять 37,5(((

Принимаете антибиотик

Вита Григорьевна, я начала антибиотик, подскажите, почему сегодня температура пониженная, 36,2-36,4 целый день, налет есть, а горло и не болит

Это говорит о том что иммунитете ваш ослаблений на фоне болезни, так же такое может быть многократном приеме жаропонижающих .

Вита Григорьевна, да нет, я вообще один раз пила всего, значит скорей всего ослаблен, потому что я спала днем, вся мокрая проснулась и слабость все равно присутствует, но сегодня есть стала, вчера не ела и не пила, только к вечеру начала немного

Вита Григорьевна, я прикрепила фото, вы можете посмотреть вообще хоть какие-то улучшения есть?

Да есть задняя стенка глотки уже не такая воспалительная не красная .

Вита Григорьевна, а налет на миндалинах есть( это очень расстраивает меня(((

Плохо видно немного есть что то белое на миндалинах возможно это такой цвет слизистой пока

Вита Григорьевна, думаете улучшения есть?

Думаю есть

Вита Григорьевна, извините, я прочитала что при лимфоме тоже увеличивается соэ и нейтрофилы, я очень переживаю, прям до слез(((

Вы себя накручиваете зря

Вита Григорьевна, не понимаю почему налет сохраняется, очень расстроенна

Нужно показаться очно врачу не уверена , что это налет можно орошать мирамистином

Вита Григорьевна, а что это может быть тогда?

Как вы себя чувствуйте сегодня,какие жалобы температура, горло как то беспокоит Вас?

Вита Григорьевна, температуры нет с 3 числа, наоборот встаю с утра и она пониженная, ну сегодня хотя бы 36,3, а вчера была еле 36. Горло не болит. Но я пью антибиотик как мне сказали, выпила 4 таблетки на сегодняшний день, меня беспокоит налет и что он не уходит

Продолжайте лечение и полоскание горла , ромашка, календула, шалфей орошать мирамистин

Вита Григорьевна, подскажите, у меня все была низкая температура, вчера с утра уже 36,3, днем она поднималась до 36,9, сегодня с утра 36,8, попила чай 36,6, сейчас 36,7, это вообще нормально или нет? Это терморегуляция или это болезненная температура? может у меня туберкулез? Или пневмония? Хотя врач слушал и сказал в легких все хорошо

Ничего страшного может быть такое

Вита Григорьевна, не знаю, налет на миндалинах есть(((

Принятый ответ

Здравствуйте, бактериальная этиология, рекомендую к приёму внутрь антибиотик. Обрабатывать горло спреем Мирамистин, Лизобакт для рассасывания в ротовой полости, обильное тёплое питьё. Полоскание горла Ротокан, Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте, все таки думаете не справится организм без антибиотиков? Анализ крови сильно плохой у меня?

все таки прием антибиотика рекомендую

Михаил Николаевич, а что вы думаете на счет Пиобактериофагах?

да, хороший препарат. Пиобактериофаг комплексный жидкий обладает способностью специфически лизировать бактерии стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл пневмония и окситока, синегнойной и кишечной палочек.

Михаил Николаевич, но в моем случае лучше антибиотики все таки? По анализу крови?

в Вашем случае нужен антибиотик, например Сумамед на 3 дня.

Михаил Николаевич, а мне терапевт который сегодня приходил прописал аугментин, заменить на сумамед?

препарат, который Вам прописали продолжительность приема до 10 дней, а Сумамед 3 дня и принимать по 1 таблетке 1 раз в день

Михаил Николаевич, хорошо

Михаил Николаевич, здравствуйте еще раз. Хотела с вами посоветоваться, у меня вчера вечером не было температуры, сегодня с утра какая-то как пониженная, что-то типа 36,3 где-то, горло особо и не болит, сушит немного, аппетит даже с утра появился, поела с утра и вечером поела вчера, сейчас думаю о начале антибиотиков, точно начинать их?

если самочувствие стало лучше, то иммунитет справляется и антибиотик принимать не нужно

Михаил Николаевич, а организм сам может справиться с бактериальной инфекцией?

конечно, о когда не было антибиотиков, то организм сам справлялся

Михаил Николаевич, я просто переживаю что анализ крови все таки был такой плохой(((

Иммунитет может справится и с более худшими анализами

Михаил Николаевич, а в целом сильно плохой анализ крови? Он не похож на анализ при лимфоме? Еще сейчас немного беспокоит диарея( это на фоне того что мало ем и то что таблетки всякие рассасываю от горла?

онкологии не вижу.

Михаил Николаевич, а анализ крови у меня сильно плохой вообще?

ничего критичного не вижу, не переживайте

Михаил Николаевич, а сейчас может сохраняться небольшая слабость, немного потеря аппетита?

да, конечно организм в стадии восстановления.

Михаил Николаевич, я думаю все же начать антибиотики, а вы можете фотографии последние посмотреть, есть гнойный налет? Может все таки начать антибиотики?

да, посмотрел, антибиотики можно, только если решите принимать следите за стулом, если возникнет понос, то сразу отменить

Михаил Николаевич, начала пить все таки антибиотики, а это нормально что горло у меня и не болит почти сейчас?

это значит,что идет процесс выздоровления.

Михаил Николаевич, а то что я ночью мокрая просыпаюсь? Майка прям сырая что переодеваться приходится, тоже норма?

это не норма, нужна сдать анализ на витамин Д и ферритин

Михаил Николаевич, хорошо

Михаил Николаевич, это не следствие бактериальной нагрузки на организм?

скорее всего от этой инфекционной нагрузки

Михаил Николаевич, такое может быть от инфекции, да?

при инфекционном процессе очень быстро расходуется витамин Д, витамин С и ферритин, нужно сдать анализы и оценить состояние.

Михаил Николаевич, хорошо, поняла

Михаил Николаевич, а мне нужно гулять?

Михаил Николаевич, у меня 36,1 температура, это не опасно вообще?

гулять обязательно, норма температуры от 35,5

Михаил Николаевич, здравствуйте, подскажите, а как долго будет уходить налет с миндалин?

обычно уходит от 3 до 5 суток

Михаил Николаевич, после антибиотика?

да и после антибиотика

Михаил Николаевич, а почему у меня налет не уходит? Я не понимаю

можно орошать налет антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в сутки

Михаил Николаевич, подскажите, у меня все была низкая температура, вчера с утра уже 36,3, днем она поднималась до 36,9, сегодня с утра 36,8, попила чай 36,6, сейчас 36,7, это вообще нормально или нет? Это терморегуляция или это болезненная температура?

температурная кривая в порядке, не переживайте

Михаил Николаевич, я переживаю что налет не уходит, лор говорит что я сильно заморачиваюсь и что он пройдёт, а на меня этот налет давит психологически

Мирамистин должен помочь

Сфотографируйте еще раз хорошо горло

Вита Григорьевна, прикрепила 3 фотографии

Попробуйте пополоскать 1 чл соли+ 1ч. л соды на один стакан кипячёной воды каждые три часа , рассасывать иммудон по схеме ( укреплять местный иммунитет .

Вита Григорьевна, а это плохо что он не уходит? Просто лор говорит что я зациклилась на налете и он уйдет со временем

Нет не плохо , не переживайте, действительно вы излишне переживаете

Вита Григорьевна, ну просто почему он не уходит? Может у меня не ангина а вообще что-то плохое?

Попробуйте поднять местный иммунитет препаратом который написала выше, можно сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам мазок на дифтерию .

Вита Григорьевна, а что такое Дифтерия? Это что-то плохое? А вдруг у меня опухоль

Вита Григорьевна, но вы думаете у меня обычная ангина?

Нет не опухоль , это инфекция такая , нет никакой опухоли не переживайте

Вита Григорьевна, но вы думаете это ангина просто?

Да

Вита Григорьевна, у меня сейчас 37.1, думаете это болезненное или просто физиологическое?

Может быть температурный хвост.

Вита Григорьевна, дак вроде уже поздно для температурного хвоста((( еще вечером померить?

На фоне излишнего переживания тоже может повышаться температура.

Вита Григорьевна, ну такое ощущение что это физиологическое, потому что я не ощущая температуру, я ее просто померила

Вита Григорьевна, померяю перед сном совсем еще

Да перемеряйте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.