Консультация психиатра /

Тревожно депрессивное и соматоформное расстройство — вопрос №1724964

720 просмотров

Добрый день. У меня всю жизнь, начиная с поступления в школу в первый класс, сильная тревога постоянно, она ни на секунду не прекращается - сильная тахикардия, очень сильные боли от тревоги в сердце, под рёбрами, в животе. Раньше я терпела всё это, но с 2019 года все симптомы начали резко ухудшаться и появились новые - - онемение всего тела ,дрожь по телу, диарея от тревоги, частое мочеиспускание - очень частое, стягивание как будто обручом головы. После этого началась моя долгая борьба с болезнью. Уже 4 года я подбираю себе препараты - и они либо работают месяц-два-три и потом перестают работать, либо не работают вовсе. У меня какая-то сильная толерантность к перпаратам психического спектра. За это время я перепробовала огромное количество таблеток и 70 различных схем лечения. Мне ставили тревожно-депрессивное расстройство, соматоформное, рекуррентное депрессивное расстройство с соматическими симптомами, шизотипическое расстройство личности, генерализованное тревожное, посттравматическое. у каждого врача, у котрого я наблюдалась - своё видение моего диагноза. В итоге я смогла подобрать себе препараты, но не могу разобраться с дозировками, так как боли сохраняются. Пью сейчас Золофт 100 мг, Кветиапин 200 мг утром, 300 мг на ночь, Эгилок 25 мг утро и 25 мг день, Аминазин 12,5 мг утро и 12,5 мг день, Габапентин 300 мг 3 раза в день от боли, Амитриптилин 1/2 на ночь от боли. Подскажите пожалуйста, можно ли повысить габапентин? мне необходимо убрать дикие боли в сердце, под ребрами и в животе

Возраст: 23

Хронические болезни: тервожное расстрйоствоо
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это должен убрать золофт, это ваш основной препарат и надо с его дозировка и работать, 100 мг мало, если хорошо его переносите , то добавляя по 25 мг в неделю выходить на 150-200 мг/сут, при усилении жалоб на фоне подбора дозировок ( такое возможно кратковременно) можно гапабентин добавить, все делать под контролем врача.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста, а до скольки можно повышать габапентин? И можно ли покупать габапентин российской фирмы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите еще пожалуйста, если 200 мг золофта будет, то сон будет нормальным? просто я очень плохо засыпаю
Психиатр, Психотерапевт
В плане дозировки золофта индивидуально, надо подбирать, может и на 150-175 мг у вас сон нормализуется, надо подбирать и время выжидать, сразу не действует он. Гараьентин берите любой какой есть,дозировка индивидуально подбирается, от 900 до 2000-3000 мг/сут.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, через сколько времени будет виден эффект от повышения дозы Золофта? какой всё-таки у меня диагноз, если боли, тревога и депрессия всю жизнь?
Психиатр, Психотерапевт
2-4 недели
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а насчет диагноза вы что думаете?
Психиатр, Психотерапевт
Дистанционно , без беседы и осмотра не объективно от этом говорить, можно думать о соматоформном.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста, сколько таблеток Габапентина в день мне можно пить? Просто вчера я выпила 6 таблеток по 300 мг и у меня было сильно опьяняющее состояние
Психиатр, Психотерапевт
Тут индивидуально надо подбирать, попробуйте 3-4 т в день
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а если от 4 таблеток у меня слегка кружится голова и чувство опьянения это нормально? или может тогла перенести на ночь 2 таблетки, а остальные две - утро и день?
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте распределить, если не поможет снижайте
Клиент
Екатерина Дмитриевна, на трех таблетках Габапентина боли продолжают быть. Других способов их убрать никаких нет?
Психиатр, Психотерапевт
Золофт подбирать как выше писала
Клиент
Екатерина Дмитриевна, от повышения золофта у меня тревога повышается
Психиатр, Психотерапевт
Так и должно быть при подборе дозировки, длится не более 2 недель,анксиолитики ( атаракс, тералиджен, феназепам это убирают)
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а после этого тревога от Золофта уйдет ?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста, как долго можно принимать феназепам?
Психиатр, Психотерапевт
Да, потом тревога уйдет. Феназепам не более 10-14 дней.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста, а если планировать беременность, во время беременности можно пить все эти таблетки или как быть?
Психиатр, Психотерапевт
Беременность, при показаниях к приему, можно вести только на сертралине ( золофт).
Психотерапевт
Здравствуйте!
Не самая стандартная схема конечно, но учитывая длительность вполне приемлима. Но вопрос - почему дозировки антидепрессанта (золофта) не повышаете, пробовали?
Габапентин поднимать то можно конечно.

Учитывая сложность подбора терапии и переносимость, отсутствие желаемого эффекта. Не думали ли о госпитальной помощи, например стационар круглосуточного или хотя бы дневного пребывания?
Принятый ответ
Клиент
Артур, стационар точно нет. Выпила вчера в жтой схеме 6 таблеток Габапентина и была очень сильное пьяное состояние, как будто выпила много алкоголя. Насколько в итоге можно повышать габапентин, чтобы такого не было?
Клиент
Артур, золофт до 200 мг можно повышать?
Психотерапевт
постепенно и под контролем лечащего врача. Габапентином заливаться не стоит, сделаете себе только хуже.
Клиент
Артур, так какие дозировки в итоге можно пить? можете конкретнее сказать?
Клиент
Артур, подскажмте пожалуйста сколько таблеток Габапентина в день мне пить?
Клиент
Артур, ответьте пожалуйста
Психотерапевт
габапентин оставить лучше 3 раза в день.
Стоит обратиться снова к лечащему врачу обязательно для коррекции имеющейся терапии,
Клиент
Артур, а 4 раза в день габапентин допустимо?
Психотерапевт
нежелательно
Клиент
Артур, подскажите пожалуйста, а если планировать беременность, во время беременности можно пить все эти таблетки или как быть?
Психотерапевт
во время беременности нежелательно, но на самом деле все зависит от ситуации и состояния, надо решать с гинекологом, врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.
Клиент
Артур, а те таблетки которые я пью именно сейчас можно пить при беременности?
Психотерапевт
Нет, про беременности можно только антидепрессант (сертралин)
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Так боли напрямую связаны с психоэмоциональным состоянием, то работать нужно с тревогой, ее убирает золофт, поэтому в такой ситуации стоит подумать о повышении дозировки золофта. Лечиться нужно под контролем врача.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста, а если планировать беременность, во время беременности можно пить все эти таблетки или как быть?
Нарколог, Психиатр
Золофт разрешен во время беременности
Клиент
Екатерина Николаевна, а остальные препараты?
Нарколог, Психиатр
Кветиапин условно разрешен, остальные запрещены
Психиатр, Психотерапевт
Соглашусь с мнением коллег, золофт нужно повысить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2024-11-28 09:11:30
28 ноября 2024
Ирина Петрова, 28 ноября 2024
Здравствуйте. Золофт вам помог?
Похожие вопросы по теме
Аппендицит?
5 сентября 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Боль внизу спины справа
28 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Горечь во рту
25 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...