Консультация терапевта /

Субф. темпер кашель недомогание 2 месяца — вопрос №1732509

198 просмотров

Добрый день!
Уже два месяца не могу прийти в себя после ОРВИ.
Уже задавал тут вопрос в средине ноября вопрос адресовал Лорам т.к пульмонологтерапевт после посещения поставила диагноз Фаринготрахеит.
https://sprosivracha.com/questions/1686063-faringotraheit
На сегодня недомогание, сухой кашель, температурка днем 37-37.1. Вечером темпы нет, ночью вообще не кашляю.
Сдал кучу анализов, все прикрепил.
На данный момент пью только антигистамин и витамины …. Потому что за эти два месяца все схемы лечения перепробовал.
По анализам еще очень смутил положительный Антинуклеарные антитела, IgG, нужно ли еще что то доздать в связи с этим (маркеры)?

Возраст: 35

Хронические болезни: Бронх. асма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста , чем лечились?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день, Много чем))) подробно все расписал тут https://sprosivracha.com/questions/1686063-faringotraheit последнюю неделю почти ничем

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
По анализам антинуклеарные антитела положительные ,следующим этапом надо сдать иммунноблот антинуклеарных антител,этот анализ позволяет провести исследование 15 основных разновидностей антинуклеарных антител, что обеспечивает проведение дифференциальной диагностики в пределах основных системных ревматических заболеваний.
При выявлении патологии необходима консультация ревматолога.
Температура также может держаться в связи с аутоиммунным заболеванием
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю результат
В какое время температура и когда кашель беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, температура с 11:00-20:00. Утром недомогание. Днем темпа и кашель и недомогание, вечером только кашель состояние улучшается темпа проходит
Терапевт
Поняла Вас.
Такой вопрос: у гепатолога были?
Клиент
Евгения Сергеевна, нет но делал узи печени летом, все ок, алат повышен год уже, сказали из за лишнего веса . Вес 105 рост 180
Терапевт
Учитывая, что у вас есть анемия, вероятнее всего она развилась в следствие какого-то хронического воспалительного процесса.
( тут необходим приём препаратов железа : ферум лек 100мг по 1*2 в день 2-3 месяца)затем контроль показателей крови.
Т. к повышение АЛТ тоже длительное, есть повышение Антиантуклеарных антител ( есть возможно длительная вирусная инфекция в виде кашля, что может говорить косвенно говорить о снижении функции печени) , рекомендую Вам изначально консультацию гепатолога / или инфекциониста.
Далее обследование по его рекомендациям( исключение аутоиммунного гепатита, это возможно скт органов грудной клетки и органов брюшной полости)
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день, пришел посев из глотки посмотрите пожалуйста
Терапевт
Посевы посмотрела. Результаты хорошие.
Стрептокок высеялся в допустимом количестве.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо, еще готовы анализы прикрепил иммуноблот, Антинуклеарный фактор
Терапевт
Да, посмотрела.
По антинуклеарным телам исключается большая часть аутоиммунных заболеваний.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, препараты железа принимаете? Ферритин, железо, сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Мария Ивановна, все в анализах есть посмотрите пожалуйста
Кардиолог, Терапевт
Да, увидела. Необходимо исследовать фолиевую кислоту, и в12, так как есть анемия лёгкой степени гипохромного характера. А боль в суставах, в кистях не беспокоит? Покраснение щёк, сухость, стянутость кожи?
Экг, эхо кг недавно делали?
Клиент
Мария Ивановна, нет ничего такого не беспокоит, ЭКГ и узи сердца и печени делат летом - все ок
Кардиолог, Терапевт
Я бы рекомендовала консультацию ревматолога, доля исключения аутоиммунных заболеваний и учитывая длительный период повышения температуры повторить эхо кг
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По общему анализу крови есть признаки дефицита железа.
Но ферритин в норме. Ферритин это острофазовый белок, может быть повышен на фоне воспаления
Сдайте кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Эозинофилы повышены на фоне БА.
Повышение антинуклеарного фактора может быть на фоне БА, а может быть на фоне аутоиммунного заболевания. Вам надо сдать кровь на иммуноблот антинуклеарных факторов. С результатами - консультация ревматолога.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, так и называется кровь на иммуноблот антинуклеарных факторов? только его? ну и фолив кислоту с В12
Терапевт, Функциональный диагност
Да, так и называется - иммуноблот антинуклеарных факторов
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день, пришел посев из глотки посмотрите пожалуйста
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Золотистый стафилококк высеялся в допустимом значении. Лечения не требует
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо, еще готовы анализы прикрепил иммуноблот, Антинуклеарный фактор
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли лечение
26 ноября 2020
Катя
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 марта 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий