Что вас беспокоит?
Лечение уреаплазмы и гарденереллы
Добрый вечер! После зб сдала фемофлор 12,афс и впч,При мазке выявили повышение титров уреаплазмы и гарденереллы.Половой партнер только муж.Анализы и план лечения прилагаю.Скажите пожалуйста насколько эффективно и правильно назначено лечение? Может нужно что то добавить или убрать ? Жалоб таких как зуд и жжения не замечала ,были выделения молочного цвета после фарм аборта,чем то ужасным не пахло.Знаю что эти бактерии норма во влагалище,но все же хочется пролечится для дальнейшей беременности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Скажите, на каком сроке была ЗБ? Материал на гистологию не отправили?
Анна Николаевна, добрый вечер на сроке 5 нед,,беременность первая,знаю что такое может быть ,просто решила провериться
Анна Николаевна, не отправляли
Юлия, ниже написала вам варианты восстановления флоры.
И муж в терапии не нуждается.
При планировании беременности рекомендую дополнительно пройти обследование:
- цитология из цервикального канала
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7 и 22-25 дни
- обследование щитовидной железы: ТТГ, Т4СВ, антиТПО + УЗИ щитовидной железы
Начать приём:
- фолиевой кислоты 400 мкг в сутки
- омега 3 по схеме 3 месяца
- витамин Д по 2000 МЕ утром
Анна Николаевна, щитовидку проверяла все в норме и ттг и т4.витамины все принимаю,был дефицит витамина Д правда.восполняю.с цитологией тоже все в порядке было сдавала в августе.А узи малого таза для чего?
Юлия, поняла вас. Хорошо.
УЗИ малого таза всегда проводится после ЗБ для исключения воспаления как причины ЗБ.
Да, кроме лактобактерий ничего не нужно. Поскольку все равно данные микроорганизмы будут во влагалище.
Анна Николаевна, подскажите можно ли будет для начала принять свечи клиндацин например 6 дней,а после них что то из лактобактерий без антибиотиков и посмотреть на результат ? И еще слышала что после вагилак бывает молочница,что в таком случае делать?
Юлия, да. Можете использовать вначале свечи. Вагилак перорально не вызывает явления кандидоза. Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Если это однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90 %этого больше не повторится.
Причиной чаще всего являются генетические поломки.
Уреаплазма и гарднерелла не причина неудачи.
Фото ещё не видно
Екатерина Сергеевна, добрый вечер загрузила
Для лечения достаточно Вильпрафен пройти курс и местно антибактериальный препарат, типа Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней.
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует. Если у него есть жалобы на зуд и жжение он может вместе с вами пройти курс Вильпрафен
Екатерина Сергеевна, то есть все же нужно пройти лечение вильпрафен? Здесь просто пишут другие доктора что только лактобактерии нужно,иначе испорчу флору
Уреаплазма и гарднерелла это не ИППП,а условные патогены, которые в норме составляет микробиом влагалища. Даже если вы их пролечите, они все равно будет персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.
Если жалоб нет,то лечения не требуется.
Вы просто отметили, что чётко хотите просанироваться и прокомментировать рекомендации.
Поэтому я написала, если уже лечиться, то достаточно Вильпрафен и местной санации.
Всё остальные препараты точно не нужны.
Но если жалоб нет, Вильпрафен не нужен в том числе
Екатерина Сергеевна, спасибо)
Юлия, посмотрела ваши результаты. Имеется лишь дисбаланс полезной флоры (снижено количество лактобактерий), поэтому рекомендую только
- Вагилак по 1 капсуле 2 раза в сутки или Гинофлор Э по 1 на ночь во влагалище 12 дней.
Анна Николаевна, значит все остальное кроме лактобактерий принимать не нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте, если нет жалоб, то не нужно ничего принимать, вы больше нарушите микрофлору и потом ее будет трудно восстановить, тем более после такой мощной антибиотикотерапии. Эти микроорганизмы точно не причина запершей беременности, в 90% случаев это генетические нарушения
Принятый ответ
Добрый день. По всем современным клиническим рекомендациям уреаплазма не требует лечения, если нет жалоб, лечится только у определённых групп – две и более неудачных беременности в анамнезе, перед ЭКО. Если нет жалоб, лечение никакое не нужно, как и мужу. Если настроены на лечение, то достаточно Вильпрафена, местно Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней и поле лактодепантола. Все.
Принятый ответ
Здравствуйте, попробуйте неопенотран вагинально 10дней, затем Ацилакт вагинально 10дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20201 ответ
- 26 Февраля 202112 ответов
- 4 Июля 202116 ответов
- 30 Августа 202211 ответов