Консультация гинеколога /

Лечение уреаплазмы и гарденереллы — вопрос №1739981

167 просмотров

Добрый вечер! После зб сдала фемофлор 12,афс и впч,При мазке выявили повышение титров уреаплазмы и гарденереллы.Половой партнер только муж.Анализы и план лечения прилагаю.Скажите пожалуйста насколько эффективно и правильно назначено лечение? Может нужно что то добавить или убрать ? Жалоб таких как зуд и жжения не замечала ,были выделения молочного цвета после фарм аборта,чем то ужасным не пахло.Знаю что эти бактерии норма во влагалище,но все же хочется пролечится для дальнейшей беременности

Возраст: 32

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте. Скажите, на каком сроке была ЗБ? Материал на гистологию не отправили?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, добрый вечер на сроке 5 нед,,беременность первая,знаю что такое может быть ,просто решила провериться

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Николаевна, не отправляли
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, ниже написала вам варианты восстановления флоры.
И муж в терапии не нуждается.
При планировании беременности рекомендую дополнительно пройти обследование:
- цитология из цервикального канала
- УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7 и 22-25 дни
- обследование щитовидной железы: ТТГ, Т4СВ, антиТПО + УЗИ щитовидной железы
Начать приём:
- фолиевой кислоты 400 мкг в сутки
- омега 3 по схеме 3 месяца
- витамин Д по 2000 МЕ утром
Клиент
Анна Николаевна, щитовидку проверяла все в норме и ттг и т4.витамины все принимаю,был дефицит витамина Д правда.восполняю.с цитологией тоже все в порядке было сдавала в августе.А узи малого таза для чего?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, поняла вас. Хорошо.
УЗИ малого таза всегда проводится после ЗБ для исключения воспаления как причины ЗБ.
Да, кроме лактобактерий ничего не нужно. Поскольку все равно данные микроорганизмы будут во влагалище.
Клиент
Анна Николаевна, подскажите можно ли будет для начала принять свечи клиндацин например 6 дней,а после них что то из лактобактерий без антибиотиков и посмотреть на результат ? И еще слышала что после вагилак бывает молочница,что в таком случае делать?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, да. Можете использовать вначале свечи. Вагилак перорально не вызывает явления кандидоза. Не переживайте.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия.
Если это однократный эпизод неудачной беременности с вероятностью более 90 %этого больше не повторится.
Причиной чаще всего являются генетические поломки.
Уреаплазма и гарднерелла не причина неудачи.
Фото ещё не видно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый вечер загрузила
Акушер, Гинеколог
Для лечения достаточно Вильпрафен пройти курс и местно антибактериальный препарат, типа Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней.
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечения не требует. Если у него есть жалобы на зуд и жжение он может вместе с вами пройти курс Вильпрафен
Клиент
Екатерина Сергеевна, то есть все же нужно пройти лечение вильпрафен? Здесь просто пишут другие доктора что только лактобактерии нужно,иначе испорчу флору
Акушер, Гинеколог
Уреаплазма и гарднерелла это не ИППП,а условные патогены, которые в норме составляет микробиом влагалища. Даже если вы их пролечите, они все равно будет персистировать, и всегда будет выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.
Если жалоб нет,то лечения не требуется.
Вы просто отметили, что чётко хотите просанироваться и прокомментировать рекомендации.
Поэтому я написала, если уже лечиться, то достаточно Вильпрафен и местной санации.
Всё остальные препараты точно не нужны.
Но если жалоб нет, Вильпрафен не нужен в том числе
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо)
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, посмотрела ваши результаты. Имеется лишь дисбаланс полезной флоры (снижено количество лактобактерий), поэтому рекомендую только
- Вагилак по 1 капсуле 2 раза в сутки или Гинофлор Э по 1 на ночь во влагалище 12 дней.
Клиент
Анна Николаевна, значит все остальное кроме лактобактерий принимать не нужно?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, если нет жалоб, то не нужно ничего принимать, вы больше нарушите микрофлору и потом ее будет трудно восстановить, тем более после такой мощной антибиотикотерапии. Эти микроорганизмы точно не причина запершей беременности, в 90% случаев это генетические нарушения
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день. По всем современным клиническим рекомендациям уреаплазма не требует лечения, если нет жалоб, лечится только у определённых групп – две и более неудачных беременности в анамнезе, перед ЭКО. Если нет жалоб, лечение никакое не нужно, как и мужу. Если настроены на лечение, то достаточно Вильпрафена, местно Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней и поле лактодепантола. Все.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, попробуйте неопенотран вагинально 10дней, затем Ацилакт вагинально 10дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на уреаплазму
4 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина