Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1742086

Что вас беспокоит?

Повышены АТ к ТПО

На протяжении 2х лет повышены АТ к ТПО, ставят АТ, терапию никакую не принимаю, сказали просто наблюдать , были 600, потом 300 сейчас вообще 1000 Что это значит ? Почему такие перепады ? Это опасно ???

Нет Только аутоиммунный тиреоидит
25 лет
9 Декабря 2023·Просмотров: 165·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас аутоиммуный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, этотне нужно лечить приемом каких либо препаратов , только проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 1 месяц, т.к. стадия тиреотоксикоза может перейти в стадию гипотиреоза, которая может потребовать не длительного лечения. Поэтому, по гормонам только контроль и наблюдение.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, он у Вас низкий, начните принимать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев. Достаточны уровень ферритина от 45. Другими словами это белок, который нужен щитовидной железе для работы.
Сдайте кровь на АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса, иногда в одном органе могут протекать два аутоиммунных процесса.
Сделайте узи щитовидной железы, если давно не делали.
Витамин Д это жирорастворимый витамин который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, минеральный обмен и иммунитет.
Начните принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 2 месяцев, затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ длительно

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас по анализам тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Но необходимо досдать АТ к рТТГ(не Ат тг) для исключения б.Грейвса

Можно принимать селен 100мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Желательно досдать оак,если гемоглобин низкий ,то показана капельница железа.

Если гемоглобин в норме, то принимайте Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина


Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Мониторить антитела нет смысла. Узи щж обязательно пройти

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анти к ТПО достаточно сдать один раз.
Если они высокие, они так и будут, то больше, то меньше, никуда не уйдут.
Самое главное, чтобы ТТГ у вас был в норме, это основной показатель работы щитовидной железы.
На данный момент аутоиммунный тиреоидит у вас в стадии тиреотоксикоза. Это состояние не лечим. Просто наблюдаем - ТТГ, Т4 своб. контроль через 1 месяц.
Дополнительно сдайте на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса.
По анализам имеется низкий ферритин. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 месяцев.
Для восполнения витамина д3 порекомендую препарат фортедетрим 4000ме - 2 капс. 1 р/д в течение 2 мес.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышенные антитела это не страшно, их в принципе в динамике нет необходимости контролировать их никак не лечат, в течении жизни они могут сами по себе повышаться и могут снижаться.
Из того на что нужно обратить внимание в вашем случае это со данный уровень ттг, необходимо дообследование, сдайте обязательно ат к рттг, что бы понять причину
Так же очень низкий ферритин необходим прием препаратов железа (ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день в течении месяца) далее контроль
Низкий уровень витамина д, требует так же коррекции ( аквадетрим или вигантол пл 14 капель в день в течении 2х месяцев, далее контроль

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть дефицит железа можно принимать ферретаб по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца
Есть дефицит витамина д, начинайте принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Через 2 месяца повторите ферритин и витамин д
Сейчас наблюдается гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, лечение аит ещё не придумали, просто наблюдаем, есть есть тахикардия то бисопролол
Но ещё стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
Сделайте узи щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.