Консультация аллерголога-иммунолога /

Атопический дерматит и кашель — вопрос №1742824

1235 просмотров

Добрый день! С конца октября ребёнок (5 лет) мучается кашлем, в основном по ночам и на утро. Лицо вокруг рта обнесено аллергией. 2 недели лечились у дерматолога, не помогло. Увеличены миндалины, аденоиды 2 степени. Температуры не было за это время ни разу. Ходили к Лору провели обследование фанендоскопом, сказал много слизи, причём гнойной, но была бабушка, лично я не видела. 2 раза сделали кукушку, прописали лечение - виброцил, софрадекс, мирамистин, все в нос. Промываю сама струёй аквалора, никаких соплей не выходит. Кашель мокрый. Сдали по назначению ОАК, ОАМ, СРБ, все анализы Эпштейн-барр, цитомегаловирус, Асло, катионовый белок. Все анализы чистые, кроме катионового белка, он в 2 раза завышен. Имунноглобулин общий сдавали в конце октября - был в норме. Сыпью на лице мучаемся с весны. Какие наши дальнейшие действия, я правильно понимаю никакого воспаления, вируса у нас нет, это чисто аллергия и кашель тоже? Смутило, что Лор говорил о больших гнойных застоях в носу, неужели анализы были бы чистые при гнойных соплях? И при аллергии анализ крови тоже чистый может быть? И я читала, что катионовый белок ещё может указывать на паразитов, верно ли это и что необходимо сдать?

Возраст: 5

Хронические болезни: Эпилепсия неуточненная (депакин 300мгр в день)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Дарья, здравствуйте!
Просмотрев ваши анализы, могу сказать что у ребёнка есть аллергическое воспаление в верхних дыхательных путях,за это говорит повышенный Эозинофильный Катионный Белок.Вероятно это Хронический аллергический ринит.Учитывая кожные проявления ,аллергия имеет место быть.
Рекомендую обследоваться на аллергию: кровь на иммуноглобулин Е общ,отражает общий аллергофон в организме .для выявления конкретных аллергенов наиболее эффективные являются immunoCap112 иAlex2-300аллергенов или можно обычные пищевые,ингаляционные.
Также необходимо сдать мазок из носа на клетки аллергии -риноцитограмму.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, имунноглобулин общий сдавали 28 октября, результат 33 Ме/мл. Ещё раз его сдавать? Что информативнее иммунокап или Alex? И нужно ли сейчас что-то давать ребёнку из лекарств или ингаляции? Я пока отменила все, оставила только аквалор промывать нос. Нужно ли ингаляции пульмикорта делать, чтобы кашель облегчить?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Дарья,да,иммуноглобулин Е общ сдайте вместе со всеми анализами посмотрим в динамике.Наиболее эффективный метод для аллергодиагностика является ImmunoCap.
Какими препаратами лечились у дерматолога?Как долго лечились пульмикортом?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Скажите, высыпания на лице появились после использования ингалятора? Контур, кажется, словно бы от маски ингалятора.
Для заживления можете использовать крем Элидел 2 раза в день (он негормональный) 10-24 дней + увлажнение кремом Адмера/Липобейз/бепантен 2-3 раза в день.

Несмотря на нормальный общий иммуноглобулин Е кашель может быть вызван аллергеном, особенно с учётом высокого эозинофильного белка.
Желательна очная консультация аллерголога для выбора панели аллергенов. Если возможности нет, то можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма детский профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и пищевые аллергены (молоко, яйцо).Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
И да, повышение эозинофильного катионного белка может быть связано с глистной инвазией. Для исключения можете сдать кал методом обогащения или Parasep трёхкратно, с интервалом в 4-5 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у собаки
10 ноября 2020
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильный кашель
14 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Аллергия после коклюша?
22 апреля 2024
Gennady, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Алена Игоревна Касимова
82 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Мария Михайловна Плехова
49 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень хорошее отношение Полный ответ на мой вопрос. ДА, так как ответ был полный, понятный,...
— Татьяна, г. Симферополь
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Врач вежлив, внимателен. Консультацией довольна. Благодарю Врача за консультацию. Все четко и ясно.
— Виктория
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Быстрый своевременный ответ, корректная информация и подход Точнее некуда Отзывчивый
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Мария Плехова
Быстрый качественный ответ Консультация на 5/5 Отзывчивый, грамотный и максимально приятный
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Светлана Костоусова
Доброжелательность. Отзывчивость. Помогла с моим вопросом, ответила на все вопросы. Спасибо ...
— Яна
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Надежда Ершова
Врач внимательно рассмотрел броьлему. Консультацией осталась довольна. Рекомендую данного врача.
— Нечаева Ольга
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Чуткое и внимательное. Грамотный специалист. Решила вопрос быстро и четко. Без лишних вопросов....
— Валерия
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач! Ответы быстрые и четкие . Помогла , спасибо 🙏 Обязательно буду рекомендовать ❤️
— Лилия, г. Уфа
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Все говорит по делу! Рекомендую , очень подробно все написала . Профессионал своего дела , сразу...
— Лилия, г. Уфа