СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле,температура 38,5

Здравствуйте.С ночи держится температура 38,5 и сильная боль в горле.Бль в горле больше справой стороны,так же с этой стороны болит ухо и челюсть.Но если нажимать на ухо-боли нет.Фото горла прикрепляю,задняя стенка в пятнах красного цвета.2 недели назад болела 3 дня с температурой 39,5,был насморк,небольшая боль в горле,кашель до сих пор сохраняется.Лора у нас нет.Нужен ли антибиотик в моем случае.В октябре пила Азитромицин.Аллергия на аб пенициллинового ряда

тонзилит
35 лет
10 Декабря 2023·Просмотров: 2730·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - добавьте Панцеф 400 mg 1 раз в день, 7 дней;
при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.

При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елизавета Сергеевна, здравствуйте.Про стрептатест читала,но у нас в аптеках его нет.

С учетом общего состояния, я бы, наверное, склонялась больше в сторону назначения антибиотика, Панцеф (цефиксим) в Вашей ситуации является препаратом выбора …

Если есть возможность сдать общий анализ крови и соэ, лучше сдать.
Если Вы хотите, все же, наверняка знать, нужен ли антибиотик, можно сдать кровь на уровень прокальцитонина - если повышен - нужно принимать антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елизавета Сергеевна, поняла.А в ухо нужно капать что-то?

Отипакс при боли по 2-3 капли - 3 раза в день, 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елизавета Сергеевна, вчера выпила аб,сегодня температура 37.3,значит правильно,что начала пить аб,при вирусной ангине наверное температура не спала бы?

Сложно сказать на данном этапе, эффективность антибактериальной терапии оценивается через 72 часа от начала приема, вероятно - антибиотик начал действовать)

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Цефиксим или Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 10 дней вместе с приемом пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, если без теста,можно повременить с аб сейчас.Если допустим температура начнет снижаться.Или это чревато осложнениями?И по поводу боли в ухе,нужно что-то капать?

В ухо нет смысла что либо капать, боль скорее всего отдает из горла. Если на 3 день болезни не будет положительной динамики начните принимать антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, поняла,спасибо

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, а при аллергии на пенициллины можно Панцеф?В противопоказаниях написано,что нельзя

Как правило очень редко встречается перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами.

Альтернативный антибиотик Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день до 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, вчера выпила аб,сегодня температура 37.3,значит правильно,что начала пить аб,при вирусной ангине наверное температура не спала бы?

Вероятно ангина действительно стрептококковая у вас, антибиотик продолжайте строго до 10 дней для уничтожения возбудителя

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо)

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить бактериальное воспаление

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте.Если начать пить аб Панцеф,можно при аллергии на аб пенициллинового ряда?

Да, продолжайте Панцеф 400мг 1 раз в день - 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, вчера выпила аб,сегодня температура 37.3,значит правильно,что начала пить аб,при вирусной ангине наверное температура не спала бы?

Нет, это не так
На фоне вирусной инфекции температура могла начать снижаться самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо)

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы не советовала с аллергией на пенициллиновый ряд принимать панцеф,потому что это это б-лактамные антибиотик тоже. Иногда даёт аллергию также. Если уже приняли, будьте внимательны

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте.Антибиотик пить начала вчера вечером,сегодня температура 37.3.По фото это ангина?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.