Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1744026

Что вас беспокоит?

Гемоглобин, лейкоциты

Здравствуйте! На фоне железодефицитной анемии начала делать капельницы ликферр 100 через день-два начала 21.11 и 09.12 была поставлена 9 капельница. Сегодня пошла проверить гемоглобин и заодно сдать анализы для колоноскопии. Подскажите, могли ли лейкоциты так упасть из-за капельниц? Боюсь уже ставить 10-ю. Восстановятся ли они через какое то время. Надо ли сейчас бежать к гематологу на консультацию? Какие анализы досдать если идти к терапевту или гематологу? А еще вопрос через неделю назначена колоноскопия, не является ли показанием к отмене такой анализ крови. При подготовке буду принимать слабительное, нормально ли его перенесу учитывая такие показатели крови? Изменения произошли и в других показателях. Подскажите, насколько серьезные отклонения? Прикрепляю анализ до капельниц и на сегодняшний день. Спасибо.

Гастрит
42 года
10 Декабря 2023·Просмотров: 712·Олеся

Здравствуйте, лейкопения стала глубже,маловероятно капельницы как-то поспособствовали этому. При лейкопении тоже существует скрининг обследований: общая биохимия, с-реактивный белок, ТТГ, анти ТПО , анти ТГ, фолаты, В12, антитела к ВИЧ, гепатитам, УЗИ брюшной полости.
Также лейкопения может быть при проблемах в печени, ревмопатологиях, после ОРЗ/ОРВИ.

Анастасия Сергеевна, а может ли лейкопения быть из-за дефицита витамина Д?

У дефицита витамина Д нет четкой клинической картины крови с лейкопенией. Но опосредованно понижение витамина Д подразумевает более частые простуды, вирусные инфекции,которые в свою очередь протекают с лейкопенией.

Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста а если я с капельницами железа буду принимать витамин д вреда не будет печени , почкам, так как капельницами итак сейчас нагрузка большая на организм?

Нет,никакого токсического действия витамин Д не принесет.

Анастасия Сергеевна, а могу ли я 10 капельницу сейчас не делать? Гемоглобин сейчас 97 или сделать но через неделю? Я где-то читала что после капельниц гемоглобин подниматься может еще какое-то время? А сейчас перейти на прием препаратов в таблетках?

Принятый ответ

Да, такая тактика существует. После капельницы формирование гемоглобина и депо железа формируется 4 недели в среднем. Талетированные препараты можно начинать уже сегодня.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте.
Лейкоциты могут быть сейчас снижены на фоне какой-то вирусной инфекции или бессимптомного контакта с вирусом, необходим контроль в динамике.
Противопоказанием для колоноскопии это не является. Из-за введения препаратов железа они так снизится не могли.
Дополнительно нужно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту и оценить общий анализ крови и уровень ферриттна с СРБ через 6 недель после последней капельницы железа. Если будет сохраняться снижение, тогда может потребоваться более детальное дообследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.