Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1744842

Что вас беспокоит?

ОРВИ повторное повышение температуры

Добрый день! Ребёнок, 3 года заболел в среду вечером, забрала из сада и дома начала повышаться температура, максимально была 39, сбивалась хорошо, на следующий день присоединился влажный кашель, и ещё позже сопли, после промывания и процедур из носа прям стекло, сопли прозрачные. Затем как мне показалось загустели, и теперь отделяемого нет, но шмыгает ими где-то внутри. В субботу первый день без температуры, ребёнок достаточно активен, много пьёт, играет, кушает не очень, хорошо только завтракает. Вчера пукнул со слизью, через несколько часов был нормальный стул. Из лечения, сосудосуживающие, потом промываю нос, аспиратором удаляю, то, что получится и полидекса. Делаем ингаляции с физраствором 2-3 раза в день. Кашель продолжается, особенно ночью, сегодня утром померила температуру-оказалось 37.4. Подскажите пожалуйста, правильно ли мы лечимся, нужно ли что-то добавить из лекарств и нужно ли сдать оак, ведь получается если опять поднялась температура это можно расценивать как ухудшение состояния?

11 Декабря 2023·Просмотров: 216·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

При вирусных инфекциях волнообразный подъем может продолжаться до 7-10 дней
Лечение сейчас только симптоматическое, вы все делаете верно. Добавьте после ингаляций вибрационный массаж грудной клетки, надувайте шарики и мыльные пузыри
Не забывайте обильное питье 40 мл/кг

Рекомендую сдать ОАК, для исключения бактериальной инфекции

Алёна Валерьевна, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, сиропы от кашля добавлять не нужно? И ещё переживаю, пропустить что то серьёзное, насколько срочно нам надо сдать оак? Может нужен приём антибиотиков

Отхаркивающие (муколитически) препараты такие как Аскорил, Лазолван не назначаются детям до 5-6 лет. Они раздают мокроту, ее становится больше и ребенок закашливаться ещё сильнее, так как до этого возраста не сформирован кашлевой толчок

Завтра сдать ОАК и вызвать доктора, чтобы послушала ребенка

Алёна Валерьевна, добрый вечер! Сегодня сдали анализы, прокомментируйте пожалуйста!

Добрый вечер

Моча в порядке
По крови острых воспалительных изменений нет, лейкопения (снижены лейкоциты), повышены моноциты, соэ в норме до 15мм/ч у детей , эритроциты повышены, но это из-за недостатка жидкости
Увеличить питьевой режим до 40мл/кг

Принятый ответ

Здравствуйте, температура говорит о том, что иммунитет работает, организм борется. Рекомендую увеличить питьевой режим. В нос рекомендую к приёму Протаргол-Лор на неделю это антисептик серебра протеинат и при заложенности Ксилонг-кидс курсом до 5 дней – это деконгестант ксилометазолин с регенеративным компонентом декспантенол. Ингаляции с физраствором продолжать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь необходимо сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. И жедательно осмотр лор врача очно, чтобы не пропустить гайморит. Антибиотики не стоит давать ребёнку без результатов анализов.

Анна Андреевна, добрый вечер! Сегодня сдали анализы, прокомментируйте пожалуйста!

По результату анализа мочи все в норме. По результату анализа крови моноцитоз - признаки вирусной инфекции. Как у ребёнка состояние на данный момент?

Анна Андреевна, продолжается мокрый кашель, в целом бодрый, активный, но аппетит не очень.

Ну аппетит снижен из-за вирусной инфекции. Также может быть общее недомогание и слабость. При владном кашле кроме тёплого питья из расчёта 40 мл/кг, и вибрационного массажа, ничего не стоит давать ребёнку. Ингаляции и муколитики не нужны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы все делаете верно! Показано только симптоматическое лечение.
Промывайте носик,
обязательно обильное теплое дробное питье.

После ингаляций и в течение дня проводите перкусионный массаж грудной клетки.

Если температура начнет нарастать, необходимо сдать общий анализ крови и с-реактивный белок и очно показаться педиатру.

Алина Александровна, добрый вечер! Сегодня сдали анализы, прокомментируйте пожалуйста!

Здравствуйте! Анализ мочи без воспалительных изменений.

Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Тромбоциты в норме от 150.
Повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции. Особых критичных изменений нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.