Какой тип бронхита: вирусный или бактериальный? — вопрос №174745

Question

Какой тип бронхита: вирусный или бактериальный? — вопрос №174745

Галина

1806 просмотров

23 октября 2019

Добрый день!
Ребенку 2 года, заболела конъюктивитом, выздоровела, после этого через 2-3 дня насморк появился и кашель.
Лечила: проспан сироп и промывала нос.
Потом перестала откашливаться, кашель стал грудной.
Поставили бронхит, выписали антибиотики без результатов анализа крови. Сейчас пришли анализы: повышены моноциты (15), эозинофилы (6,8) и СОЭ по Панченкову (19).
Делаю ингаляции беродуал, потом лазолван.
Антибиотики не стала давать.
Подскажите, по результатам анализов нужны ли антибиотики?
После 2-х дней ингаляций, есть улучшения. Боюсь не долечить и осложнений.. спасибо

Вопрос закрыт

антибиотик

Лазолван

улучшение

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задолженность носа, сухой кашель

10 ответов

10 марта 2023

Роман, Иваново

Вопрос закрыт

У ребенка 4 мес.ковид

7 ответов

26 марта 2023

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как правильно дать дозу

1 ответ

19 июля 2023

Сабина, Москва

Вопрос закрыт

Микоплазменная пневмония

5 ответов

10 сентября 2024

МАРИЯ, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 октября 2019 · Answer 1 · 2019-10-24T00:01:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 октября 2019

Пульмонолог

Здравствуйте. По крови след вируса и аллергия. Антибиотики применяют при температуре повышенной, желто- зелёных выделениях. На что аллергия выяснили?

Галина, 24 октября 2019 · Answer 2 · 2019-10-24T01:32:53+03:00

Екатерина, аллергия была до года. На куриное яйцо и глютен. Я еще кормила грудью. Сейчас аллергии нет, даю курицу, кисломолочную продукцию. Но до сих пор без молока и куриного яйца. Ставили атопический дерматит в ИАКИ. Сейчас еще режутся клыки. Врач ставит острый бронхит. Но анализы крови поставили врача в недоумение, что она звонила заведующей поликлиники.
Подскажите, может дополнительные анализы нужно сдать?
По лечению амбробене, беродуал и пульмикорт ингаляции.
Заранее спасибо!

Answer 3 · 2019-10-24T01:06:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 октября 2019

Педиатр

По результатам анализа антибиотик не нужен. Вы молодец. Моноцитоз часто бывает при вирусной инфекции. Я правильно понимаю, что лейкоциты в норме?

Галина, 24 октября 2019 · Answer 4 · 2019-10-24T01:26:56+03:00

Екатерина, Да, ребенок аллергик. Лейкоциты в норме. Сегодня были у врача, результаты анализа крови вызвали недоумение.
Хрипы есть при прослушивании. Прописали беродуал 10 капель,
Выделений никаких нет. Аллергия была в возрасте до года на куриное яйцо, глютен. Кровь сдавали после ингаляции беродуала и лазолвана. Ставят бронхит острый. Посоветуйте по лечению пожалуйста.

Answer 5 · 2019-10-24T01:07:07+03:00

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 октября 2019

Педиатр

Ребёнок аллергик?

Галина, 24 октября 2019 · Answer 6 · 2019-10-24T01:34:38+03:00

Пожаловаться

Галина, 24 октября 2019

Клиент

Екатерина, помимо беродуала еще пульмикорт ингаляции. Сироп амбробене. Заранее Вам спасибо!

Answer 7 · 2019-10-24T01:47:21+03:00

По вашему описанию у вас обструктивный бронхит. Лечение правильное. Ничего лишнего не нужно. Влажный прохладный воздух в детской комнате, обильное питье. Вы на редкость мудрая мама, что зазря не стали антибиотик давать. Хвалю. Просто на будущее, если ребёнок аллергик, то возможны рецидивы таких бронхитов. Обследуйте на аллергены. Анализ крови на иммуноглобулин Е, тесты на аллергены. Возможно он на что-то реагирует. Кошка или другие животные дома есть? Избавьтесь от ковров из натуральной шерсти, тем более это хорошие пылесборники. Влажная уборка каждый день. Если подушки на пере, замените на синтетические.

Галина, 24 октября 2019 · Answer 8 · 2019-10-24T10:30:33+03:00

Екатерина, спасибо! Решила разобраться в проблеме, прежде чем пичкать таблетками ребенка. В детской увлажнитель воздуха, выполняю все предписания, что вы написали. Ковров нет.
По лечению:
Беродуал+лазолван или беродуал+пульмикорт? Тк первый врач прописал одни ингаляции, а другой - другие...
(прочитала описание препаратов, беродуал и пульмикорт схожи).
Нужно ли давать ликопид или деринат? Насколько я знаю иммуностимулирующие средства носят эффект плацебо.
Заранее спасибо!

Answer 9 · 2019-10-24T09:19:57+03:00

Добрый день. В 95 % случаев бронхит вызывается вирусами и не требует назначения антибактериальных препаратов. По клиническому анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, что говорит о ненадобности антибиотика в лечении ребенка.

Галина, 24 октября 2019 · Answer 10 · 2019-10-24T10:31:33+03:00

Пожаловаться

Галина, 24 октября 2019

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ!
Нежно ли давать ликопид или деринат?

Answer 11 · 2019-10-24T10:32:43+03:00

Пожаловаться

Андреяхина Анастасия Анатольевна, 24 октября 2019

Педиатр

Нет, не нужно

Галина, 24 октября 2019 · Answer 12 · 2019-10-24T11:06:27+03:00

Анастасия, спасибо! еще к Вам 2 вопроса:
1. сироп Амбробене нуджен ? (противоречивые отзывы)
2. нужно ли давать витамины? Ребенку 2 года. питается довольно разнообразно, правда из овощей только огурец в свежем виде, фрукты, мясо кушает. Рыбу редко.

Заранее спасибо!

Answer 13 · 2019-10-24T11:45:43+03:00

Витамины не повышают иммунитет, они нужны, когда есть признаки авитаминоза. В вашем случае нет необходимости, а есть риск аллергии. Что касается амбробене, то это препарат, зазжижающий мокроту. Беродуал устраняет спазм в бронхах, Пульмикорт устраняет отёк в бронхах и оказывает профилактическое действие. Всё 3 препарата по разному восстанавливают проходимость бронхов и используются вместе, как комплексное лечение.

Галина, 24 октября 2019 · Answer 14 · 2019-10-24T11:53:49+03:00

Екатерина, спасибо! сегодня сдали анализ мочи. Жду результаты.
Понимаю, что ребенка нужно слушать, но сколько усредненно нужно делать ингаляции? неделю или больше.
Достаточно ли будет Беродуала и Лазолвана?
Еще раз огромное спасибо Вам.

Answer 15 · 2019-10-24T11:58:02+03:00

Вообще такая схема работает лучше : утром Беродуал + Пульмикорт, днем Беродуал + Лазолван, вечером Беродуал + Пульмикорт. В общем около 5 дней с Беродуалом и Лазолваном, затем один Пульмикорт ещё около недели. Длительность лечения определяется очным осмотром. Пульмикорт улучшает шансы на быстрое выздоровление и профилактирует повторное развитие обструкции.

Answer 16 · 2019-10-24T11:59:23+03:00

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 октября 2019

Педиатр

При явном аллергическом процессе один Беродуал может не справиться до конца.

Галина, 24 октября 2019 · Answer 17 · 2019-10-24T12:01:10+03:00

Пожаловаться

Галина, 24 октября 2019

Клиент

Екатерина, поняла Вас.
Спасибо вам огромное!
В ближайшее время сдадим кровь на Иммуноглобулин Е, как вы написали.

Галина, 24 октября 2019 · Answer 18 · 2019-10-24T12:06:21+03:00

Пожаловаться

Галина, 24 октября 2019

Клиент

Екатерина, ингаляции на сдачу крови на иммуноглобулин не повлияют?

Answer 19 · 2019-10-24T12:09:49+03:00

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 октября 2019

Педиатр

Нет.

Галина, 24 октября 2019 · Answer 20 · 2019-10-24T13:43:11+03:00

Пожаловаться

Галина, 24 октября 2019

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста по дозировке Пульмикорта: 0,25 или 0,5?

Answer 21 · 2019-10-24T13:45:48+03:00

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 24 октября 2019

Педиатр

Зависит от тяжести бронхита. В начале лечения назначают 0,5, при стихании процесса переходят на 0,25, а затем отменяют при отсутствии симптомов бронхита.

Answer 22 · 2019-10-24T13:49:08+03:00

Если у вас улучшение, но кашель ещё есть и хрипы, то лучше пока по 0,25 два раза в день, при исчезновении кашля переходите на 0,25 1 раз вечером. Но без аускультации мне довольно трудно сказать, как нужно именно вам. Ваш доктор определится с этим.

Answer 23 · 2019-10-24T14:42:52+03:00

Все зависит от вида кашля. Если малопродуктивный, то можно начать прием Амбробене ( допустимо с 2-х лет). Если питание сбалансированное, то введение синтетических витаминов не обязательно. Если в рационе мало рыбных продуктов, то принимать детскую Омега-3.