Что вас беспокоит?
Бак посев мочи с чувствительность к антибиотикам
Уважаемые врачи, вопрос задавала уже здесь по поводу ОАМ, сдала по правилам анализ мочи и он пришел идеальный, бактерий нет. Сдала дополнительно бак посев на всякий случай. Там выявилась enterococcus faecalis в титре 10^3. К антибиотикам везде чувствительность есть. У меня началась 12 неделя, к своему врачу мне только после скрининга. Вопросы: 1. Это нужно лечить? 2. Если да, то чем? Какие препараты можно без угрозы для малыша принимать? 3. Насколько опасна эта бактерия для плода? 4. Влияет ли это на шейку и на риск выкидыша/преждевременных родов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо повторно сдать бак.посев мочи обязательно прикрывая влагалище тампоном при сборе. В норме моча стерильна. По критериям, для постановки диагноза бессимптомная бактериурия, микроорганизм должен определяться дважды в количестве 10^5 и более.
Если при повторном исследовании будет такое количество данного микроорганизма, то необходимо начать АБ - терапию
Растительный уросептик Канефрон можете начинать принимать уже сейчас по 2т 3 раза в день 3-4 недели. На результаты бак.посева он не повлияет.
1. Если будет 10^5 и более - нужно
2. Амоксиклав или Монурал - препараты выбора
3. Напрямую ничем не опасна, но любой очаг инфекции - это риск ВУИ
4. Нет
Елена Борисовна, антибиотики не окажут влияния на плод?
Все делала по правилу, влагалище заткнула тампоном
Елена Борисовна, через сколько сдать нужно повторно посев?
Я Вас поняла.
Тогда необходимо пересдать анализ еще раз через 3-7 дней.
Нет, препараты разрешены при беременности
Через 3-7 дней.
Елена Борисовна, а если снова определят ее в этом же титре? 10^3? То не делать ничего ?
Если вновь 10^3, то по протоколам мы не должны лечить такое количество, но, все же, моча должна быть стерильной в норме, поэтому однократно принять Монурал я ,все же, рекомендую. Препарат накапливается именно в моче, поэтому системного влияния на организм, можно сказать, что нет вообще.
Канефрон принимайте по 2т 3 раза в день минимум 4 недели + отвар шиповника, морс клюквы. Больше пейте жидкости.
Елена Борисовна, спасибо вам большое
Обращайтесь!
Здоровья Вам и благополучной беременности!
Принятый ответ
Добрый день
Лечим при титре выше 10 в 5 в двух последовательных посевах мочи, 10 в 3 лечим при наличии жалоб на расстройства мочеиспускания
В зависимости от чувствительности, основные - монурал, амоксиклав, супракс.
Напрямую не опасна
Не влияет
Пейте больше жидкости, морсы клюква брусника, сдайте повторно посев через 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! Enterecoccus faecalis высеян в низком титре, на данном этапе антибиотикотерапия не нужна,на риск угрозы выкидыша/преждевременных родов не влияет. Рекомендую Вам больше пить жидкости, клюквенные морсы, пропить Канефрон по 2 др 3 раза в день 10 дней,пересдать бак.посев мочи через 10-14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202015 ответов
- 2 Ноября 202240 ответов
- 21 Июня 202316 ответов
- 25 Сентября 202412 ответов