Что вас беспокоит?
Две недели высокая температура
Здравствуйте! У папы уже более 2 х недель держится очень высокая температура. Днем 37.5, по вечерам до 39.5. Также была красная сыпь, но она уже прошла. Более никаких симптомов нет. Сдал много анализов, по крови, моче все хорошо. ( Прилагаю фото) Сделал также кт, узи брюшной полости сердца, тоже все ок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови повышение уровня прокальцитонина.
Антибактериальные препараты принимали?
Хайшат Нарзановна, сначала он принимал ингавирин, потом ему назначили какие то антибиотики( название не подскажу), но они не помогают..
Повышение прокальцитонина признаки бактериальной инфекции.
Если не помогают необходимо их заменить.
Нужно узнать какие назначили, чтоб заменить на подходящий.
Хайшат Нарзановна, а о чем повышенный прокацитонин может говорить?
О бактериальной инфекции.
Хайшат Нарзановна, узнала, принимал он Супракс.
Рекомендую провести кт органов грудной клетки в динамике.
Обратитесь к инфекционисту для осмотра и дообследования.
На основании дообследования будет решаться вопрос повторного приёма антибактериального препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужна консультация инфекциониста в связи с лихорадкой неуточненного генеза. Можно проверить серологические реакции, в том числе реакции непрямой гемагглютинации с кишечной группой. Возможно проявление сыпной инфекции или васкулита, исключить системные заболевания. Проверится на вирусные инфекции- цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, вирус Эпштейн-Барра, ВИЧ, вирусные гепатиты. Понижен белок, лихорадка, если еще есть снижение массы тела, можно провести онкопоиск (компьютерная томография органов брюшной полости, ФГДС). Есть повышение глюкозы, дообследование по диабету- повторить глюкозу крови, глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин.
Ольга Тимофеевна, спасибо за ответ. Значит, вероятнее всего, это все таки вирус?
Не исключена такая вероятность, надо проверить.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю анализ
Бактериальной инфекции нет.
Прокальцитонин в таких значениях может быть при локальном воспалении и так же при вирусных инфекция, и так же при хронических и аутоиммунных процессах.
При значении более 0,5 - это бактериальные инфекции выраженные.
Необходимо разобраться с образованием в лёгких: сделать СКТ с контрастом. Далее решение о дополнительных методах исследования.
Повышение уровня сахара говорит о развитии сахарного диабета: для уточнения гликированный гемоглобин и консультация эндокринолога.
Евгения Сергеевна, он 2 года назад болел ковидом, сказали, что образование в лёгких скорее всего, как последствие болезни. Не совсем поняла, значит инфекция не бактериальная ?
Инфекция не бактериальная
Уровень лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула в норме.
Соответственно делаем вывод : либо инфекция прошла от лечения ( антибиотик), либо была вирусная.
Значит причина температуры в другом
Евгения Сергеевна, а как понять, в чем причина температуры? Какие обследования ещё нужны ?
Изначально все же рекомендую разобраться с лёгкими: один раз сделать СКТ с контрастом.
Так же сдать ттг, т3, т4, антитела к тпо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин, и посев крови на стерильность. Эхокг в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202133 ответа
- 26 Июня 20211 ответ
- 25 Ноября 20214 ответа