Препараты — вопрос №1762584

Question

Препараты — вопрос №1762584

Армен

450 просмотров

18 декабря 2023

Добрый день! Подскажите пожалуйста. У меня расстройства есть врождённые тревожного и дипрессивного типа. Повышенная тревожность и т д . Пью таблетки лет 10 разные. Последние 4 года пил рокону флувоксамин и оланзапин 5 мг всего. Чувствовал себя всё равно так себе всё равно в маете но хотя бы более менее. В итоге у меня из за оланзапина как я думаю стали проблемы с костями то-ли пролактин вывесился то ли что то в этом роде. Ослабли кости. И сильно прибавил вес. 3 недели назад бросил оланзапина и оставил только ракону. И постепенно мне стало так плохо что это капец)) Видимо из за отмены оланзапина. Упадок сил тошнота подавленность потерянность заторможенность и т д. И уже стало даже не до костей и не до веса ! Думаю как быть. Так не хочется конечно его пить. Может поменять на другой антипсихотик или ждать терпеть или опять начать пить в малой дозе 2, 5 мг!

Возраст: 34

Хронические болезни: Рефлюкс эзафагит

Вопрос закрыт

повышенная тревожность

оланзапина

дипрессивный тип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Артур,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Артур, здравствуйте! Спасибо. Не проверял если честно. Но уверен на 95 процентов что из за оланзапина. Конечно по хорошему нужно было сделать исследование костей сдать анализы на кальций на пролактин то тогда врач эндокринолог не знал быкак лечить от остеопароза не знал бы что делать с моими препаратами психотропными. Отменил взял оланзапин и такой пошёл синдром отмены. Ужасная тошнота головокружение а главное вялость апатия потерянность и заторможенность и подавленность. То что вы назвали препарат не пробовал никогда

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 декабря 2023

Психотерапевт

Пока не сдадите анализы, мы даже не можем точно сказать на что такая именно такая реакция (то есть не знаем причину). Поэтому без сдачи анализов менять терапию если честно смысла особо не вижу.
Но на моно терапии флувоскамином ситуация маловероятно, что стабилизируется.

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Артур, спасибо. Сдам обязательно анализы и проконсультируюсь с эндокринологом. Скорее всего будет лечение по поводу пролактина и костей. Поэтому всё равно наверное уже не стоит возвращаться к оланзапину . Что если увеличить дозу антидепрессанта и кто то тут ещё советует атаракс месяц пить как думаете? Чтобы наладилось состояние душевное.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 декабря 2023

Психотерапевт

атаракс смысла не вижу.
Феварин можно поднять до 150мг спокойно, возможно, что и дозировки просто напросто не хватает.

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, добрый вечер! Спасибо. Не сдавал если честно анализы потому что врач эндокринолог потом не знал бы как лечить что делать с моими псих. Препаратами. Уверен что так и получилось из за оланзапина на 95 процентов. И вес сильно набрал и остеопароз костей заработал. Взял поэтому отменил. Так он надоел мне вообще этот оланзапин. И такой пошёл сильный синдром отмены. Подавленность заторможенность и упадок сил. Те препараты которые вы назвали не пробовал. Говорите на вес не влияют , а на кости и пролактин? Доза флувоксамина 100

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 декабря 2023

Психиатр

Коррекцию пролактина делают каберголином (достинекс) Обязательно сдайте анализ.
Выше перечисленные мной препараты на пролактин не влияют. Дозировка флувоксамина маленькая надо постепенно увеличить до 150 мг хотя бы, по 25 мг в неделю, так вы вообще можете и без нейролептиков справиться.

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо. Многие ещё советуют атаркс пока временно чтобы полегче пока сейчас стало ? Стоит? Как думаете если увеличить АД до 150 и терпеть без оланзапина чтобы не возвращаться к этой гадости больше пройдёт постепенно это состояние которое из за его отмены ( подавленность потерянность вялость заторможенность) ? И ещё. Если оланзапин больше не принимать то пролактин и остальные проблемы последствия с костями могут придти сами в норму со временем или уже придётся это лечить?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 декабря 2023

Психиатр

Можно атаракс принимать, оказывает хороший противотревожный эффект, не влияет на вес, пролактин и не вызывает привыкания - принимайте пока что по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь, он также поможет с синдромом отмены от оланзапина.
К сожалению, если вы отменили оланзапин, пролактин не нормализуется, но вы не переживайте, это хорошо корректируется приемом корректора каберголина (назначение может сделать врач-психиатр или эндокринолог).
Кстати, как сексуальная сфера на фоне приема препаратов? Либидо не снизилось?

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, какая сексуальная сфера, я вас умоляю) Сексуальная жизнь у меня нерегулярная как в небе звезды) Либидо не снизилось. В таком состоянии как сейчас ничего не нужно. А так вообще на либидо не влияло. И ещё такой вопрос. Когда пил оланзапин сон был такой хороший и самочувствие неплохое. Не было депрессии и пришибленности. Но - невроз всё равно постоянно был , неврозоподобное состояние всё равно. Чтобы такое принимать Чтобы было хорошо!!

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 декабря 2023

Психиатр

Высокий пролактин влияет на либидо, поэтому спрашиваю ?
Неврозоподобное состояние было, потому что у вас низкая дозировка флувоксамина, за 4 года приема уже выработалась толерантность к этой дозировке, увеличивайте постепенно до 150 мг и понаблюдайте, если эффекта в течение 2 недель не будет, можно будет или продолжить поднимать дозировку до 200 мг или добавить нейролептик - можно тералиджен, хлорпротиксен или арипипразол (Кветиапин и сульпирид вам нельзя, они влияют на вес и повышают пролактин)

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо Вам большое за полезные ответы и советы. Особенно про либидо мне понравилось. Прямо настроение полнялось ) По поводу остального всё понятно, будем налаживать ситуацию со здоровьем. Вам тоже сто лет жизни и сто лет здоровья!

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 декабря 2023

Психиатр

Успехов в лечении, Армен ? все наладится

Пожаловаться

Армен, 21 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, добрый вечер. Повысил рокону до 150 мг . Но состояние с каждым днём что то всё хуже. Тревога есть особенно утром, подавленность прострация заторможенность. Дома были оказывается тримолиджен , один раз выпил на ночь 5 мг , но на следующий день от него тоже побочные эффекты не понравились , ещё больше были сонливость и приторможенность . Может пробовать принимать его половинку 2, 5 мг или лучше выписать арипипразол который вы говорили или они схожи ? И почему такое состояние без нейролептиков Может быть они же вроде как не от депрессии принимаются ?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 21 декабря 2023

Психиатр

Здравствуйте, Армен!
Вы очень быстро повысили дозировку, надо было по 25 мг в неделю повышать, в связи с чем у вас усилилась тревожность. Тералиджен можно принимать по 1/2 таб на ночь, обязательно сейчас нужно для прикрытия что-то. Арипипразол сейчас нет смысла принимать, его стоит назначать, если у вас не будет эффекта от 150-200 мг, эффект надо подождать 2 недели.
Я вас советую сейчас снизить до 125 мг и повысить до 150 мг через неделю.

Пожаловаться

Армен, 21 декабря 2023

Клиент

Спасибо!

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, здравствуйте! 100мг

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 18 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Почему такая маленькая дозировка? У него рабочая начинается со 150 мг. Что говорит ваш врач? Как вы спите?

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Сдать на пролактин а потом что? Решать потом с кем? С эндокринологом или с психиатром ?) Как одновременно потом сделать чтобы не было таких побочек вес и кости, и чтобы душевное наладить

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Если честно я уже давно не ходил ни к какому врачу психиатру. Просто пил сам флувоксамин 100 мг и заласту 5 мг) Спал с оланзапином естественно шикарно. Чувствовал себя неплохо. Невроз все равно всегда со мной. Но бодро Чувствовал себя. Пока не отменил. Сдать нужно анализ сдам
Ну покажет по любому пролактин повышен врач пронишет лечение. А что делать с нашими препаратами ? Что принимать? Может пробовать просто дозу антидепрессанты увеличить и без нейролептиков или заменить на другой?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 18 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

По тому что вы описываете думается что логичнее повысить антидепрессант и не нужен нейролептик. Самолечением лучше не заниматься, уже и так довели себя. Лечиться нужно под контролем врача на месте. Если по анализу будет повышен пролактин, надо обратиться к эндокринологу.

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо. А если повысить антидепрессант и не принимать оланзапин больше и если состояние душевное наладится без оланзапина то пролактин сам по себе не придёт в норму или наверное уже придётся лечить всё равно да? И ещё кто то тут советуют пить атаракс месяц чтобы полегче стало.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 18 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Атаракс это временное решение. Пролактин может и сам прийти в норму, а может и не прийти, и возможно понадобится лечение.

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, уже был у эндокринолога. Опять сдам анализы на пролактин и там ещё другие тоже и повторно обращусь к эндокринологу. Просто думаю что если лечить это всё то не стоит и не хотелось бы возраст к оланзапину. Как бы сейчас придти в норму после того что стало из за отмены оланзапина. Уверен что если сейчас хотя бы один раз на ночь выпью хотя бы 2, 5 мг оланзапина завтра уже буду чувствовать себя хорошо! Просто не хочется. Попробовать тогда увеличить до 150 мг рокону и может атаракс пока да? Если перетерпеть пройдут эти симптомы от отмены или отсутствия оланзапина?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 18 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Да, попробуйте так. Это не симптомы отмены, просто вы неправильно лечились и так проявляется у вас ухудшение состояния

Пожаловаться

Армен, 21 декабря 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, добрый вечер! Повысил дозу роконы до 150 мг но состояние если честно всё хуже. Подавленность и прострация, тревога . Дома были тримолиджен оказывается, выпил один раз на ночь 5 мг , но от него на следующий день состояние тоже тяжёлое было, сонливость и ещё больше приторможенность. Подскажи пожалуйста, может его пробовать принимать половинку 2, 5 мг ? Или лучше выписать арипипразол который вы говорили или они схожи ? И почему такое состояние может быть без нейролептиков вообще? Они же вроде как не от депрессии

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 21 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Эффект от повышения дозировки будет заметен не раньше 1,5-3 недель. Да, можете принимать 1/2т тералиджена. Насчет выписки арипипразола посоветуйтесь с врачом, который видел вас очно.

+ 1

Пожаловаться

Армен, 21 декабря 2023

Клиент

Спасибо!

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо! Обязательно сдам анализы и обращусь к эндокринологу. Но уже думаю не стоит и не хочется возвращаться к этой гадости оланзапину. Просто сейчас плохо из за отмены или из за отсутствия приёма оланзапина. Очень сильная вялость и подавленность потерянность. Вы думаете что пройдёт это постепенно если перетерпеть и увеличить АД до 150 и атаракс месяц пропить так?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 18 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

на фоне приема атаракса+ув дозировки АД состояние должно улучшится.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 18 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

синдром отмены проявляется обычно сразу после отмены препарата при резкой отмене препарата в теч как минимум мес приема, если симптомы появились не сразу до этого говорит, а том что эглонил выполнял функцию АД по причине того что принимаемая вами дозировка АД была недостаточной.

Пожаловаться

Армен, 18 декабря 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, не эглонил а оланзапин. И симптомы появились отмены сразу. И уже длятся 18 дней

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 18 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

в среднем синдром отмены длится 14 дней, но бывают случаи и до мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохая потенция из-за психотропных лекарств

2 ответа

12 июля 2022

Никита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Панические атаки, всд, тахикардия

1 ответ

18 сентября 2022

Сорокина, Липецк

Вопрос закрыт

Кисло во рту

4 ответа

30 марта 2023

Анна, Новоуральск

Вопрос закрыт

Панические атаки и тревога

8 ответов

16 октября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Беспокоит рука

4 ответа

6 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Кветиапин и Алат

6 ответов

5 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T20:04:08+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 18 декабря 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Попробовать можно арипипразол.
Не проверяли пролактин в организме?

Принятый ответ

Москвина Анжела Вильевна, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T20:12:06+03:00

Здравствуйте!
Какая дозировка флувоксамина сейчас?
Оланзапин влияет на уровень пролактина и увеличивает вес. Высокий пролактин влияет на суставы. Надо сдать кровь на пролактин, если он повышен, надо корректировать. Оланзапин можно заменить на тералиджен, хлорпротиксен, арипипразол не дают побочку в плане веса.