Что вас беспокоит?
Отслойка сетчатки старая ,пелена чёрная сверху ,мирцание
Добрый день, 28 ноября на приёме у врача сказали подозрение на отслрйку сетчатки,ретиношизис.Проведена 28.10.23 лазерная коагуляция на левом глазу.13.12.23 проведена повторная лазерная коагуляция на левом глазу.Лечение не назначено .Появилось опять мерцание снизу ,сверху и сдавленность как-будто сверху глаза, вниз ,вправо когда смотрб как-будто натянут глаз . давление нормальное у меня всегда мерию часто для себя. Подскажите пожалуйста какие капли для зрения ( при дистрофии сетчатки ) лучше купить? Правильно ли проведено лечение ?
Принятый ответ
Доброе утро! Посмотрела ваши консультативные заключения-тактика была определена верно(лазером укрепили ткани сетчатки, чтобы в дальнейшем избежать отслойки и разрывов). После применения лазера болезненные ощущения могут сохраняться до 10 дней. Можно капать Диклофенак 0.1% по 1 капле 3 раза в сутки в этот период или принять внутрь любой НПВС(Нимесулид, Ибупрофен). Вспышки также будет периодически беспокоить при закрытых глазах, в темном помещении из-за особенностей строения сетчатки в вашем случае.Рекомендую наблюдение у доктора в динамике через 3-6 месяцев, при отсутствии жалоб 1 раз в год. Будьте здоровы ?
Татьяна Николаевна, подскажите пожалуйста, препарат танакан принимаю 2 недели, какие витамины для глаз порекомендуете? В моем случае можно ли сделать лазерную коррекцию зрения ,если да,то через какое время?
Сначала необходимо оценить сетчатку после проведения л/коагуляции в динамике через месяц(возможно, понадобиться дополнительная коагуляция). Если все стабильно и вопросов у доктора не будет, роговица позволяет , можно думать в сторону коррекции зрения, обследоваться в этом направлении, т.к по данным осмотра левый глаз видит 60% из 100%.. Здесь , еще, раз необходима проверить остроту зрения с полной коррекцией.В качестве витаминов препараты с лютеином и зеаксантином в содержании 10мг и более по 1 капсуле 1 раз в сутки, курсами, а лучше хорошо питаться - кушать овощи и фрукты, хорошую рыбу. т.к нет таких витаминных комплексов которые повлияют на анатомические особенности вашего глаза.
Принятый ответ
Здравствуйте, оценить состоятельность спайки можно путем проведения окт периферии сетчатки. Ретиношизис может либо вообще не прилечь после лк, либо частично прилечь . Полностью сетчатка не уляжется . Коагуляты только отграничивают зоны поражения. Зачастую как бы визуально не казалось что закрыл полнлстью всю зону шизиса - приходится перепроверять на окт и коагулировать еще , потому что сетчатка прозрачная и в некоторых местах глазу врача может быть просто не видно - все ли закрыл.
Лучше сделать окт начала и конца шизиса - убедиться , что края закрыты .
По поводу капель - нужны нпвс, которые проникают на глазное дно - это неванак 3р/день или окофенак 2р/день ; диклофенак и индоколлир до глазного дна не доходят .
С давлением у вас как дела ?
Ольга Владимировна, давление всегда в норме 120/80.
Только пульс сердечный 90-97.
На окт смотрели 2 раза, после каждой лазерной коагуляции,плохого ничего не сказали.
Мне можно будет лазерную коррекцию зрения делать? Если да,через какое время ?
Отлично если на окт смотрели- то требуется наблюдение . Следующие осмотры через 1 месяц после лкс и через 3.
По поводу коррекции - вы когда нибудь носили очки или линзу на левом глазу ?
Ольга Владимировна, нет никогда.Врач сразу сказала отслойка сетчатки старая,я если честно,даже не поняла, что зрение ухудшилось.Просто в сентябре этого года в вечернее время увидела серую шторку и пошла проверять зрение.травм,ударов, падений не было.Меня удивило,что на ровном месте отслойка произошла.
Линзы ,очки- никогда не носила,.в семье такого диагноза никому не ставили
Отслойка сетчатки может просто случиться на ровном месте как и другие болезни в организме человека , к сожалению. Ретиношизис , как правило, заложен в генах.
Нужно обязательно научить головной мозг видеть , потому что человек видит не глазом а мозгом . Глаз- посредник , на левом глазу есть амблиопия ( он ленивый ) ввиду отсутствия коррекции в течение жизни. В течение ближайших 6 месяцев носите очки или контактную линзу на левом глазу , в июне июле можно планировать коррекцию зрения.
Ольга Владимировна, какие витамины для глаз порекомендуете для профилактики? В январе на осмотр( пройдёт 3 недели после второй лазерной коагулиции ).
Никакие витамины не предотвратят никаких заболеваний глаз, витамины можно применять для улучшения обмена веществ в сетчатке . Можете , если есть желание пропить витрум вижн 1р/день 2 мес , но эффекта клинически вы не отметите.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После лк могут быть болезненные ощущения, покапайте капли нпвс: диклофенак, неванак, накван или индоколир по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней.
Окт контроль через 3-4 недели.
3-4 недели после лк исключить физическую нагрузку, подъем тяжести, баню/сауну, бег, прыжки
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую прокапать капли неванак 1 кап 3 р в день 2 недели
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20181 ответ
- 20 Октября 20182 ответа