Что вас беспокоит?
Поставили вестибулярную мигрень
Не могу найти хорошего специалиста кто бы мне помог. Болею я 9 месяцев. Изначально я начала часто простывать после ковида, после очередной ангины у меня случилось сильное головокружения, рвота. Я лежала в неврологии и проходила лечение, поставили ДППГ.После этого у меня появился страх что это повториться. Мне прописали пить амитриптилин, я пила его 4 месяца, было нормально, но зрения стала нечетким, даже в новых очках я вижу не так как раньше. После амитриптилина как я его пропила, снижала постепенно дозу, начали как будто панические атаки, голова как в тумане, чувство что меня шатает вперёд и назад, но на самом деле я стою ровно. Пила винпацетин с бетагестином 1 месяц, было улучшение, в сентября я проверяла вестибулярный аппарат и мне поставили диагноз вестибулярная мигрень, прописали ципролекс. После него началась настоящая мигрень, все лицо болела, виски болели по страшному и лоб и чувство что во лбу что то крутилось, так же сохраняется состояние что я качаюсь вперёд и назад. В магазинах это сильно замечаю, дома возле какого то предмета( раковина, ванна, шкаф) Пропила ципролекс 2 месяца и постепенно закончила, не смогла больше пить, пила 10 мл. Сейчас не пью эти таблетки 1 неделю и начала пить снова бетагестин 8 мг 3 раза в день и винпоцетин 2 раза в день. Состояние стала ещё хуже, качание, Вески разрывает, ложусь спать состояние как будто я на надувном матрасе лежу и плыву. Доктора подскажи что делать и как лечиться ? Мрт, кт, узи сосудов шеи всё сделано, анализы сданы всё в норме. Неврологи отправляют к психиатрам, психиатры отправляют к неврологам. У психолога сданы различные тесты, никакой шизофрении нет. На фоне этого всего я меня появилось страхи и тревожной состояние. Ещё такой вопрос, если ли здесь гипнологи ?
Принятый ответ
Здравствуйте, можете пройти тест по ссылке и прикрепить результат пожалуйста
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitaln
Анализы на гормоны щитовидной железы, ферритин сдавали?
Татьяна Владимировна, какие то стандартные анализы на гормоны щитовидки я сдавала, в пределах нормы сказали
Хорошо, пройдите тест пожалуйста
Татьяна Владимировна, тревожность 15, клинически выраженая тревога, депрессия 10, субклинически выраженная депрессия. Конечно на фоне этого всего у меня и появилось тревожность и паника. 9 месяцев назад всё было отлично со мной.
Сначала у вас было головокружение системное, то когда перед вами всё кружится, как на карусели, появлялось при смене положения тела, а сейчас головокружения по типу неустойчивости, чувства опьянения, правильно понимаю?
Татьяна Владимировна, да
Как будто шатает, я смотрю на себя в зеркале, стою я ровно.
И когда я подхожу к предметам это состояние усиливается.
По вашему описанию у вас персистирующее постуральное перцептивное головокружение, своими словами это психогенное головокружение, часто встречается после дппг, необходимо лечение антидепрессантами группы СИОЗС- эсциталопрам или сертралин, принимать нужно не менее полугода, чтобы достичь терапевтического эффекта . В течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, может быть усиление тревожной симптоматики , для этого нужно принимать под прикрытием противотревожных препаратов- атаракс, тералиджен.
Также важную роль играет немедикаментозное лечение, то есть консультация психотерапевта, когнитивно - поведенческая терапия .
Татьяна Владимировна, я пила 2 месяца ципролекс, с ним у меня началась страшная головная боль, я убрала его.
Значит он вам не подошёл, рекомендую очно обратиться к психотерапевту для подбора препаратов и для психотерапии
Татьяна Владимировна, зрительный нерв мог пострадать, нет четкости в зрение ?
Вы были у окулиста на осмотре?
Татьяна Владимировна, да, все нормально сказали, зрение -2, но я вижу не так как видела раньше. Нет четкости даже в новых очках.
Значит всё в порядке со зрительным нервом
Татьяна Владимировна, спасибо за ответы.
Пожалуйста.
Если есть такая возможность, обязательно посетите психотерапевта ?
Татьяна Владимировна, я была у него, ничего полезного не услышала.
Значит нужно обратиться к другому
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Сообщите, пожалуйста, связано ли головокружение с менструацией, сопровождается ли сейчас головокружение головной болью, есть ли предчувствие, что головокружение возникнет, приступ это или нет, есть ли светобоязнь или звукобоязнь, есть ли тошнота и рвота, какой сон, помогают ли Вам упражнения Брандта-Дарофа?
Ирина Ивановна, здравствуйте. Головокружение с менструацией не связанно. Чувство головокружения без вращающих предметов, как будто я качаюсь вперёд и назад, но я стою ровно. На фоне этого паника и страх, меня кидает в жар, потом в холод, тошнит. Боюсь что опять то страшное головокружение начнётся. Голова болит каждый день, вечером усиливается, Вески как будто сейчас разорвёт. Ложусь меня начинает качать, как будто я на качели.
Ирина Ивановна, светобоязнь нет, звукобоязнь, возможно если громко музыка
Про Упражнение такое не слышала
Юлия, поясните, пожалуйста, головная боль локализуется в одной половине головы? какая по характеру и интенсивности?, есть ли боли в области шеи, спины?
Ирина Ивановна, шея болит тоже, там 3 позвонка искривлённых, голова как в шлеме, бывает всю голову давит, бывает только Вески разрывает, лоб ломит и как будто что то внутри крутится. Такое состояние каждый день, к вечеру усиливается.
Юлия, вероятнее всего, у Вас имеется психогенное головокружение в сочетании с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением, а так же краниалгии напряженного типа. Предлагаю следующий курс лечения: 1). Арлеверт по 1т. 3 раза в день, месяц. 2). Адаптол 500мг. 2 раза в день, до 6 недель. 3). Витамин Д в дозе, соответствующей содержанию вит Д в крови (сделать анализ). Делать упражнения Брандта-Дароффа 3 раза в день по 5 подходов (их можно найти в интернете, видеоролики). Желательно получить консультацию психотерапевта и отоневролога. Желаю Вам, Юлия, скорейшего выздоровления, праздничного настроения! Будьте здоровы!
Ирина Ивановна, спасибо, вас тоже с наступающим Новым годом. Я сейчас начала пить винпацетин и бетагестин 8мг, продолжать пить ? Пью неделю
Ирина Ивановна, это могло появиться после ковида?
Ирина Ивановна, без рецепта не продадут адаптол.
Юлия, винпоцетин Вам не показан, его назначают пациентам с сосудистой патологией, посмотрите инструкцию. Бетасерк показан и применяется при ДППГ, но доза должна быть 24мг. 2 раза в день, принимать можно до 2 месяцев, в зависимости от результатов лечения
Ковидная инфекция очень нейротропная, нельзя исключить в Вашей ситуации постковидный синдром
Юлия, честно говоря, не знаю, как Вам помочь с рецептом, без осмотра врачом такие препараты не выписать, может врач общей практики пойдёт Вам навстречу!?
Принятый ответ
Здравствуйте, из всего что выше писали, складывается впечатление, что у вас изначально возникло ДППГ, которое сейчас переросло в тревожное состояние расстройство. И в принципе, я солидарна во мнении, что вам нужен дует препаратов: анксиолитик и антидепрессант. Когда вы употребляли ранее антидепрессанты вы их плохо переносили в том числе из - за отсутствия «прикрытия» анксиолитиком; в данном случае будет хорошим вариантом приём атаракса таб 25 мг по 1/2 Таб утром, 1 таб вечером -3 мес, антидепрессант можно попробовать флуоксетин капс 20 мг утром -1 неделю, затем 2 раза в день - 5-6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads
И более детально расскажите, изначально как у вас проявлялось головокружение?
Офелия Игнатовна, здравствуйте. Изначально я после очередной простуды и высокой температуры, пошла на работу. Я работала тренером, вела тренировки йогу в гамаках. После тренировки я поехала за ребёнком в сад, и когда я зашла в садик у меня как будто правая нога отнялась, это было пару секунд и отпустила, потом резко мне стала жарко и начали неметь пальцы рук, ноги не слушались, на следующий день я пролежала дома, и у меня приступали были небольшие головокружения, и во лбу неприятеле крутящееся ощущения, на 3 день случилось сильное головокружение до рвоты, я не могла ходить, разговаривать и т.д положил в больницу. Это всё детально я рассказала, после этого всего не могу нормально восстановиться, выше всё описала. Устала морально, не знаю чем лечиться и куда идти.
Офелия Игнатовна, тревога 14, депрессия 9
Из теста
На фоне вирусной интоксикации у вас возникли данные головокружения, к которым позже присоединилась повышенная тревожность , тем самым головокружение и описанная вами симптоматика усиливается
Надо начать лечение с воздействия на повышенную тревожность медикаментозно ( антидепрессанты) и проведение когнитивно-поведенческой терапии
Необходима концентрация психотерапевта и психолога
Принятый ответ
Здравствуйте ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20192 ответа
- 5 Января 20201 ответ
- 28 Апреля 202012 ответов