Что вас беспокоит?
Тахикардия, одышка, боли в сердце.
Доброй ночи! Месяц назад появилась тахикардия, одышка и боли в области сердца. Пульс был высокий всегда, не меньше 80 в покое. В последнее время 90-100 , не говоря уже о физ.нагрузках. Давление всегда пониженное 95/105 на 58/75. Даже при незначительном повышении плохо себя чувствую. Высокий пульс очень мешает нормально жить. Часто просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения, происходит будто-бы выброс адреналина (по ощущениям). Пробовала пить успокаивающие: валериану, пустырник, боярышник, корвалол, афобазол. Ничего не помогает. Спасаюсь анаприлином, но действует очень короткое время. Ещё экстрасисисиолы частые спутники моих кошмаров. На холере их не много, но день на день не приходится. Бывает и целый день мучают. Гормоны щитовидной железы, холестерин, гемоглобин в норме. Ферритин только 32. Прошла холтер и УЗИ, посмотрите пожалуйста. К кардиологу записана только через две недели, волнуюсь. Удивило заключение по УЗИ:гипертрофия миокарда левого желудочка. Ошибка или нет? В прошлом году такого не было(( . Перед холтером приняла 1/3 бисопролола, т. к. закончился анаприлин. Не знаю может это повлиять на результат или нет. Заранее благодарю за ответ)
Здравствуйте, по данным протокола ЭХОКГ - это опечатка, вопрос где: в протоколе УЗИ нет гипертрофии, в заключении есть. С учетом возраста (возможны оба варианта), я бы обратилась снова к доктору УЗИ и уточнила, где правда.
ХМ ЭКГ нужно переделывать, нельзя было принимать лекарственные препараты, нужно было исследование выполнять на "чистом" фоне. По протоколу жизнеугрожающих аритмий у вас нет.
Вы эмоциональный человек? Тревожный?
Консультировались ли вы у невролога?
Теряете ли сознание?
Курите?
Курсово пропейте пока МагнеВ6 форте 1 табл. 3 раза в сутки 1 месяц.
Электролиты (калий, натрий, хлор) контролировали?
Ирина Владимировна, постоянно пропиваю курсами Магне В6 два раза в год. Не курю, сознание не теряла, но заходя в помещение с улице чувствую себя плохо. Да, я человек достаточно тревожный. Минимальная доза может сильно исказить показания? Мне сказали, что можно принимать анаприлин, если буду плохо переносить тахикардию. Или нельзя именно бисопролол?
Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Гипертрофии левого желудочка нет.
Суточное мониторирование экг рекомендую пройти без приёма бета блокаторов.
Рекомендую также исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо большое за ответ. Мне сказали, что если плохо переношу тахикардию, то можно выпить анаприлин при прохождении холтера. Или нельзя только бисопролол? Значительно могут быть искажены данные? Очень не хочется его переделывать, появилась жуткая аллергия в местах крепления датчиков(( Гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4, холестерин в норме. Только ферритин 32. Но он у меня был и ниже, но чувствовала себя хорошо.
Бисопролол, анаприллин отменить во время суточного мониторинга экг
Регина Рафагатовна, извините, еще вопрос. Я так понимаю, что из-за приёма бисопролола всё , что хотела исклють ,проходя суточное мониторинг,может остаться под вопросом? Какие Что мог завуалировать приём бисопролола? На что именно он мог повлиять и изменить? Большое спасибо)
Принятый ответ
Нарушения ритма, чтобы оценить необходимо за 2 суток отменить бисопролол
Регина Рафагатовна, Спасибо!
Здравствуйте по узи нет гипертрофии, есть железо дефицит, который может давать частый пульс и экстрасистолы
Гульнара Рафиковна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, а микродоза бисопролола сильно могла исказить данные по холтеру? Мне просто сказали, что анаприлин можно, если плохо переношу тахикардию. А теперь выходит, что всё переделывать? Да ещё и жуткая аллергия развилась в местах крепления датчиков
Здравствуйте.
Месяц назад перед возникновением жалоб не было сильного стресса , или возможно переболели ОРВИ, ковид или др?
Заключение Узи сердца сомнительное. В самом протоколе ТЗСЛЖ и ТМЖП в норме, данных за гипертрофию лж нет. И если год назад ее не было, с учетом склонности АД к пониженному, очень маловероятно, что она возникла. В остальном-тоже норма.
Прием Конкора мог повлиять на результат холтера
По холтер- экг- миграция водителя ритма может возникать в норме, с сердечной патологией не связана .
Количество экстрасистол совсем небольшое,
они возникают и у здоровых людей. Патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет
Есть склонность к тахикардии.
Необходимо исключить вредные привычки, если есть
Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться.
Ограничить кофе/энергетики
Возможно вы перенесли вирусную инфекцию, и есть астения, которая может сопровождаться тахикардией.
Повышенная тревожность тоже будет провоцировать учащение пульса.
Ваши успокоительные препараты легкого действия, попробуйте принимать Тералиджен 5 мг на ночь. Лучше проконсультируйтесь с неврологом или психотерапевтом
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, Спасибо большое за развёрнутый ответ! Скажите пожалуйста, т. е результат по холтеру может на самом деле может быть намного хуже? Или существует небольшая погрешность от микродозы бисопролола? Я так понимаю, что всё болезни которые хотела исклють могут остаться под вопросом? Какие проблемы с сердцем мог завуалировать приём бисопролола? У меня развилась сильная аллергия в местах крепления датчиков, не могу никак теперь вылечить. Так не хочется его переделывать
Принятый ответ
Доза действительно небольшая и принципиальной разницы могло и не быть по холтеру. Пульс мог быть чаще, количество экстрасистол немного больше, но не факт
Анастасия Викторовна, Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202114 ответов
- 16 Ноября 20213 ответа
- 24 Ноября 202114 ответов
- 28 Января 20221 ответ