Что вас беспокоит?
Затрудненное дыхание после гииппа
Добрый день! Мне 36 лет. Неделю назад заболела гриппом, температура, болело горло, охрипла. Появился кашель с трудноотделчемой жёлтой мокротой. Один раз в мокроте увидела яркую прожилку крови (после сильного откпшливания). Со второго дня болезни принимала панцеф и брохобос. Сделала рентген уже принимая антибиотики, там чисто. Анализы крови которую сдавала во время пика болезни прикрепила. Прошло несколько дней, температуры нет, но кашель остался, откашливаюсь иногда, мокрота прозрачная. Ночью кашель просто забивает не даёт спать. При этом приединилась тяжесть и боль в груди и жжение, жуткая слабость, головокружение. После поднятия по ступенькам есть одышка, хочется, сразу прилечь. Подскажите пожалуйста, не перешла ли болезнь в пневмонию? Нужно ли повторно делать рентген? Добавлять ингаляции с пульмикортом? Сменить антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по анализу крови - у вас признаки вирусной инфекции, сдавали ли анализ на коронавирус? Советую сдать ПЦР на ковид. Грипп на основании теста поставили? Если установлен грипп был, принимали ли Осельтамевир?Разрешающая способность рентген снимка обзорного не всегда позволяет увидеть наличие воспаления легких, вызванного вирусами, например "симптом матового стекла", лучше прослушать легкие, если есть хрипы в легких, то сделайте КТ. Если на фоне антибиотика нормализоввлась температура тела, то можно его продолжать принимать до окончания курса. От кашля можно Ренгалин принимать.
Виктория Викторовна, грипп подтвердился у ребёнка, от которого и заразилась. После того, как температура нормализовалось, стало заметно лучше, даже убралась дома и занялась домашними делами, появился аппетит. А потом буквально в течении пары дней стало хуже, есть не хочется, какие то дела даются с большим трудом. Постоянно хочется сделать глубокий вдох.
Померяйте сатурацию, если есть возможность.Если будет низкая,то сделайте КТ, чтоб пневмонию исключить
Виктория Викторовна, я не уверена в своём пульоксиметре, он без поверки. Но показывает 99. Подскажите пожалуйста, кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты, тяжело откашлвается, но достаточно часто. Можно ли принимать на ночь противокашлевые препараты? Ночью просто без остановки кашель
Противокашлевые при наличии мокроты пить нельзя, можно комбинированные принимать муколитики (Аскорил, ДжосетАктив)
Виктория Викторовна, вчера на ночь выпила ренгалин, по ощущениям кашляла реже. Болеем вместе с ребенком, педиатр назначила ему ингаляции беродуа
л+пульмикорт, я тоже начала их делать,так как ничего не помогает от кашля. Тут прочитала, что если пневмония, то ингаляции с пульмикортом нельзя (на КТ иду завтра)
Кашель очень частый, мокроты практически нет, её очень тяжело откашлять, после кашля сильное головокружение несколько секунд.
Кашель уже 10 дней, без улучшений
Да, советуют при подозрении на воспаление лёгких не назначать ингаляции, чтоб не вдыхать вирусную нагрузку в выдыхаемом воздухе назад, противопокпзаны ингаляции в острый период воспаления - когда высокая температура, это первые дни болезни. Ко всем видам ингаляций, обычно стоит противопоказания- высокая температура тела (кроме базисной терапии астмы и ХОБЛ). Ну и важно помнить, что пневмония - это воспаление лёгких, а небулайзер - местно лечит бронхи.
Виктория Викторовна, спасибо, что объяснили. Получается, что ингаляции эффективны только при бронхите.
Если вдруг завтра на КТ подтвердится пневмония, чем её лечить? Температуры нет, только очень частый кашель и тяжесть в груди. Антибиотики пропила курс
Панцеф не имеет в своих показаниях "Воспаление лёгких", если найдут воспаление в легких, сдайте igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, Это возбудители так названиваемых атипичных инфекций, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Нужен макролид - кларитромицин.
Виктория Викторовна, спасибо, анализы сдам. Подскажите, а можно заменить кларитромицин на азитромицин? (просто азитромицин 500 есть дома).
Азитромицином лет 10ть подряд лечили ХОБЛ всем, иногда длительными курсами по несколько недель и воспитались микробы, которые к нему не чувствительны сейчас, поэтому лучше из макролидов в данный отрезок времени - Кларитромицин, пока исследования такие по эмперическому лечению
Виктория Викторовна, загрузила результат КТ. Написано много, ничего непонятно))) бронхит?
Да, воспаления по КТ нет, толко признаки бронхита... Сейчас пейте витамин Д до 2000ЕД, он поможет восстановить легочную ткань, Омега 3 1000 в сутки. Можно пропить полиоксидоний 1т х 1р 10дн
Принятый ответ
Здравствуйте. От кашля начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней.
Повторный Рентген не нужно делать. По крови вирусная инфекция.
Екатерина Сергеевна, сейчас от кашля пью АЦЦ 600 лонг. Его отменить? И ещё после 6 дней панцеф начала азитромицин 500, после него началась диарея. Боюсь, что пневмония, смущают боли в груди, кашель и желание глубоко выдохнуть, слабость жуткая
Антибиотики не показаны. Вместо АЦ можно начать Аскорил.
Екатерина Сергеевна, подскажите, такие симптомы, которые у меня, не опасны? Когда можно ждать улучшения в целом и по кашлю в частности?
Симптомы болезни не опасны, должны пройти на фоне лечения через 7-10 дней.
Екатерина Сергеевна, кашель продолжается уже 10 дней, я уже замучилась сама и домашних, кружится голова при постоянных попытках откашляться, мокроты практически нет, но та что есть, постоянно вызывает кашель и пока не выйдет, не могу кашель остановить. Немного спасает, когда попьешь воды, легче откашляться.
Начала ингаляции беродуал+пульмикорт, но улучшений нет.
Пить что то вызывающее кашель уже страшно. Завтра иду на КТ.
Может ли так долго и сильно быть обычный кашель после гриппа или что-то присоединилось? Температуры нет
Чтобы снизить и заблокировать кашлевой рефлекс принимайте Левопронт+ Либексин до 10 дней.
Как будет результат КТ, прикрепите к вопросу.
Екатерина Сергеевна, подгрущила результат КТ, посмотрите пожалуйста, ничего не понимаю в описании
По КТ описание бронхита, признаки остеохондроза. Пневмонии нет.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 201911 ответов
- 25 Ноября 20191 ответ