Консультация терапевта /

Температура, кашель ,расшифровка анализов — вопрос №1775718

170 просмотров

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы и порекомендуйте дальнейшие действия, нужно ли принимать антибиотик.Третий день температура 38-38.5. Парацетамолом сбивается до 37.5, сильное потоотделение. Кашель, мокроты нет.
В конце ноября переболела острый тонзилит. Принимала амоксиклав 2*7дн.
После закрытия больничного с ангиной на 3 день начался изнуряющий кашель,насморка не было, темпер макс37.3 была, принимала синекод, гербион,бронхобосс,флуимуцил,ингаляции пульмикор+ физ раствор. Кашель прошел через 10 дней, второй больничный закрыли. И вот через неделю опять поднялась температура и кашель. Беспокоит высокий уровень АЛТ, АСТ

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста кашель сухой или влажный?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, кашель сухой

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
скажите делали рентгенографию околоносовых пазух?
Клиент
Александр Юрьевич, нет не делала
Терапевт
Есть ощущение стекание по задней стенки глотки?
Клиент
Александр Юрьевич, нет. Насморка нет, нос дышит свободно, кашель сухой умеренный от першения в области горла
Терапевт
Рекомендую Вам следующее лечение:
-Доритрицин рассасывать медленно 5 раза в сутки на 7 дней.
-Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.
-Ингаляции с физраствором или минеральной водой
-Для восстановления клеток печени Гептрал по 1-2 таблетки в сутки на 14 дней
Терапевт
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости давно делали? Было ли ранее повышение АЛТ?
При кашле мокрота не отходит, правильно понимаю? Но он про этом сухой или есть влажные хрипы при кашле?
Я бы рекомендовала сделать рентгенографию органов грудной клетки для исключения пневмонии, так как есть повышение СРБ и незначительное повышение прокальцитонина.
Принятый ответ
Клиент
Анна Денисовна, АЛТ не было повышено ранее, УЗИ не делала никогда- ничего не беспокоило . Кашель сухой
Терапевт
Для облегчения сухого кашля рекомендую т. Коделак Нео по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Обильное теплое питье. Можно так же добавить ингаляции с физ раствором вечером для увлажнения раздраженных дыхательных путей. Снижение Т тела т. Парацетамол 500 мг (не более 4 таб в сутки).
По результатам анализов больше данных за бактериальную инфекцию. Поэтому рекомендую выполнить рентген грудной клетки для исключения пневмонии и назначения антибактериальной терапии.
По поводу повышенного АЛТ, рекомендую пересдать анализ не ранее, чем через 2 недели после выздоровления (предварительно исключив жирное, жаренное, алкоголь) , если повторно будет повышение - выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! По результату анализов бактериальной процесс сомнительный, лейкоциты в норме сдвига в формуле в сторону нейтрофилов нет , есть умеренный воспалительный процесс, смущает только уровень прокацитонина который повышается при бактериальной инфекции, АЛТ АСТ могут повышаться при лекарственной нагрузке, погрешностях в питании, жировом гепатозе, гепатитах В, С, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты с, в для воспаления печени Адеметионин 400 мг 2 раза в день 1 месяц .

Кашель сейчас какой, мокрота, цвет? Кроме кашля и температуры что еще беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, симптомы только температура и кашель умеренный сухой, мокрота не отходит
Терапевт, Функциональный диагност
От сухого кашля рекомендую коделак нео, антигистаминный препарат.
- выполните рентгенографию легких.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, ваш рост и вес?
По крови нет данных за бактериальную инфекцию.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 158, вес 59
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
алат и асат - это ваша печень, вероятно, уже устала от большого количества лекарств.
кашель сухой?
я бы даже кт органов грудной клетки вам назначила.

Обильное питье. Витамин С 500 мг 2 раза в день. Витамин Д 5000 МЕ утром за завтраком.
Клиент
Надежда Яковлевна, сухой, умеренный, не в захлёб
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
омнитус по 2 табл 3 раза в день, лоратадин 10 мг на ночь. И витамины. Больше ничего.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, трансаминазы повышаются при приёме препаратов и при нарушении диеты. Холестерин повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, далее контроль липидограммы. Полоскание горла Ротокан Хлорофиллипт, Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. Гербион, Бронхобосс, Флуимуцил стимулируют кашель, они эффективны только при продуктивном кашле и сразу все принимать это много, рекомендую оставить один. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за рекомендации. Вчера вечером появился насморк. Это инфекция какое Ваше мнение?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу крови вирусная инфекция
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 4 день.
8 июня 2018
Татьяна, Лиски
Вопрос закрыт
Новые симптомы.
17 августа 2021
Kate
Вопрос закрыт
Кашель с макросом одышка без температуры
25 февраля 2022
sanek6041982@rambler.ru, Самара
Вопрос закрыт
Сухой кашель ребёнок 12 лет
8 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 июня 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина