Что вас беспокоит?
Температура, кашель ,расшифровка анализов
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы и порекомендуйте дальнейшие действия, нужно ли принимать антибиотик.Третий день температура 38-38.5. Парацетамолом сбивается до 37.5, сильное потоотделение. Кашель, мокроты нет. В конце ноября переболела острый тонзилит. Принимала амоксиклав 2*7дн. После закрытия больничного с ангиной на 3 день начался изнуряющий кашель,насморка не было, темпер макс37.3 была, принимала синекод, гербион,бронхобосс,флуимуцил,ингаляции пульмикор+ физ раствор. Кашель прошел через 10 дней, второй больничный закрыли. И вот через неделю опять поднялась температура и кашель. Беспокоит высокий уровень АЛТ, АСТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста кашель сухой или влажный?
Александр Юрьевич, кашель сухой
скажите делали рентгенографию околоносовых пазух?
Александр Юрьевич, нет не делала
Есть ощущение стекание по задней стенки глотки?
Александр Юрьевич, нет. Насморка нет, нос дышит свободно, кашель сухой умеренный от першения в области горла
Рекомендую Вам следующее лечение:
-Доритрицин рассасывать медленно 5 раза в сутки на 7 дней.
-Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.
-Ингаляции с физраствором или минеральной водой
-Для восстановления клеток печени Гептрал по 1-2 таблетки в сутки на 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости давно делали? Было ли ранее повышение АЛТ?
При кашле мокрота не отходит, правильно понимаю? Но он про этом сухой или есть влажные хрипы при кашле?
Я бы рекомендовала сделать рентгенографию органов грудной клетки для исключения пневмонии, так как есть повышение СРБ и незначительное повышение прокальцитонина.
Анна Денисовна, АЛТ не было повышено ранее, УЗИ не делала никогда- ничего не беспокоило . Кашель сухой
Для облегчения сухого кашля рекомендую т. Коделак Нео по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Обильное теплое питье. Можно так же добавить ингаляции с физ раствором вечером для увлажнения раздраженных дыхательных путей. Снижение Т тела т. Парацетамол 500 мг (не более 4 таб в сутки).
По результатам анализов больше данных за бактериальную инфекцию. Поэтому рекомендую выполнить рентген грудной клетки для исключения пневмонии и назначения антибактериальной терапии.
По поводу повышенного АЛТ, рекомендую пересдать анализ не ранее, чем через 2 недели после выздоровления (предварительно исключив жирное, жаренное, алкоголь) , если повторно будет повышение - выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату анализов бактериальной процесс сомнительный, лейкоциты в норме сдвига в формуле в сторону нейтрофилов нет , есть умеренный воспалительный процесс, смущает только уровень прокацитонина который повышается при бактериальной инфекции, АЛТ АСТ могут повышаться при лекарственной нагрузке, погрешностях в питании, жировом гепатозе, гепатитах В, С, рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты с, в для воспаления печени Адеметионин 400 мг 2 раза в день 1 месяц .
Кашель сейчас какой, мокрота, цвет? Кроме кашля и температуры что еще беспокоит?
Вита Григорьевна, симптомы только температура и кашель умеренный сухой, мокрота не отходит
От сухого кашля рекомендую коделак нео, антигистаминный препарат.
- выполните рентгенографию легких.
Принятый ответ
Здравствуйте, ваш рост и вес?
По крови нет данных за бактериальную инфекцию.
Надежда Яковлевна, рост 158, вес 59
алат и асат - это ваша печень, вероятно, уже устала от большого количества лекарств.
кашель сухой?
я бы даже кт органов грудной клетки вам назначила.
Обильное питье. Витамин С 500 мг 2 раза в день. Витамин Д 5000 МЕ утром за завтраком.
Надежда Яковлевна, сухой, умеренный, не в захлёб
омнитус по 2 табл 3 раза в день, лоратадин 10 мг на ночь. И витамины. Больше ничего.
Принятый ответ
Здравствуйте, трансаминазы повышаются при приёме препаратов и при нарушении диеты. Холестерин повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, далее контроль липидограммы. Полоскание горла Ротокан Хлорофиллипт, Фурацилин. Ингаляции с физраствором, при лающем сильном кашле с Пульмикортом. Гербион, Бронхобосс, Флуимуцил стимулируют кашель, они эффективны только при продуктивном кашле и сразу все принимать это много, рекомендую оставить один. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за рекомендации. Вчера вечером появился насморк. Это инфекция какое Ваше мнение?
по анализу крови вирусная инфекция
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 201829 ответов
- 21 Октября 20181 ответ
- 2 Ноября 201818 ответов
- 1 Февраля 20202 ответа