Зеленые сопли — вопрос №1775888

Question

Зеленые сопли — вопрос №1775888

Екатери

281 просмотр

24 декабря 2023

Здравствуйте. Уже с сентября постоянный насморк. Дочь пошла в 1й класс. Насморк то появляется то на 4-7 дней проходит.Месяц назад переболелии крапивницей насморк тоже присутствовал. Крапивница была на фоне вирусного бронхита. Аллерголог сказала что на время крапивницы не обращаем внимания на насморк. Крапивницу лечили 3 недели. Сейчас аллергии нет, но есть темно-зеленые сопли по утрам и кашель( она давится насморком) к вечеру более менее светлое содердимое. Очень много соплей,заложенности так таковой нет. Но содержимого просто море. Уже отчаяние ,принимали месяц назонекс ,7 дней не было насморка. На данный момент капаем сложные капли( альбуцид, демидрол, нафтизин) так же назначали риностейн. Но чувствую нужен антибиотик, последний раз был Панцеф. Помогите что делать, к ЛОРу сможем попасть только через неделю. У ребенка есть аденоиды 2-3 ст. Ставили этот диагноз год назад, когда был гайморит. Ребенку травы нельзы( аллергия)

Возраст: 7

Вопрос закрыт

насморк

зеленые сопли.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Сложные капли убираем? К пеницилину у ребенка резистентность. Не помогают вообще. Вес 28 кг.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сложные капли приносят больше вреда чем пользы

В каких обстоятельствах вы принимали пенициллин? Это антибиотики выбора при остром синусите у детей

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, применяли при бронхите и рините.

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, назонекс капаю утром и вечером по 1й дозе? Правильно?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

При вирусных инфекциях, которые вызывают бронхит и ринит любой антибиотик будет бесполезным и это не означает резистентность к пенициллину у ребенка. При подтвержденном бактериальном синусите у ребенка - препарат выбора Амоксиклав из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Верно, назонекс по 1 дозе 2 раза в день

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, помогите пожалуйста расчитать дозировку. На данный момент вес 28 кг. Боюсь за неделю до похода к доктору на очный приём, может стать хуже.

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, хотела добавить когда лечили гайморит назначали флемоксин. За 7 дней он не помог, его меняли на Панцеф. Флемоксин это пеницилинового ряда антибиотик?

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, извените за мою назойливость. Еще про пеницилин, мы живем в Республике где его производят. Поэтому тут тоже есть момет. Не могу найти бумагу, мы сдавали анализ там как раз и показалась резистентность к пеницилину.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Мазки не являются показательными к определению необходимости приема того или иного антибиотика при синусите так как в носу и пазухах как правило живет абсолютно разная микрофлора
Антибиотик назначается согласно клиническим рекомендациям при конкретной болезни

Амоксиклав в данной ситуации по 500/125 мг 1 таб 3 раза в сутки 7 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, огромное Вам спасибо за ответ.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, извените за беспокойство. Обошла все аптеки нет амоксиклава и нет его аналогов. Спросила еще клацид тоже нет. ( есть только в дозировки 500) Чем то можно заменить? Или даждаться 2 дня до привоза? У нас в городе напряженная обстановка с атибиотиками, все скупают пачками.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше дождаться 2 дня до привоза Амоксиклав, поводов торопиться нет у вас

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо огромное.

+ 1

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте. Нет заложенности носа, сопли вылетают ручъем, нос дышит. Нос промываем, сегодня уже подключили назонекс, убрали сложные капли. Ваше мнение нужен ли антибиотик? К доктору на очный приём только через неделю. Переживаю что ситуация может усугубиться. Недавно была тяжелая крапивница, доктор предположила что в насморке есть и аллергическая природа. Т.к школа старая и в ней есть плесень.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Если у вас нет возможности сейчас выполнить обследования, то есть смысл начать антибиотик, чтобы не допустить развития осложнений
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, принимали Панцеф. Вес 28

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки - 1400 в сутки - 700 мг 2 раза в день
Суспензия 400мг/5мл - 8,75 мл 2 раза в день - 7 дней

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, несколько раз назначали Амоксицилин результата небыло, но это было давно. Год назад лечили гайморит назначали Флемоксин тоже без результата, меняли на Панцеф.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Панцеф сейчас нельзя, группу можно повторять только через 3 месяца
Начните Амоксиклав, он сильнее чем амоксициллин

+ 1

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое. Буду искать теперь антибиотик. Почему-то на сайтах аптек есть , но в других дозировках.

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, извените за беспокойство. Обошла все аптеки нет амоксиклава и нет его аналогов. Спросила еще клацид тоже нет. ( есть только в дозировки 500) Чем то можно заменить? Или даждаться 2 дня до привоза? У нас в городе напряженная обстановка с атибиотиками, все скупают пачками.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Амоксиклава нет именно в такой дозировке? В других есть?

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, вообще нет.

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, в одной аптеке был экоклав 875+125

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда дождитесь привоза, ничего страшного не будет

+ 1

Пожаловаться

Екатери, 24 декабря 2023

Клиент

Маргарита Александровна, поняла. Спасибо.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 24 декабря 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Екатери, 25 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, полидекса и изофра перестали давно помогать. Мы перед сложными каплями 14 дней капали полидексу. Какой антибиотик порекомендуете Вы?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Учитывая, что вы недавно давали панцеф, то препараты выбора либо амоксициллин/клавулановая кислота, или кларитромицин.
В данном случае показаниями к антибактериальной терапии являются рецидивирования насморка, отсутствие эффекта от местного лечения.

Пожаловаться

Екатери, 25 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, не подскажите дозировку Кларитромицина? Вес 28 кг

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Из расчета 15 мг/кг в сутки 28*15=420 мг/кг/сут. Суточную дозировку принимают в два приема до или во время еды. Если суспензия 250 мг в 5 мл, то разовая доза 4,2 мл суспензии 2 раза в сутки 7 дней.
Параллельно можно давать пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры в течение всего курса антибиотиков плюс 2 недели после. Например, максилак бэби по 2 саше 1 раз в сутки во время еды.

+ 1

Пожаловаться

Екатери, 25 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое.

Пожаловаться

Екатери, 25 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, простите за беспокойство. У нас в городе очень плохо дела обстоят с антибиотиками. Все скупают пачками. Амоксицилина нет вообще, обещали привезти, но не факт что успею купить. А вот кларитромецин сказали в суспензии нет и не будет, будет завтра в таблетках 500мг. Можно будет поделить на 2 части? Или 250 мг многовато будет?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Есть таблетки по 250 мг.
Если нет возможности приобрести суспензию, то можно давать ,половинку плюс четвертинку таблетки, которая 250 мг.
Или давать Флемоклав.
И обязательно местное лечение.

Пожаловаться

Екатери, 25 декабря 2023

Клиент

Татьяна Евгеньевна, 250 мг. Нет и не будет. Я весь город вчера обошла и сегодня ишу. На сайтах тоже нет товаров в наличии.

+ 1

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 декабря 2023

ЛОР, Детский ЛОР

слишком сложно будет делить. Проще взять другой препарат (амоксициллин/клавулановая кислота), который вам также рекомендовали.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать манту?

1 ответ

4 апреля 2021

Яна

Вопрос закрыт

Вопрос о моем текущем состоянии

2 ответа

19 января 2022

Денис

Вопрос закрыт

Длительный насморк

3 ответа

18 мая 2022

Рая

Вопрос закрыт

Заложенность носа

5 ответов

4 июня 2023

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Чем обработать горло

1 ответ

15 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 24 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-24T12:16:53+03:00

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев.

Если нет эффекта от местного лечения: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин из рассчета 50 мг на кг массы тела если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Какой вес ребенка?

Accepted Answer · 2023-12-24T13:35:03+03:00

Здравствуйте
Сложные капли очень агрессивные по составу, их нельзя использовать, они могут причинить ожог слизистой и вызвать дисбиоз микрофлоры

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить ренген пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-25T02:38:31+03:00

Здравствуйте.
Сделайте рентгенографию околоносовых пазух и сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой.
При таком затяжном насморке у детей часто начинаются проблемы с ушами. При чем дети к своему состоянию быстро адаптируются и могут не предъявлять жалоб. Поэтому нужен очный осмотр врача и проведение тимпанометрии.
Сложные капли отмените, есть аптечные готовые средства. А это самодеятельность. Нафтизин не должен использоваться в педиатрической практике в связи с высоким риском отравления от данного препарата.
Нос очистить с помощью препаратов морской воды и на чистый нос распылять Назонекс или аналог по 1 дозе 1 раз в сутки 1-2 мес. Учитывая склонность к аллергии, целесообразно назначение антигистаминных препаратов. Например, зиртек по 10 кап.1 раз в сутки вечером 10 дней.
Можно начать антибиотик, как рекомендовали коллеги.