Нужно ли принимать антибиотики. — вопрос №1777508

Question

Нужно ли принимать антибиотики. — вопрос №1777508

Геннадий Владимирович

4819 просмотров

25 декабря 2023

Аденома простаты, хронический застойный простатит. Дискомфорт в промежности, периодически возникающие ноющие боли слабой интенсивности вокруг простаты. После обращения к урологу провел три курса антибиотиков по 7-8 дней: Ципролет №7, цефлтриаксон (кап.№8), Панцеф №7. + свечи простатилен, + уколы Простокор, Диклофинак свечи. Воспаление как было так и осталось. Сдал на посев на секрет простаты, опасного ничего не нашли. Врач будет только после праздников, дней через 20-ть. Надо ли пить антибиотики какие или нет.

Возраст: 63

Хронические болезни: гипертания

Вопрос закрыт

простатит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Матюнина Дина Ильдаровна, 25 декабря 2023

Уролог

Здравствуйте, вы перед обследованием сдавали кровь на ПСа? Посев сдан также до антибиотиков?

+ 1

Пожаловаться

Геннадий Владимирович, 25 декабря 2023

Клиент

Дина Ильдаровна, кровь на ПСА сдавал перед ректальным обследованием, результат прикреплен, посев сдал после антибиотиков, но через две с половиной недели.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Матюнина Дина Ильдаровна, 25 декабря 2023

Уролог

Боль в промежности это далеко не всегда простатит, учитывая что есть связь с переменой положения тела.
При простатите всё же есть симптомы нарушения мочеиспускания.. А у вас исключительно боль.
Лейкоциты в секрете простаты могут быть и у здорового человека без жалоб, это доказанный факт.
Антибиотик не нужен.
Такие жалобы могут быть при спазме мышц таза, и лечить соответственно такое состояние необходимо не как простатит. Но для этого нужен осмотр уролога, специализирующегося на лечении тазовой боли.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 25 декабря 2023

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Каки у Вас жалобы? По УЗИ большая аденома предстательной железы .

Пожаловаться

Геннадий Владимирович, 25 декабря 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, слабые ноющие боли в районе промежности, возникают во время длительного сидения., продолжаются 4 месяца. мочеиспускание нормальное.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 25 декабря 2023

Андролог, Уролог

Выполните урофлоуметрию. Пока приём Омник Окас 0, 4 мг по 1 табл утром после еды, длительно.

+ 1

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 25 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Да небольшое воспаление присутствует, но в посеве скудный рост. Антибактериальное лечение однозначно не требуется! ПСА в норме.
Сейчас что принимаете?

Пожаловаться

Геннадий Владимирович, 25 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович,добрый день, но в ПСА индекс здоровья высокий, из жалоб периодические слабые ноющие боли в районе промежности, возникают во время длительного сидения.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 25 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

На фоне активного воспалительного процесса данные ПСА, в том числе индекс здоровья простаты могут быть не корректными. Ну и ещё - рак простаты, как правило, не болит.
По препаратам что принимаете и принимали, помимо антибиотков?
ПСА повторить через месяц по прошествии воспаления.

Пожаловаться

Геннадий Владимирович, 25 декабря 2023

Клиент

Владимир Александрович, принимал кроме антибиотиков два курса свечей одни Простатилен , другие Витапрост. уколы Простакор 10 поставил, сейчас: капсулы Простамол Уно пью 2й месяц, доксазозин 2 мг. иногда принимаю диклофенак.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 25 декабря 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Можно добавить свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней.
Через месяц контрольные анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 25 декабря 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. У Вас объём предстательной железы по ТРУЗИ увеличен. По посеву условно патогенной микрофлора, но не определена чувствительность. В секрете предстательной железы на микроскопию есть воспалительный процесс. Антибактериальная терапия при простатите должна быть длительной, не менее 21 дня.
ПСА общий ближе к верхней границе нормы.
Если прошли курс лечения, то сдавать секрет предстательной железы необходимо на микроскопическое исследование не ранее, чем через 14 дней после окончания антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Геннадий Владимирович, 26 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, все таки антибиотики обязательно принимать, несмотря на то, что микрофлору в секрете в опасном количестве ненашли?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 декабря 2023

Уролог, Андролог

Так как микроскопия секрета с воспалением, то приём антибиотика необходим, несмотря на посев, и даже, если бы в посеве ничего не обнаружено было, то тоже принимать нужно было антибиотик.
Можно пройти такой курс:
1) Левофлоксацин (таваник) 500 мг по 1 таблетке * 1 раз в день не менее 21 дня.
2) свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 7 дней, с 8 ого дня свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 20 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 7 дней на период лечения свечей с диклофенаком.
3) Эскузан по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней.
4) Простакор 5 мг в/м 1 раз в день в течение 10 дней.
5) Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры желудочно – кишечного тракта на фоне антибактериальной терапии.
6) На 7, 14, 21 день лечения принять по 1 капсуле флуконазола.
7) При проблемах с мочеиспусканием принимать омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца или алфупрост по 1 таблетке * 1 раз в день в течение 1 месяца.
Через 2 недели после окончания антибактериальной терапи и проконтролировать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.

Пожаловаться

Геннадий Владимирович, 26 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, Спасибо, начал принимать Таваник, вопрос по Эскузану через 9 дней будет МРТ ОМТ с конрастом, стоит ли его принимать перед процедурой, может ли он повлиять на результат?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2023

Андролог, Уролог

Доброе утро.Диагноз у вас:Гиперплазия предстательной железы.Хронический простатит.По результатам микроскопии активный процесс.Курсы антибиотиков не полные,выбор препарата не лучший.Сейчас попробуйте такую схему:
-Таваник 500 мг по 1т 1р/с 20 дней
-Флуконазол 150 мг по 1капсуле однократно на 10-й и 20-й день лечения.
-Простакор 5 мг в/м 1раз в сутки 10 дней
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней,затем Лонгидаза 3000 МЕ ректально через день 10 штук.
-Мидокалм 50 мг по 1т 3 р/с 10 дней

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 25 декабря 2023

Андролог, Уролог

Помимо этого,учитывая размеры представителей железы,вам необходимо принимать:
-Омник Окас по капсуле утром после завтрака(или Доксазозин)
-Финастерид(Пенестер)5 мг по 1т 1р/с 6 месяцев с последующим контролем ТРУЗИ и ПСА

Пожаловаться

Геннадий Владимирович, 26 декабря 2023

Клиент

Луиза Римихановна, , все таки антибиотики обязательно принимать, несмотря на то, что микрофлору в секрете в опасном количестве ненашли? И микробы, это наверно основной фактор влияющие на восполительный процесс или здесь могут быть активны другие факторы.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 25 декабря 2023

Андролог, Уролог

День добрый.
Очень странный подход к выбору а/б: всего по чуть-чуть.
По стандарту и клиническим рекомендациям (и по инструкции к препарату) - лечение обострения хронического бактериального простатита - 28 ДНЕЙ!!! (фторхинолоны - Левофлоксацин! или ципрофлоксацин - но курс до 28 дней).
Короткие схему вызывают временное улучшение из-за снижения общей бактериальной нагрузки, но эффект неполный, в последующем бактерии вновь приобретает активность, но могут уже быть резистентными (нечувствительными) к используемым ранее а/б.
?‍♂️

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 25 декабря 2023

Андролог, Уролог

Так что
- Таваник 500 мг до 28 дней.
- свечи ВИТАПРОСТ-форте N20 - по свече перед сном
- св. Лонгидаза 5 дней подряд, далее через день (10-20 шт)
- Цистон или канефрон по 2 табл 3 р/сут 2 недели
- при плохом качестве мочеиспусканий -Тамсулозин (Омник) 0,4 мг/сут - но может пропасть сперма на время приема препарата!

Пожаловаться

Геннадий Владимирович, 26 декабря 2023

Клиент

Дмитрий Владимирович, все таки антибиотики обязательно принимать, несмотря на то, что микрофлору в секрете в опасном количестве ненашли? И микробы, это наверно основной фактор влияющие на восполительный процесс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отсутствие спермы

1 ответ

6 июня 2019

Сергей, Ухта

Вопрос закрыт

Проблема с эрекцией

3 ответа

24 февраля 2024

Семён

Вопрос закрыт

Много мочи в сперме, резь и неприятные ощущения во время эякуляции и мочеиспускания.

2 ответа

25 июля 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Боль в пенисе, простатит

2 ответа

13 августа 2024

Тимур

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-26T21:44:17+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 декабря 2023

Уролог, Андролог

Нет, большого влияния не окажет.

Принятый ответ

Римиханова Луиза Римихановна, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T11:35:27+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 26 декабря 2023

Андролог, Уролог

Воспаление есть,а антибиотики Вы так и не получили полный курс.Поэтому стоит полноценно пролечиться,после чего через месяц сдать контрольную микроскопию секрета

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-26T11:42:46+03:00

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 26 декабря 2023

Андролог, Уролог

Секрет плохой, жалобы и боли есть, Флора есть - так что я бы скорее назначил ?

Принятый ответ