Консультация терапевта /

Как остановить прогрессирование атеросклероза и найти причину? — вопрос №1780396

1386 просмотров

Здравствуйте, в начале 22 году была обнаружена атеросклеротическая бляшка брахиоцефальных сосудах 30%.
И я начал раз в год делать регулярно УЗИ брахио. сосудов и эхо кг. Сделал в конце 22 года - было без изменений.
Сделал на днях, появилась новая бляшка с другой стороны 20%.


Приложу сюда анализы конца 22 года и 23 года.

Вкратце о себе, 47 лет, лишнего веса не имею, стройный, каждый день хожу 5-10км, скачков давления нет.
Давление 115/70 в основном, 120/75- после физ нагрузок.

Питание домашнее, мусорные продукты не ем, рыба,куриные грудки, индейка, варенное,тушенное.. овощи, клетчатка.. в общем за этим отдельно слежу.

Курил, бросил в 2015. Не выпиваю, вообще не пью, ну либо раз в год бокал вина.

Вопрос: Как мне выявить причину столь резкого изменения в сосудах ? Какие анализы мне надо сдать, какие действия предпринять что бы остановить процесс.

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, препараты какие принимаете на постоянной основе? Статины принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, кардиомагнил 75мг для профилактики. Статины не принимаю, поскольку необходимости нет. По анализам норма

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализы, по крови вирусная инфекция, биохимия крови в норме. Для профилактики атеросклероза самое лучшее движение, бег или ходьба до 129 минут в сутки
Клиент
Михаил Николаевич, требуется ли мне принимать статины при таких уровнях холестерина?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, можно попринимать на 2-3 недели препарат Хофитол
Клиент
Михаил Николаевич, у меня еще один вопрос. При каком уровне холестерина/триглицеридов и прочих параметров требуется пить статины?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
на мой взгляд не нужно, главный побочный эффект статинов атрофия скелетных мышц.
Клиент
Михаил Николаевич, все же не совсем понятен ответ, если уровень холестерина подрастет - до каких то значений, выше референсной нормы и снизить его не получается диетой, стоит ли переходить на статины, на какие показатели ориентироваться? Что касается хофитола я его принимал давно помню и он особо не снизил уровень ГГТ, мне помог гептрал уколы внутримышечно, я хочу их продолжить делать небольшими курсами раз в 3-4 месяца - поскольку уровень ГГТ все равно отрастает если не делать курсами гептрал. Урсофальк тоже принимал - давно, снижает, но медленно.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, согласен с Вами Гептрал действительно помогает
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! У близких родственников мама пара хронические заболевания сердечно сосудистой системы? Инфаркт, инсульт?
в динамике необходимо пересдать общий анализ крови там признаки перенесенной вирусной инфекции, повышен ГГТ это говорит о застое желчи , имеется дефицит витамина д.
В динамике необходимо оценить липидный профиль ( ЛПВП, ЛПНП, ТГ) , общий холестерин. Выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Это может быть наследственность такая.
- рекомендую дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе. Только статины могут помочь заменить течение атеросклероза.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, по наследственности. Все живы, инсультов и инфарктов не было. Мама проходила так же узи брахио - там все чисто. Отец жив - 78 лет. Инсультов и инфарктов тоже не было. Да. ГепС был выявлен в 2006. Пролечил в то время, РНК не определяется с того времени. ОАК с того момента такой какой в анализах. ГГТ, тоже с этим связан. По диете то что вы написали я соблюдаю давно уже. На счет статинов в каком случае их надо употреблять - ведь холестерин и так достаточно низкий..
Терапевт, Функциональный диагност
В таком случае необходимо принимать статины, начать рекомендую с препарата розувостатин 10 мг вечер через час после ужина.
Терапевт
Здравствуйте. Даже не смотря на то ,что уровень холестерина , липопротеидов и триглицеридов в пределах нормы. У вас факторы риска это появление атеросклеротических бляшек и увеличение их размеров. Необходимо принимать статины. Обязательно. Рекомендую розувастатин 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером , Кардиомагнил 75 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером.
Соблюдайте диету с исключением Жирного жаренного соленной копчёного острого.
Нормализация режима труд -отдых.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Михаил. Наличие атеросклеротической бляшки 30 % говорит о высоком риске сердечно-сосудистых заболеваний. Для пациентов с высоким риском уровень ЛПНП должен быть менее 1,8 ммоль/л. Следовательно, вам необходимо этот уровень снижать. Препараты выбора-статины. Дозу подберет кардиолог на очном приеме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТ легких
16 января 2021
Елена Вячеславовна
Вопрос закрыт
Ливазо дозировка
20 августа 2022
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Болят ноги атеросклероз сосудов
23 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Мозоль стала мягче и вздулась
27 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал