Камни в желчном пузыре — вопрос №1783777

Question

Камни в желчном пузыре — вопрос №1783777

Ольга

143 просмотра

27 декабря 2023

Здравствуйте, у сына 29 лет, нашли в желчном пузыре два конкремента по 8-9 мм. Жалоб на боли нет. Билирубин с детства повышен ( не подтверждённый синдром Жильбера) , гастродуоденит , заброс желчи. Вопрос о сохранении желчного, возможно ли это?Если их растворять , какие риски? Что посоветуете?Или необходима операция? Биохимия в норме, кроме билирубина

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастродуоденит, заброс желчи, неподтвержденный синдром Жильбера ( с детства билирубин повышен), поллиноз, бронхиальная астма

Вопрос закрыт

конкремент

желчный пузыр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 27 декабря 2023

Клиент

Елена Николаевна, спасибо за быстрый ответ. Рентген я прикрепила и там последняя строка , что дополнительные образования не видны ( я так поняла , что они мягкие). А как тогда нам быть, делать УЗИ ? Чтобы наблюдать за ними? И если будет болеть, то идти к врачу и уже решать об операции?

Пожаловаться

Большакова Наталья Васильевна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если нет частых приступов болей(более 4 раз в год), при такой картине УЗИ можно попробовать прием препаратов Урсодезоксихолевой кислоты и понаблюдать в динамике. Препарат рассчитывается на вес. Сколько у него Вес?

Пожаловаться

Ольга, 27 декабря 2023

Клиент

Наталья Васильевна, спасибо за ответ! Рост 173, вес 89, по УЗИ у него ещё печень - жировой гепатоз.
Если с помощью препарата растворять , есть вероятность, что камни пойдут? Тогда точно операция? Так страшно! Хочется сохранить желчный, такой молодой возраст …

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 27 декабря 2023

Гастроэнтеролог

Добрый вечер!
Если сейчас из жалоб ничего не беспокоит вашего сына, то можно попробовать медикаментозно, напишите пожалуйста вес вашего сына?
В данном случае я бы рекомендовала прием урсодезоксихолевой кислоты и динамическое наблюдение по результатам узи

Пожаловаться

Ольга, 27 декабря 2023

Клиент

Анна Михайловна, спасибо за ответ! Вес 89, рост 173.
А если камни растворяясь пойдут в проток, тогда точно операция? И часто ли бывает успешное растворение?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МКБ - какой именно вид конкремента

2 ответа

13 мая 2020

Влад, Воронеж

Вопрос закрыт

Лечение дома камешка в мочевом пузыре

2 ответа

19 января 2023

Владимир Алексеевич Швецов

Вопрос закрыт

Камни в почках.

5 ответов

7 ноября 2023

[email protected], Владикавказ

Вопрос закрыт

Конкремент у 6 мес реб

1 ответ

7 марта 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Общий анализ мочи

4 ответа

31 октября 2024

Владислав, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 27 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-27T21:49:05+03:00

Добрый день, синдром Жильбера имеет место быть.
При данном состоянии высокие риски образования конкрементов жп
На данный момент, если нет никаких жалоб, то оперативное лечение не показано.
Я Вам рекомендую выполнить РКТ опб,посмотреть плотность конкремента, вообще, если на ркт конкременты не будут визуализироваться значит это мягкие холестериновые камни.
По поводу расстворения, тут спорно, можно попробовать, при условии мягких холестериновых конкрементов, но гарантии Вам никто не даст, к тому же конкременты уже немаленькие.
Назначают урсасан, 10 мг/ кг, всю дозу на ночь(3 месяца), затем контроль узи
Так же я рекомендую сдать биохимию
Аст, алт, ггтп, щф, амилаза, хс

Accepted Answer · 2023-12-27T22:15:48+03:00

Жировой гепатоз это избыточные отложение жира печени, если по результатам анализа крови функции печени сохранена(АЛТ, АСТ, ЩФ в норме), то медикаментозного лечения данной проблемы не требуется. Необходимо скорректировать вес.
При камнях в желчном пузыре рекомендована диета5.
Урсосан 250 мг мг 1 капс утром , 2 капс после ужина в течение 3х мес, затем контроль узи брюшной полости и решение вопроса при положительной динамике о продолжении курса терапии. Вероятность, что динамики не будет, есть, но не нужно раньше времени расстраиваться, нужно начать курс терапии☺️