Переназначение антибиотика

Евгения Мамонтова27 Декабря 2023

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи + срб ( можно еще сдать прокальцитонин - он маркер именно бактериального воспаления в крови ) ,чтобы подтвердить бактериальную инфекцию и посмотреть активность воспаления . Оценку эффективности антибиотика проводим через 72 часа . Если конечно инфекция бактериальная . Мазок на грипп и короновирус вам брали ? Какая у вас сатурация ?Панцеф продолжайте 400 мг 1 раз в сутки , через 72 часа оценим его эффективности + у нас будет снимок и анализы крови . Пейте достаточное количество жидкости ( 2,5 л ), чтобы снять интоксикацию , ингаляции при высокой температуре не делайте . Пейте от влажного кашля ацц 600 мг 1 раз в день -7 дней , цетрин 10 мг вечером -7 дней ( антигистаминное средство ), витамин д 2000 ме , во время завтрака , регулярно , витамин с 500 мг 2 раза в день -7 дней , нос промываем морской водой 3 раза в день , орошаем зев мирамистином 3 раза в день , от повышении температуры парацетамол 500 мг или нурофен 400 мг до 4 раз в сутки или комбинированное средство - ибуклин ( до 3 табл. В сутки )

Мадина Аушева27 Декабря 2023

2.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендуется продолжить прием панцефа до 4-5 дней. После на следующий день сдать кровь на общий анализ крови и Срб, при наличии признаков бактериальной инфекции и отсутствии положительной динамики не исключается прием кларитромицина(при подозрении микоплазменной инфекции или коклюша. Однако в таком случае при коклюше следует понимать,что антибиотики используются с целью остановки передачи инфекции,на состояние ваше антибиотики маловероятно,что повлияют). Дополнительно при влажном кашле Рекомендуются ингаляции с физраствором 4мл 2 раза в день 10 дней(помогает отходить мокроте),либо при лающем спазматическом кашле ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой) с пульмикортом 2мл +2 мл физ раствора 0,9% 1-2 раза в день по 5 мин 10 дней, после ингаляции хорошо промыть рот водой(важно),плюс также допустимы ингаляции с флуимуцил антибиотиком.
Из таблеток рекомендуются муколттики,например карбоцистеин(флюдитек сироп 15мл 3р в день или касцобене 750 мг 2 раза в день капсулы- до 8 дней) во время приема таблеток кашель немного может усилиться это нормально.
Дополнительно рекомендуется промывать(полоскать) горло перекисью водорода 30капель разбавленный в 50 мл воды(лучше пшикать при возможности) 3-4 раза в день и полоскать антисептиком фурацилин,+пастилки для рассасывания гексорал табс экспресс,стрепсил интенсив или доритрицин и использовать нпвс спрей для горла(ангидак,тантум Верде).
При высокой температуре рекомендуют прием нпвс препаратов,например ибупрофен 400мг до 3х табл в сутки или парацетамол или нурофен,если плохо снижается рекомендуется нимесулид (найз) 100 мг 2 раза в день. +обильное ТЕПЛОЕ питье и поддерживать влажность в помещении через увлажнитель (45-60%). Скорейшего выздоровления!

Инна Горбаченко27 Декабря 2023

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте . Панцеф это антибиотик широкого спектра действия. Продолжите его прием. Выполнить общий анализ крови, биохимический анализ крови ( срб, ферритин). Общий анализ мочи.
Для снятия симптомов интоксикации обильное питье. Полоскать горло фурацилином.
При боли в горле орошать горло Тантум Верде по 2 орошения 4 раза в день. 5-7 дней.
Панцеф 400 мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Флуифорт отменить. Этот препарат вырабатывает мокроту и разжижает мокроты. Только при очень густой и вязкой мокроте. В вашем случае если мокрота откашливается хорошо, принимать ацц Лонг 600 мг по 1 таблетке 1 раз в день или ацц по 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Ингаляции можно не делать. Или при боли в горле ингаляции с Пульмикорт 0, 5 мг/ мл 2 мл разводить на 5 мл физраствора.
При температуре 38 и выше прием ибупрофен ( миг) 400 мг по 1 таблетке до 4 раз в день.

Вита Пикульская28 Декабря 2023

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, оценка эффективности антибиотика через 72 часа, температура должна пойти на спад, пока рано судить об эффективности антибиотика, так же необходимо дождаться результатов рентгенографии , рекомендую сдать общий анализ крови + СОЕ, СРБ.
-от кашля АЦЦ 600 мг в сутки 5 дней.
- антигистаминный препарат Лоратадин 10 мг 1 т на ночь.
- Аскорбиновая кислота 1000 мг в день, витамин Д 2000 ед утром.
- туалет носа солевым раствором-Аквалор 3 раза в день, полоскание горла раствором фурацилин. Питьевой режим, увлажнение помещения.

Евгения Ковригина28 Декабря 2023

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения( оценивается самочувствие, полный анализ крови, рентген)
Сейчас панцеф принимаете, ингаляции сегодня ум вас последняя- её больше не делайте.
Необходимо сегодня сдать полный анализ крови, соэ, СРБ и рентген органов грудной клетки
Далее по этим результатам либо менять антибиотик, либо продолжить его приём.
Так же добавить АЦЦ 600мг по 1 утром 7 дней
Для снижения температуры Ибуклин 1 т
Если сегодня сделайте анализы, можете их прикрепить сюда, только отметить в комментариях не забудьте.

Надежда Лучанинова28 Декабря 2023

4.9

Терапевт

Здравствуйте.
Нужно сдать оак, срб.
Антибиотик- панцеф- вы принимаете только 2 дня, эффективность лечения оценивается через 72 часа. Как раз и рентген будет готов уже.

Мадина Даова28 Декабря 2023

3.4

Терапевт

Добрый день! По анализам сдать : общий анализ крови , с-реактивный белок, ферритин , рентген ОГП.
По лечению, согласна с коллегами - панцеф продолжать 400 мг в сутки , 7 дней
По кашлю : ацц 600 мг в сутки 10 дней
Для горла : грамидин ( красный шарфик) спрей , 3 раза в сутки
Увеличить объем потребляемой жидкости, прием витамина Д по 2000 МЕ в сутки , витамин С 500 мг в сутки
При температуре- Нимесил , Ибуклин ( что будет в аптечке )
Скорейшего выздоровления!