Консультация педиатра /

Газики и копрограмма — вопрос №1784777

189 просмотров

Здравствуйте. Сыну на днях исполнился год. С рождения мучают боли в животе. На данный момент стул нормальный, но по- прежнему беспокоит избыточное образование газов. В течении дня, когда ребёнок двигается, то они худо-бедно выходят особо его не беспокоя, но стоитлечь спать, как через час-два газы будят сына сильными болями. переворачивается, становится на четвереньки, плачет, пукает, но не всегда, иногда такое ощущение что не может пукнуть...Когда даю грудь то в основном легчает, но через час всё повторяется и так всю ночь.
Я на диете, молоко, масло, сыр, сметану не ела несколько месяцев... Но продукты типа сочник ела, неделю я на строгой диете...если это абкм через сколько на строгой диете станет лучше? Если углеводы 0, нужен ли лактазар?
Малыш кушает каши безмолочные, овощи (кроме капусты), мясо - индейка, кролик.
Прикладываю последнюю копрограмму , сдавали 10 дней назад...

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, да , скорее всего нбкм
Примерно спустя месяц после диеты должны быть улучшения. Лактозной недостаточности нет, тк уже переросли.
Сколько Вы на диете уже?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, прочитайте пожалуйста полностью мой вопрос, там про диету написано.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, что такое нбкм?
Клиент
Елена Николаевна, фермент лактаза, значит лактазная недостаточность....что такое нбк? почему у Вас столько ошибок в мед.терминах...у вас есть мед.образование?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да увидела, неделю мало, но сочники нужно убирать, а говядину Вы тоже исключили?
Мало времени прошло, нужна строжайшая диета.
Клиент
Елена Николаевна, я написала, что неделю на строгой диете, т.е.убрала уже и сочники и всё остальное....
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Неделя это мало , нужно в среднем месяц.
Тут реакция только на питание, другой причины я не вижу. Говядину Вы тоже исключили?
Клиент
Елена Николаевна, да, говядину давненько уже..
Гастроэнтеролог, Гепатолог
В копрограмме есть скр кровь, белок,лейкоциты, те воспаление в кишечнике, есть признаки нбкм
На данный момент дайте малышу Фосфалюгель 2 чл три раза (5 дней)
Уменьшит газообразование, будет комфортнее малышу и можно подключить Креон 10 тыс ед 1/4 капс три раза (10 дней)
Клиент
Елена Николаевна, креон пропили 10 дней толку нет
Клиент
Елена Николаевна, может ли быть реакция на глютен через гв? Малыш продукты с глютеном не ест
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сложно сказать ...
А Вы кровь не сдавали?
Но с питанием точно связана Ваша ситуация
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Попробуйте Фосфалюгель, будет покомфортнее ему.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Скажите, а Вам не рекомендовали энтерофурил?
В кишечнике есть воспалительный процесс, много лейкоцитов, энтерофурил можно рассмотреть вопрос пропить, но он тоже даст временный эффект.
Клиент
Елена Николаевна, 0-3 это разве много? В слизи много...но слизи кстати в кале и не быаает у нас... только вот этот раз при сдаче анализа...
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Присутствуют лейкоциты, да
Педиатр
Здравствуйте, Ирина!
Судя по описанию есть симптомы аллергии на белок коровьего молока. Строгую диету с исключением всех продуктов, содержащих белок коровьего молока необходимо соблюдать 2-3 недели, и только тогда можно будет судить об эффективности.
Если будет положительная динамика, диагноз подтвердится.

Если у вас каши безмолочные быстрорастворимые промышленного производства, то их тоже нужно исключить, т.к. они могут содержать следы коровьего молока.

Препараты лактазы показаны, если есть симптомы лактазной недостаточности (жидкий пенистый стул с кислым запахом, урчание в животе во время кормления или после кормления грудью, раздражение на попе от кала)

Перед тем как сдавать кал на копрологию, исключали мясо из рациона? Положительная реакция на скрытую кровь, белок может быть признаком воспалительного процесса, либо это ложноположительный результат при отсутствии подготовки к анализу.
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ...
Скажите пожалуйста мясо исключать нужно абсолютно любое? Малыш кушает индейку и кролика? Вообще мы сдавали копрограмму несколько раз в инвитро , в т.ч. когда ещё мясо не ели и всё равно реакция была +...
Насчёт каш...я покупала также каши где чистый состав, без следов молока и глютена...
Насчёт попки - она частенько красненькая, может от того что пукает...не знаю...Остального всего по ЛН вроде как и нет...
Вот снова ночь, а малыш практически не спит, животик беспокоит...дала боботик, подержала на руках, он несколько раз пукнул... сейчас задремал... А в животике все равно урчит, и спит беспокойно...
Диету буду соблюдать дальше, неделя понимаю мало, но хотелось бы конечно хоть какой то результат...
Педиатр
При повышенном газообразовании можно давать Боботик или Эспумизан Бэби по 8 капель х 4 раза в день
Клиент
Зульфия Илдусовна, скажите пожалуйста, у нас было 4 зуба, в 11 прорезался пятый боковой верхний резец, с другой стороны тоже видно что вот вот, но его пока так и нет....как думаете может давать такую реакцию на зубы животик? Или вряд ли?
Педиатр
вероятнее всего , положительная реакция на скрытую кровь в совокупности с большим количеством лейкоцитов в слизи , это признак воспалительного процесса.

При прорезывании зубов увеличивается слюноотделение, ребенок заглатывает много слюны, которая размягчает кал, поэтому может быть разжиженный стул, повышенное газообразование. Но тут надо разбираться, когда появились симптомы, если урчание в животике беспокоило и ранее, то есть смысл давать ребенку Лактазар перед ГВ.

Можно ещё рассмотреть вариант завершения ГВ и перевода на лечебную смесь (пептамен юниор )
Клиент
Зульфия Илдусовна, стул кстати в основном густой, и даже через день иногда
Насчёт смеси - пробовали в 6-7 месяцев нутрилон пепти гастро, но малыш захлёбывался и рвался...не смогла на это смотреть оставила гв...
Ночами просыпается часто как раз с вводом прикорма...но именно последний месяц он плачет, выгибается, видно что газики, а раньше такого не было...
Педиатр
А как вводили смесь? Постепенно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет прибавки в весе
15 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Разбор результатов копрограммы
25 октября 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Копрограмма у грудничка
21 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Есть ли у ребенка АБКМ?
17 февраля 2024
Евгения, Обнинск
Вопрос закрыт
Абкм, непереносимость лактозы.
4 июня 2024
Екатерина, Калуга
Вопрос закрыт
Аллергия на белок коровьего молока
23 июля 2024
Яна, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена