Консультация психотерапевта /

Стоит ли принимать? — вопрос №1785314

216 просмотров

Добрый вечер! Была у врача психотерапевта, врач отменил элицею пила 36 дней и назначил параксетин. В аптеках был только рексетин, скажите пожалуйста есть ли большая разница?
Так же хотела узнать про увеличение веса. Читала что люди на нём набирают сильно,у меня есть лишний вес +25 кг,не хотелось бы ещё больше ожиреть. У врача спрашивала, но она как то перевела разговор.
Сейчас я на дозировке 5 мг элицеи, могу ли я завтра начать принимать 1/4 рексетина?
Помогите мне пожалуйста!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Препарат хороший, он подходит.
Да, можете начать принимать уже завтра, элицею завтра снизьте до 2,5 и пропейте еще неделю в этой дозировке.
Пароксетин дает прибавку массы тела за счет роста аппетита, не обязательно дожидаться +25, если начнете набирать, то показана смена препарата. По опыту, далеко не все набирают вес на пароксетине.
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо за ответ! Не поняла немного, мне выходит завтра и элицею и рексетин принимать??

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
1/4 элицеи и 1/4 рексетина
Я сейчас прочла переписку с другим врачом, возможно стоит рассмотреть повышение эсциталопрама, раз уж вы на нем
Психиатр
Здравствуйте!
Почему отменили элицею?
Я вам советую продолжить прием элицеи, так как у вас минимальная дозировка, терапевтические дозировки идут от 10 до 20 мг/сут. Пароксетин влияет на вес за свет антихолинергического действия и часто дает синдром отмены.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо за ответ! Да уже как второй месяц никакого хотя бы минимального положительного эффекта. Только бессоница появилась, хотя никогда не страдала ею и состояние дурное шатает и зрение замыленное. Разве это не показания отменять? Была на дозировке 10 мг, начала понемногу отменять
Психиатр
Это ведь средняя терапевтическая дозировка, обычно эффект появляется на 15-20 мг/сут…если каждый раз менять так быстро антидепрессант, это потеря ранее достигнутого эффекта
Психиатр
Если выбирать антидепрессант для замены, то лучше рассмотреть флувоксамин - нормализует сон, оказывает хорошее противотревожное действие и не дает побочных эффектов в плане веса и минимальное влияние на сексуальную сферу, среди всех СИОЗС
Клиент
Анжела Вильевна, скажите пожалуйста а может быть такое что элицея перестала действовать, в сентябре месяц попопила элицею и бросила и с ноября начала пить повторно элицею и до сих пор пока пью, могло оно перестать помогать мне?
Клиент
Анжела Вильевна, считаете всё таки элицею не бросать и дальше повышать? А через сколько недель смотреть подействует оно или нет?
Клиент
Анжела Вильевна, так же появилась боль в груди, хотя по женски проблем не было, может это быть из за элицеи?
Психиатр
Конечно могло, так как резкая отмена чревато возникновением синдрома отмены и ухудшением состояния.
По поводу боли в груди - как давно это беспокоит? Вы имеете ввиду боль в молочных железах или в области сердца? Если в области сердца, то обязательно сделайте ЭКГ. Я считаю если у вас со стороны сердечно-сосудистой патологии нет, то лучше продолжить прием эсциталопрама, повышая по 2,5 мг 1 раз в неделю до 20 мг/сут. И затем понаблюдать две недели, если тревожность по-прежнему будет сохраняться, то заменить антидепрессант. Повышать дозировку желательно под прикрытием транквилизатора (стрезам, грандаксин или тералиджен)
Клиент
Анжела Вильевна, боль в молочных железах, ощущение тяжесть и боли, уже как неделю. Хотя проблем никаких по женски не было.
Анжела Вильевна, когда я первый раз в сентябре начала пить элицею, то я слабые но улучшения стала замечать а сейчас пью второй месяц и вообще никак, он же подействует обязательно?
Психиатр
Сделайте узи молочных желез, желательно еще сдать гормоны - проконсультируйтесь с гинекологом. Подействует, просто я так понимаю резко бросили дозировку, поэтому 10 мг теперь не достаточно.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо Вам за ответы! Что всё понятно объясняете
. А скажите пожалуйста просто переживаю, у мамы был рак мж, не может элицея как то влиять на мж если есть предрасположенность
Психиатр
Насколько помню нет, не влияет
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, и пароксетин и рексетин содержат одно действующее вещество, можно принимать любой. Влияние на вес предсказать невозможно, но в любом случае, если будете следить за потребляемыми и расходуемыми калориями вес не увеличится.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вираж.Диаскинтест после Манту
15 июня 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Замедление обмена веществ
19 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия