Консультация педиатра /

Длительная температура, кашель — вопрос №1786807

107 просмотров

Здравствуйте!С субботы,температура 38,5, лающий кашель, оак прикладываю, лечение ингаляции с пульмикортом,Тонзилгон, Виферон.После ингаляции кашель стал мягче, но иногда бывает приступообпазным.Сильная заложенность носа.Температура 7 дней,первые дни 38,38,5 сбивалась нормально, позавчера 39 с вечера и до 5 утра вообще не сбивалась, со вчерашнего дня сбивается до нормальных показателей или ниже нормы, интервал между подъёмами температуры удлинился ,кашель реже, но иногда суховатый,першащий, состояние ребенка значительно лучше, вчера сдали оак, в лёгких чисто.А сегодня на приёме он закашлялся ( не мог откашлянуть мокроту, и педиатр сказала, что у нас кашель похож на коклюш и назначила антибиотики клацид).Прививки сделаны Пентаксим, последняя 12 декабря(должны были сделать в сентябре, но пошли в садик и начали болеть)Сегодня седьмой день, тест на ковид и грипп отрицательный (сделали только сегодня)Сколько может держаться температура при вирусе, и нужно ли начинать пить антибиотики.При промывание носа с одной ноздри отсасывается умеренное количество зелёных соплей, когда нет температуры подтекают от светло зеленовато-желтоватого до зелёного, иногда прозрачные .Нос промываем,Виброцил плюс ДеринатРебенку 1 год 11 мес.

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Татьяна,добрый день!Оак без патологии, воспалительных изменений нет.
По поводу всего остального, деринат не нужен.Скажите ,в течение дня кашель какой?Ночью есть приступы?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, Здравствуйте!С утра как проснётся, особенно на фоне температуры частый как будто в горле мокрота ,,ездит,, и не может прокашлятся, потом в течении дня влажный, откашливается, вечером иногда суховатый, как будто в горле першит, ночью иногда кашляет, прокашлятся и дальше спать.Сегодня ночью, один раз был приступообразный, кашлял и как будто давился, позыв на рвотуно потом было слышно, что откашлянулось и кашлять перестал.Температура была в 8 утра 38, 4 дала 5,0 мл ибупрофена,сейчас температуры нет, спит, дыхание ровное, спокойное.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Инфекционист
Татьяна,смотрите,то что вы описываете дейсвительно похоже на кашель на фоне орви вследствие ринофаригита, в таком возрасте это все может длительнее протекать, в силу анатомофизиллогических особенностей.Но то что вы описываете еденичные приступы может косвенно говорить о коклюше, учитывая эпидобстановку,не взирая на прививочный анамнез.У привитых коклюш протекает "смазанно".Поэтому есть смысл сдать мазок на коклюш,паракоклюш(если пролло не более 2х недель)от начала болезни.
По поводу клацида-антибиотик снижает заразность больного коклюшем ,но если его применять в первые 14 дней болезни, позже смысла нет.Я бы не давала его без подтверждения диагноза и в принципе если в семье детей других нет, все таки на само течение коклюша он не влияет
Клиент
Елена Анатольевна, т.е если у нас коклюш, он пройдёт без антибиотиков?
Педиатр, Инфекционист
Антибиотик не влияет на течение болезни, по сути он ничем не лечится(
Клиент
Елена Анатольевна, в смысле не лечится, он просто сам проходит и как долго?
Педиатр, Инфекционист
Этиотропной терапии нет(для облегчения могут назначаться противокашлевые и все(Проходит у всех по разному от 1 мес и более
Клиент
Елена Анатольевна, т.е.даже если мы сдадим кровь на коклюш(мазки у нас не делают), то всё равно какого то определенного лечения не будет?Мы просто будем знать, что он есть и всё?Я так поняла антибиотики назначают, чтобы других не заражать?
Педиатр, Инфекционист
Татьяна,да,все верно вы все правильно поняли!
Клиент
Елена Анатольевна, а температуру он может давать и как долго.И надо ли нам пить противокашлевое препараты?
Педиатр, Инфекционист
Температура может быть в начале болезни, как правило не долго
Противокашлевые назначаются если диагноз подтвержден и у ребенка идут сильные приступы кашлЯ
Клиент
Елена Анатольевна, добрый день!Сегодня 8-й день болезни, надеялась, что температуры не будет...Но она опять поднялась, промежуток между подъёмами увеличился ещё и состояние ребёнка значительно лучше.Температура вчера была в 8 утра и в 10 вечера 38,4,, сегодня в 2 часа дня 38.Кашель более влажный, ночью спал хорошо, приступов кашля не было.Но мне не нравится нос, после промывания, особенно с одной ноздри отсасывается нормальное количество зелёных соплей, иногда с полосочкой или пятнышком крови,...Нужно ли начинать антибиотик или можно ещё подождать?
Клиент
Елена Анатольевна, и почему Деринат не нужен?Я ему уже ничего не даю.Только температуру сбиваю, и промываю нос и капаю капли.Витамин Д даю.Кушает не очень, но пить начал хорошо, и воду и компот и сок и молоко...
Педиатр, Инфекционист
Добрый день!Сопли все и всегда такого цвета?Или по утрам?То что крвь просто на фоне бодезни сосуды воспримчивы и плюс отсасываем, плюс лекарства.Нет, антибиотик не нужен
Педиатр, Инфекционист
Деринат прсто препарат без доказательной базы, эффективность его не доказана(Да, все правильно даете!
Клиент
Елена Анатольевна, сопли всегда такие, только то светлее, то темнее, то погуще, то пожиже, иногда как будто прозрачные и в них зелень.
Клиент
Елена Анатольевна, и больше в одной ноздре.
Педиатр, Инфекционист
Татьян, объективно при такой картине мы боимся синуситов, отитов(в таком возрасте, учитывая анатомофизиологические особенности)Поэтому я бы рекомендовала очный осмотр ЛОР врача!Лаже при синусите или отите анализ крови может быть спокойным, надо глазами через отосклп видить что там у ребенка
Клиент
Елена Анатольевна, И можно ли нам гулять?Он рвётся на улицу.
Педиатр, Инфекционист
Когда нет температуры то можно))
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, Сколько может держаться температура?И педиатр на приёме сказала, что коклюш, и микоплазменную пневмонию, кровь может не показать Но положительная динамика на мой взгляд есть.
Педиатр
Это самое главное, что есть динамика. Так как главный ориентир это состояние ребёнка.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему накапливаются гази в кишечнике
15 ноября 2019
Руслан
Вопрос закрыт
Вентрикуломегалия
9 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Холтер мониторинг
15 июля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена