Что вас беспокоит?
Анализы ТТГ и Т4
Добрый день, с детства Аутоиммунный териодит. Долгое время не пила тироксин. в ноябре решила сдать анализ. Результаты : ТТГ 6,950 Т4св 1,07 Т3св 4,34 глюкоза 5,0 АТ ТПО 172 АТ-ТГ 204 вит Д 35,0 Врач назначил эутирокс 50 мкг 28.12.2023 сдала повторно анализ: ТТГ 3,440 Т4св 1,25 АТ ТПО 137 вит Д 16,7 Подскажите мне продолжать пить эутирокс 50 мкг?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По первоначальному анализу у вас субклинический гипотиреоз. При этом состоянии терапию не назначаем. Лечение только при ТТГ больше 10.
Исключение составляет только, если вы планируете беременность.
Дополнительно сдайте анализы на ферритин и витамин д3. Если данные дефициты есть, они тоже влияют на функцию щитовидной железы.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Вы на данный момент беременность не планируете?
УЗИ щитовидной железы проходили?
Елена Валерьевна, ферритин сдавала в ноябре был 28,1. Витамин Д в ноябре 35, а сейчас понизился до 16, хотя не бросала пить, доза 2000. Беременность планирую, но не получается 3 мес. УЗИ Проходила, врач сказал нормально, узлов нет
Елена Валерьевна, то есть эутирокс вообще не принмать или снизить до 0,25?
Ферритин низкий. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Он должен быть выше 45.
Если планируете беременность, тогда эутирокс нужно продолжать принимать, только дозу нужно повысить.
При планировании беременности при наличии аутоиммунного тиреоидита, ТТГ должен быть желательно в пределах 0,4 - 2,5.
Если есть время, то можно тироксин отменить, восстановить запасы железа, после сдать на ТТГ и будет понятно требуется назначение тироксина или нет.
Увидела результат витамина д3.
Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Елена Валерьевна, ранее принимала вигантол в каплях, не зашел. Перешла на таблетки Вигантол немецкие
Здравствуйте!
ТТГ у вас в норме, но с учетом планирования беременности дозу эутирокса нужно повысить.
Ваш целевой ТТГ ниже 2,5 мкМЕ/мл.
Напишите для коррекции дозы ваш рост и вес.
Антитела нужны только для постановки диагноза АИТ, в дальнейшем они на выбор дозы эутирокса не влияют их нет смысла контролировать в динамике.
Вот УЗИ ЩЖ делайте 1 раз в год.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД для подготовки/во время беременности.
Светлана Михайловна, 171 вес 60. Витамин д ранее принимала в каплях, не зашел, сейчас принимаю Вигантол немецкий в таблетках 2000. Его до скольки увеличить?
Эутирокс понизить до 0,25?
Ваша доза не может быть ниже вашего веса при планировании беременности - принимайте эутирокс 62,5 мкг (1/2 таб от 125 или 50 мкг 1 таб + 1/4 таб за 30 мин до завтрака) и проверьте ТТГ, Т4св через 6 недель.
До 7000 МЕ (3,5 таб) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 2000 МЕ в день длительно.
Светлана Михайловна, сейчас планирую сделать паузу в планировании до июня. Какую дозу эутирокса принимать не поняла
Принятый ответ
50 мкг
Светлана Михайловна, поняла, спасибо.
За 2 мес до планируемой беременности – 62,5 мкг.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 201918 ответов
- 28 Октября 201915 ответов
- 29 Декабря 20191 ответ
- 9 Декабря 20202 ответа