Анализы ТТГ и Т4 — вопрос №1787116

Question

Анализы ТТГ и Т4 — вопрос №1787116

Екатерина

139 просмотров

29 декабря 2023

Добрый день, с детства Аутоиммунный териодит. Долгое время не пила тироксин. в ноябре решила сдать анализ. Результаты :
ТТГ 6,950
Т4св 1,07
Т3св 4,34
глюкоза 5,0
АТ ТПО 172
АТ-ТГ 204
вит Д 35,0
Врач назначил эутирокс 50 мкг

28.12.2023 сдала повторно анализ:
ТТГ 3,440
Т4св 1,25
АТ ТПО 137
вит Д 16,7

Подскажите мне продолжать пить эутирокс 50 мкг?

Возраст: 35

Хронические болезни: Аутоиммунный териодит

Вопрос закрыт

результат

тироксина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
По первоначальному анализу у вас субклинический гипотиреоз. При этом состоянии терапию не назначаем. Лечение только при ТТГ больше 10.
Исключение составляет только, если вы планируете беременность.
Дополнительно сдайте анализы на ферритин и витамин д3. Если данные дефициты есть, они тоже влияют на функцию щитовидной железы.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Вы на данный момент беременность не планируете?
УЗИ щитовидной железы проходили?

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, ферритин сдавала в ноябре был 28,1. Витамин Д в ноябре 35, а сейчас понизился до 16, хотя не бросала пить, доза 2000. Беременность планирую, но не получается 3 мес. УЗИ Проходила, врач сказал нормально, узлов нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, то есть эутирокс вообще не принмать или снизить до 0,25?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2023

Эндокринолог

Ферритин низкий. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Он должен быть выше 45.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2023

Эндокринолог

Если планируете беременность, тогда эутирокс нужно продолжать принимать, только дозу нужно повысить.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2023

Эндокринолог

При планировании беременности при наличии аутоиммунного тиреоидита, ТТГ должен быть желательно в пределах 0,4 - 2,5.
Если есть время, то можно тироксин отменить, восстановить запасы железа, после сдать на ТТГ и будет понятно требуется назначение тироксина или нет.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 декабря 2023

Эндокринолог

Увидела результат витамина д3.
Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, ранее принимала вигантол в каплях, не зашел. Перешла на таблетки Вигантол немецкие

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
ТТГ у вас в норме, но с учетом планирования беременности дозу эутирокса нужно повысить.
Ваш целевой ТТГ ниже 2,5 мкМЕ/мл.
Напишите для коррекции дозы ваш рост и вес.

Антитела нужны только для постановки диагноза АИТ, в дальнейшем они на выбор дозы эутирокса не влияют их нет смысла контролировать в динамике.
Вот УЗИ ЩЖ делайте 1 раз в год.

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).

Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД для подготовки/во время беременности.

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, 171 вес 60. Витамин д ранее принимала в каплях, не зашел, сейчас принимаю Вигантол немецкий в таблетках 2000. Его до скольки увеличить?

Эутирокс понизить до 0,25?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваша доза не может быть ниже вашего веса при планировании беременности - принимайте эутирокс 62,5 мкг (1/2 таб от 125 или 50 мкг 1 таб + 1/4 таб за 30 мин до завтрака) и проверьте ТТГ, Т4св через 6 недель.

До 7000 МЕ (3,5 таб) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 2000 МЕ в день длительно.

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, сейчас планирую сделать паузу в планировании до июня. Какую дозу эутирокса принимать не поняла

Пожаловаться

Екатерина, 29 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

За 2 мес до планируемой беременности – 62,5 мкг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка эутирокс при беременности

7 ответов

26 февраля 2024

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Мне назначили операцию

1 ответ

7 июня 2024

Наталья, Калининград

Вопрос закрыт

Боли внизу живота. Результат колоноскопии

4 ответа

13 сентября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Анализ мочи у ребенка

1 ответ

2 октября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Гистологическое исследование

1 ответ

21 ноября 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 29 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-29T15:41:00+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 29 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

50 мкг

Принятый ответ