Консультация детского лора /

Ребёнок перестал дышать носом, храп, громкое дыхание ,увеличенные миндалины у ребёнка 2 лет — вопрос №1791861

451 просмотр

Здравствуйте , ребёнок переболел гнойной ангиной с налетами больше месяца назад ( с 9 ноября). Лечились антибиотиком панцеф 10 дней. И момат рино , до исчезновения продолжительной заложенность носа. 22 декабря решили выполнить ревакцинацию пентаксимом, перенёс нормально . Но через 4 дня после этого резко стал громко дышать носом , заглянула в горло увидела распухшие миндалины и налёт . Вызвала на дом педиатра , был назначен панцеф на 5 дней, назонекс. Начали лечение , налёты не уходят до сих пор , хотя антибиотик пьёт уже 4 день, назонекс тоже 4 день по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 2 рада в день . Сосудосуживающие прекратили, чтобы не возникло привыкания , да и от сосудосуживающих капель толку не было. Сейчас ребёнок совсем перестал дышать носом , храп очень громкий , миндалины в налетах, температура поднималась до 37 максимум. Как поступить ? Сейчас праздники, к Лору на приём записались но не раньше 11 числа. Не опасно ли состояния постонной заложенности носа? Нужно ли менять препарат , в данном случае назонекс на другой гормон, раз отёк не спадает и дыхание через нос не восстановилось? Как восстановить носовое дыхание ? Выделений из носа нет , при промывании из шприца физраствором тоже нет ничего из носа, сопли не выходят. Да и боюсь промывать чтобы не допустить отит. Промыла ему нос два раза в разные дни , сопель не вышло. Аспиратора нет , да и не было необходимости его покупать ранее. Может стоит в данной ситуации вызвать скорую и лечь в стационар ? Врач из поликлиники сказала что ребёнка не госпитализируют , так как нет температуры , а затруднённое дыхание через нос не повод к госпитализации

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?

Прикрепите фото горла к вопросу

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, сон беспокойный иногда с залежной дыхания , наверное это апное, храп , дыхание через рот и днём. И ночью . Аппетит есть но немного снижен . Активность как обычно . Фото горла сделать не даёт , я одна тоже не могу без помощи ещё одного взрослого. Его нужно держать и фоткать и убирать язык чтобы дал сфоткать. Руками не даёт смотреть горло , убирает мои руки. Общий анализ крови не раньше 3 числа получиться сдать и на вирус тоже . Нужна ли госпитализация если не дышит носом от слова совсем уже несколько дней ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
На самом деле неотложная госпитализация в данных случаях не показана, учитывая состояние ребенка

К лечению также добавьте Аквамарис стронг в нос до 4-5 раз в день для снятия отека и зиртек или зодак на ночь по 10 кап на 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, сосудосуживающе убрала так как они не снижали отёк и носом даже с ними не дышал после закапывания. Да и мы пользовались уже 5 дней ими . Дольше ведь нельзя . Назонекс пока тоже не снимает заложенность ( 4 дня по два раза в день применяем ) . Пробовала дать капли зиртек, нос тоже не дышал и так же был громкий звук при дыхании
Клиент
Анна Юрьевна, я поняла , хорошо . Спасибо .
Детский ЛОР, ЛОР
Сосудосуживающие добавьте еще на 2-3 дня пока не подействовал назонекс
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, закапайте сосудосуживающие капли ( ксилен , Називин детский), антигистаминные.
Сдайте риноцитограмму.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, Здравствуйте , сосудосуживающе убрала так как они не снижали отёк и носом даже с ними не дышал после закапывания. Да и мы пользовались уже 5 дней ими . Дольше ведь нельзя . Назонекс пока тоже не снимает заложенность ( 4 дня по два раза в день применяем )
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Попробуйте дайте антигистаминные (Зодак, Зиртек) есть эффект?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Делали ребенку стрептатест?
Проблемы с носовым дыханием у ребенка вероятнее всего возникли из-за увеличения и воспаления глоточной миндалины, которая находится на своде носоглотке сразу за хоанами (выход из носа). Сосудосуживающие в данном случае особо не помогут. Продолжайте назонекс по 1 дозе 1 раз в сутки утром.

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Также целесообразно обследование для исключения инфекции, вызванной вирусом Эпштейн-Барра.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, стрептотест не делали. Анализы сдадим 3 января, когда откроются лаборатории
ЛОР, Детский ЛОР
Так как вы описываете признаки острого тонзиллофарингита у ребенка, то следует сделать стрептатест, если есть такая возможность.
Конечно, его стоило делать до начала антибиотиком. Может в вашем случае антибиотик и вовсе не нужен был. А если стрептококковая инфекция, то антибиотик нужно принимать в течение 10 дней.
Также не понятен выбор антибиотика. Вы панцеф пили совсем недавно. Обычно одну и ту же группу повторяют не раньше,чем через 3 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не дышит нос
15 января 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Не дышит нос
6 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Я беременна 13 недель
12 октября 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Радиоволновая вазотомия
21 октября 2024
Инкогнито, Тула
Вопрос закрыт
Не дышит нос
3 ноября 2024
Айрат, Казань
Вопрос закрыт
Максилит. Ринит
3 февраля
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Полностью заложило нос у ребенка
9 марта
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал