Что вас беспокоит?
Ребёнок перестал дышать носом, храп, громкое дыхание ,увеличенные миндалины у ребёнка 2 лет
Здравствуйте , ребёнок переболел гнойной ангиной с налетами больше месяца назад ( с 9 ноября). Лечились антибиотиком панцеф 10 дней. И момат рино , до исчезновения продолжительной заложенность носа. 22 декабря решили выполнить ревакцинацию пентаксимом, перенёс нормально . Но через 4 дня после этого резко стал громко дышать носом , заглянула в горло увидела распухшие миндалины и налёт . Вызвала на дом педиатра , был назначен панцеф на 5 дней, назонекс. Начали лечение , налёты не уходят до сих пор , хотя антибиотик пьёт уже 4 день, назонекс тоже 4 день по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 2 рада в день . Сосудосуживающие прекратили, чтобы не возникло привыкания , да и от сосудосуживающих капель толку не было. Сейчас ребёнок совсем перестал дышать носом , храп очень громкий , миндалины в налетах, температура поднималась до 37 максимум. Как поступить ? Сейчас праздники, к Лору на приём записались но не раньше 11 числа. Не опасно ли состояния постонной заложенности носа? Нужно ли менять препарат , в данном случае назонекс на другой гормон, раз отёк не спадает и дыхание через нос не восстановилось? Как восстановить носовое дыхание ? Выделений из носа нет , при промывании из шприца физраствором тоже нет ничего из носа, сопли не выходят. Да и боюсь промывать чтобы не допустить отит. Промыла ему нос два раза в разные дни , сопель не вышло. Аспиратора нет , да и не было необходимости его покупать ранее. Может стоит в данной ситуации вызвать скорую и лечь в стационар ? Врач из поликлиники сказала что ребёнка не госпитализируют , так как нет температуры , а затруднённое дыхание через нос не повод к госпитализации
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит?
Прикрепите фото горла к вопросу
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, сон беспокойный иногда с залежной дыхания , наверное это апное, храп , дыхание через рот и днём. И ночью . Аппетит есть но немного снижен . Активность как обычно . Фото горла сделать не даёт , я одна тоже не могу без помощи ещё одного взрослого. Его нужно держать и фоткать и убирать язык чтобы дал сфоткать. Руками не даёт смотреть горло , убирает мои руки. Общий анализ крови не раньше 3 числа получиться сдать и на вирус тоже . Нужна ли госпитализация если не дышит носом от слова совсем уже несколько дней ?
На самом деле неотложная госпитализация в данных случаях не показана, учитывая состояние ребенка
К лечению также добавьте Аквамарис стронг в нос до 4-5 раз в день для снятия отека и зиртек или зодак на ночь по 10 кап на 7 дней
Анна Юрьевна, сосудосуживающе убрала так как они не снижали отёк и носом даже с ними не дышал после закапывания. Да и мы пользовались уже 5 дней ими . Дольше ведь нельзя . Назонекс пока тоже не снимает заложенность ( 4 дня по два раза в день применяем ) . Пробовала дать капли зиртек, нос тоже не дышал и так же был громкий звук при дыхании
Анна Юрьевна, я поняла , хорошо . Спасибо .
Сосудосуживающие добавьте еще на 2-3 дня пока не подействовал назонекс
Принятый ответ
Здравствуйте, закапайте сосудосуживающие капли ( ксилен , Називин детский), антигистаминные.
Сдайте риноцитограмму.
Екатерина Юрьевна, Здравствуйте , сосудосуживающе убрала так как они не снижали отёк и носом даже с ними не дышал после закапывания. Да и мы пользовались уже 5 дней ими . Дольше ведь нельзя . Назонекс пока тоже не снимает заложенность ( 4 дня по два раза в день применяем )
Попробуйте дайте антигистаминные (Зодак, Зиртек) есть эффект?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Делали ребенку стрептатест?
Проблемы с носовым дыханием у ребенка вероятнее всего возникли из-за увеличения и воспаления глоточной миндалины, которая находится на своде носоглотке сразу за хоанами (выход из носа). Сосудосуживающие в данном случае особо не помогут. Продолжайте назонекс по 1 дозе 1 раз в сутки утром.
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Также целесообразно обследование для исключения инфекции, вызванной вирусом Эпштейн-Барра.
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, стрептотест не делали. Анализы сдадим 3 января, когда откроются лаборатории
Так как вы описываете признаки острого тонзиллофарингита у ребенка, то следует сделать стрептатест, если есть такая возможность.
Конечно, его стоило делать до начала антибиотиком. Может в вашем случае антибиотик и вовсе не нужен был. А если стрептококковая инфекция, то антибиотик нужно принимать в течение 10 дней.
Также не понятен выбор антибиотика. Вы панцеф пили совсем недавно. Обычно одну и ту же группу повторяют не раньше,чем через 3 мес.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202213 ответов
- 23 Февраля 202317 ответов
- 23 Декабря 20233 ответа
- 12 Марта 202414 ответов