Что вас беспокоит?
Зуд, боль во время полового акта
Здравствуйте! Уже год лечусь от зуда в предверии влагалища. Зуд начался в феврале 2023 года на фоне Асоксиклава, потом назначалось много свечей в основе которых метронидазол, клиндацин б пролонг и т.д. Потом прибавилась боль при половом акте. При проникновении, ощущение что там внутри всё не растягивается совсем. Пользуемся смазками - Монтавит гель, эстрогиал, eska. Последний фемофлор прикрепляю. По нему был назначен макмирор комплекс, успела 4 свечи до месячных и 4 после. Зуд сохраняется и боль при половом контакте. При последнем контакте при от смазки eska прям зажгло все на вульве, пришлось даже сразу всё смыть. Сейчас ощущения ещё в районе уретры, небольшой зуд.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли внешние изменения на вульве?
Кристина Викторовна, нет, внешне ничего, может только слегка красновата уретра и поверхность от неё до входа во влагалище.
Просто боль при растягивании половых губ и входа во влагалище. Как будто они не эластичные.
Ольга, попробуйте мазь Дермовейт 2 р в день недели на 3 максимум
Если никого эффекта не будет- сходить на вульвоскопию
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужна коррекция микробиоты влагалища. Ассоциация анаэробов с аэробами дает устойчивость к терапии.
Элиминируйте анаэробов секнидоксом. Примите две таблетки однократно, запивая большим количеством жидкости.
Далее макмирор комплекс интравагинально по 1 капсуле в сутки 8 дней.
Далее дуожиналь перорально дважды в сутки 10 дней.
Наталья Александровна, секнидокс пила в прошлом месяце, до сдачи фемофлора.
Если не помогло, получите курс орцепола ВМ. По одной таблетке дважды в сутки 10 дней. В этом случае вагинальные капсулы уже не нужны
Принятый ответ
Здравствуйте
Какой у вас способ контрацепции?
Екатерина Сергеевна, в прошлом месяце презерватив, ввиду того что принимала перорально лекарства, а так не предохраняемся, хотелось бы планировать беременность
Учитывая что вы многократно санировали влагалище, очевидно что проблема не в инфекции.
Скорее всего это истончение слизистой вульвы и влагалища. От этого боль во время полового акта и жжение.
Рекомендую вам использовать эстрогенсодержащий крем Овестин местно на вульву в течении 10 дней на ночь, затем 2-3 раза в неделю поддерживающая дозировка
Это восстановит липидный слой, эластичность слизистой
Можно в течении 7 дней утром Адвантан наносить местно на вульву в дополнение к Овестину.
Екатерина Сергеевна, подскажите, а при планировании можно крем наносить?
Можно, оба крема можно использовать при планировании.
Они действуют местно, на слизистую вульвы, в системный кровоток всасывание практически нет.
Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования.
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся.
Екатерина Сергеевна, овестин на ношу, но зуд пока сохраняется, как вы думайте справится ли в моей ситуации овестин?
Когда начала мазать, появилась чувствительность мочевого пузыря, как будто щекочение внутри, раздражение как бы.
Эффект от гормональных средств заметен через 6-7 дней использования.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
1. Перорально принимайте Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней. Перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев (профилактика рецидивов)
ИЛИ
Св. Макмирор Комплекс 8 дней, далее по 1 св 1 раз в неделю 6 месяцев
3. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая результат исследования и выраженность жалоб, рекомендовано использование крема клиндацин б пролонг 6 дней вагинально, затем пить капс Вагилак по 1 капс 2 раза в день 14 дней( можно использоваль вагилак гель)
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20193 ответа
- 26 Июня 201912 ответов
- 16 Сентября 20191 ответ
- 20 Мая 20201 ответ