Что вас беспокоит?
Странный кашель
Здравствуйте. Девочке 22 года. Месяца три назад начала кашлять после простуды гавкающий, а потом откашливался и мы всячески лечили, потом кашель исчез ненадолго. Началась сессия, последний год учебы. Мы уже грешим на неврологию. Кашель странный. Иногда молчит совсем. Ночью не кашляет. Утром сразу нет, а чуть позже в течении дня. Мы думали на запахи, когда что то пахнет, но нет кашляет и с запахами и без, и когда в телефоне и по всякому. Говорит ашь голова побаливает. Что нам делать? К какому идти врачу? Что это? На нервной может почве потому что очень переживает, в январе ещё 2 сдачи. Или простудное и смотреть легкие или бронхи? Может КТ сделать? Видео прилагаю. Подсмотрели за ней. Пила сначала все от кашля, последние 2недели Афабазол, и пила Зодак. Ничего не помогает, либо мало дней пила.Посмотрите видео пожалуйста. Что нам делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно дообследование. Посетите лор врача, исключить постназальный затек, сделать рентген или кт придаточных пазух носа, бак посев из носа с атибиотикочувствительностью. Сделайте спирометрию с бронхолитической пробой для исключения кашлевой формы астмы и бронхообструкции. Кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергического присоединения. ФГДС с исследованием на h.pylori для исключения рефлюксассоциированного кашля. Если все будет исключёно, то тогда консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте, при длительном кашле нужно:
1. В первую очередь пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА. Также сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
2. осмотр лор врача, для исключения аденоидных вегетаций, исключить тонзиллит
3. сделать обзорный снимок грудной клетки, сдать общий анализ крови и СРБ,
4 Сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
5. Пройти обследование на аллергию - igE и эозинофильный катионный белок.
Виктория Викторовна, здравствуйте
У нее хронический тонзиллит лет 10
Виктория Викторовна, а что такое метод ИФА?
Здравствуйте, ИФА - это вид анализа, метод определения антител igM и G ( иммунноферментный анализ) . Если есть хронический тонзиллит, надо исключить его обострение. Сдайте мазок из зева не флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно пройти дообследование.
Основные причины кашля: инфекции верхних-нижних дыхательных путей, аллергия, рефлюкс-эзофагит.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой,
кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок,
кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА,
сдайте мазок на микрофлору из зева и носа,
сделайте ФГДС, спирометрию с бронхолитиком.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20205 ответов
- 3 Февраля 20201 ответ
- 25 Февраля 20203 ответа
- 26 Февраля 202011 ответов