Что вас беспокоит?
Странный кашель
Здравствуйте. Девочке 22 года. Месяца три назад начала кашлять после простуды гавкающий, а потом откашливался и мы всячески лечили, потом кашель исчез ненадолго. Началась сессия, последний год учебы. Мы уже грешим на неврологию. Кашель странный. Иногда молчит совсем. Ночью не кашляет. Утром сразу нет, а чуть позже в течении дня. Мы думали на запахи, когда что то пахнет, но нет кашляет и с запахами и без, и когда в телефоне и по всякому. Говорит ашь голова побаливает. Что нам делать? К какому идти врачу? Что это? На нервной может почве потому что очень переживает, в январе ещё 2 сдачи. Или простудное и смотреть легкие или бронхи? Может КТ сделать? Видео прилагаю. Подсмотрели за ней. Пила сначала все от кашля, последние 2недели Афабазол, и пила Зодак. Ничего не помогает, либо мало дней пила.Посмотрите видео пожалуйста. Что нам делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно дообследование. Посетите лор врача, исключить постназальный затек, сделать рентген или кт придаточных пазух носа, бак посев из носа с атибиотикочувствительностью. Сделайте спирометрию с бронхолитической пробой для исключения кашлевой формы астмы и бронхообструкции. Кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергического присоединения. ФГДС с исследованием на h.pylori для исключения рефлюксассоциированного кашля. Если все будет исключёно, то тогда консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте, при длительном кашле нужно:
1. В первую очередь пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА. Также сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
2. осмотр лор врача, для исключения аденоидных вегетаций, исключить тонзиллит
3. сделать обзорный снимок грудной клетки, сдать общий анализ крови и СРБ,
4 Сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
5. Пройти обследование на аллергию - igE и эозинофильный катионный белок.
Виктория Викторовна, здравствуйте
У нее хронический тонзиллит лет 10
Виктория Викторовна, а что такое метод ИФА?
Здравствуйте, ИФА - это вид анализа, метод определения антител igM и G ( иммунноферментный анализ) . Если есть хронический тонзиллит, надо исключить его обострение. Сдайте мазок из зева не флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно пройти дообследование.
Основные причины кашля: инфекции верхних-нижних дыхательных путей, аллергия, рефлюкс-эзофагит.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой,
кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок,
кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА,
сдайте мазок на микрофлору из зева и носа,
сделайте ФГДС, спирометрию с бронхолитиком.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 201912 ответов
- 1 Октября 20192 ответа
- 30 Января 202018 ответов
- 5 Февраля 202035 ответов