Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1800997

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель,неврология ,как лечить ?

Здравствуйте!кашель с 23.12,потом по ночам присоединилась снизь стикающая по глотке,спать было невозможно,пропила ацц 5 дней,толку мало.Терапевт послушал ,дыхание жесткое ,назначила пульмикорт 2 р в день и лазолван ,сдать ОАК,если плохой пить Клацид.Анализ прикрепляю.Антибиотик не пила ,держалась ,но лучше не становилось ,и хуже тоже,темп была 37-37,4. Всетаки 3.01 начала прием Клацид 250 2 р в день ,слизь ушла на втрой день,кашель остался ,но меньше . 4.01 стало болеть в правом ребре ,стрелять при кашле .Боль стала острая и при движение.05.01 утром еле встала с кровати,боль от ребра отдает под лопатку,при малейшем напряжении.Вопрос.может ли это быть побочка от клацида??хочу сделать мрт,но не вылежу,могу закашляться,информативно ли КТ ?видно ли там ребра и нервы?совместимы ли нпвс и мидокалм с клацидом?лазолван отменила после 7 дней,он провоцирует кашель ,правильно ли ?кашель с мокротой,белой .

Аит, остеохондроз шейного отдела
34 года
6 Января 2024·Просмотров: 453·Ангелина, Балашиха

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста анализы. Боль с какой стороны? Боль постоянно или усиливается при кашле?

Инна Чеславовна, прикрепила,боль при кашле и движении правой стороной острая простреливающая,лежа и сидя можно найти позу когда ничего не болит ,при пальпации передних ребер под грудью отдает под лопатку.

Рекомендую. Обильное питье.
От кашля ацц Лонг 600 мг по 1 таблетке 1 раз в день или ацц 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день.
Клацид вы к сожалению принимаете не правильно. Клацид 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Остальные дни принимайте, пожалуйста, правильно.
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. Нормальное значение лейкоцитов. Увеличение лимфоцитов и снижения нейтрофилов.Это те клетки крови которые убивают вирусы.
Теперь по поводу невралгии.
Диклофенак 3, 0 внутримышечно по 1 ампуле 1 раз в день до 5 дней
Нимесулида 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день.
Обязательно прием пантопразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день. На время приема НПВС. Для защиты желудка.
Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Для расслабления мышц.
Местно найз гель вытирать между ребрами и вдоль позвоночника с больной стороны.
При возможности приобрести в аптеке аппарат для магнитотерапии.
Поправляйтесь

Инна Чеславовна, препараты от невралгии сочетаются с клацидом?деклафенак например?и ацц я пила с 23.12-28 ,опять пропить?

Препараты совместимы.
Как часто откашливается мокрота? Легко ли отходит?

Инна Чеславовна, ранее часто,,белая с желтоватым оттенком,сейчас прозрачная 4-5р в день ,кашель приступообразный,до рвотного рефлекса,наверно от него и защемило в ребрах

Принятый ответ

Тогда возможно принимать бронхолитин по 10 мл 3 раза в день. Препарат расширит бронхи и остановит кашель. Коротким курсом 3 дня.

Здравствуйте!
У Вас по крови признаки вирусной инфекции. В данном случае антибиотик не показан, но если начали принимать, то принимайте минимальным курсом - 5 дней.
По поводу болей, вероятно на фоне сильного кашля произошел мышечный спазм или обострение невралгии.
Для оценки позвоночника и нервной системы лучше проводить МРТ.
Рекомендации:
Для купирования болевого синдрома, препараты НПВС, например, целебрекс по 1 таб 1 раз в день, 5 дней.
Для защиты слизистой желудка - Омепразол 20 мг на время приема целебрекса.
Мидокалм 150 мг на ночь, 5-7 дней, для снятия мышечного спазма.
Препараты совместимы

Анастасия Александровна, дома есть мовалис,аэртал,деклофенак,они сочетаются с клацидом?или все же лучше целебрекс?

Принятый ответ

Тоже сочетаются, можете принимать любой, только обязательно с омепразолом.

Здравствуйте

Принятый ответ

Боль усиливается от наклонов, поворотов , глубоких вдохов? При нажатии на место боли?
Если да, то межреберная невралгия, такое нередко встречается при ОРВИ , бронхитах

Рекомендую местно НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натирать 3-5 раз в день 14 дн, тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость

Можете сделать кт, нервы он конечно не покажет, но лёгкие хорошо вищуализмруе

НПВС совместим с клацидом и Мидокалм, но пока рекомендую попробовать схему , которую написал выш

Лазолван не то чтобы провоцирует, он способствует выведению мокроты и она уже провоцирует кашель, как защитный механизм для выведения все и вся

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.