СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличить дозу левотироксина?

Здравствуйте. На гормональной терапии уже 10 лет. Диагноз: хр. АИТ, фиброзная форма, эутиреоз на 62,5мкг эутирокса. Доза 62,5 мкг последние 2 года. Сейчас показатель ТТГ 3,99 мЕд/л, в ноябре (месяц назад) был 3,10 мЕд/л. За все 10 лет максимальное значение ТТГ было 5,01 мЕд/л. Но каждый раз, когда его значение подходило к 4 мЕд/л, мне увеличивали дозу. Начальная была 25 мкг, на ней тянула года 2-3, потом постепенно увеличивали. Вопрос: надо сейчас поднимать до 75 мкг?

Хр. АИТ
40 лет
6 Января 2024·Просмотров: 294·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Ферретаб 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина


При восполнении железа и витамина Д,ттг может снизиться. Досдайте вит Д. И повторите ттг через 8 недель после восполнения дефицитов.

Пока повышать тироксин не стоит.

Курсом принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес 2 раза в год


Обычно згт тироксином начинаем при ттг более 10 или если планируется беременность и ттг более 4.

У вас был ттг максимум 5 -субклиническийгипотиреоз,если беременность не планировали,то тироксин можно было отложить до момента манифестного гипотиреоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте. Сдавала анализ витамин Д в ноябре 23г., результат 24,3 нг/мн

Если не принимали,то при недостаточности витамина Д,принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Беременность планируете? Увидела анализ на хгч

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Софико Бежановна, беременность планируем давно. Сейчас была задержка, поэтому сдала кровь.

Если беременность планируете,тогда ттг держать до 2.5 и дозировку тироксина повысить до 75 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов,параллельно восполнить вит д и железо


Контроль ттг через 8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Софико Бежановна, посмотрите пожалуйста, прикрепила заключение гастроэнтеролога. Сейчас есть проблема, надо пройти лечение. При этом лечении препарат железа нельзя принимать?

Принятый ответ

Да,лучше сначала закончить курс лечения по гастроэнтерологии и далее начать приём железа.

Беременность если первая планируется,то лучше дождаться компенсации гормонов ,железа,вит Д и окончить лечение жкт,что бы снизить все возможные риски??

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое за информацию. Планируем вторые роды, есть дочка 11 лет. Спасибо!

Замечательно ?? Здоровья Вам ?

Здравствуйте, дозу оставьте прежнюю,
Контроль ттг через 2 месяца
Снижен уровень ферритина- показан прием таб ферретаб по 1 таблетке 2 раза день в течении месяца, контроль уровня ферритина через месяц

Здравствуйте, дозу оставьте прежнюю,
Контроль ттг через 2 месяца
Снижен уровень ферритина- показан прием таб ферретаб по 1 таблетке 2 раза день в течении месяца, контроль уровня ферритина через месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.