Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что делать при высоком ТТГ, как привести в норму? Спустя 5,5 месяцев после родов сдала анализы и оказалось, что концентрация ТТГ 46.20 мкМЕ/мл. Также Тироксин Т4 свободный вне нормы, концентрация 8.02 пмоль/л.
Добрый день,Елизавета.
У вас явный гипотиреоз. Нужно лечение тироксином. Какой у вас вес? Дозу расчитываем по весу.
Сдавали антитела к тпо? Узи щитовидной железы?
Айшат Махачевна, здравствуйте! Вес 76 кг, антитела не сдавала пока что и УЗИ тоже не делала. Стоит все это сделать?
Да, обязательно надо пройти.
Принимайте эутирокс или Л- тироксин 75 мкг натощак за 30-40 мин до еды, запивая водой.
Контроль ттг и т4 свободного через 2 мес.
Проверьте Ферритин и витамин Д, если будет дефицит, то потребность в тироксине будет возрастать, надо его ликвидировать.
Айшат Махачевна, ферритин не сдавала пока что, а вот витамин Д низкий, концентрация 20.60 нг/мл
Принятый ответ
У вас недостаток. Принимайте вигантол по 14 капель утром после еды в течение 2 мес. Далее контроль анализа и при результате выше 30 принимайте 4капли постоянно.
Айшат Махачевна, благодарю вас!
Здравствуйте. До беременности проблем с щитовидной железой не было? АТТПО ранее сдавали?
Вероятно у Вас был послеродовой тиреоидит и снизилась функция железы после этого. будет ли он постоянным или временным, можно будет решать через 6 месяцев.
Пока начать прием Л-тироксина. Какой у вас вес?
Наталия Владимировна, здравствуйте! Вес 76 кг. До беременности и не проверяла даже щитовидку. Во время беременности установили гипотериоз первичный, потому что ТТГ был 10.01.23- 3,58; 14.01.23- 2,36; 21.03.23- 3,58; 12.05.23- 1,9. Прописали до родов л тироксин 50 мкг одну таблетку утром. Сказали после родов сразу прекратить пить
Сейчас начните принимать Л-тироксин 75 мкг утром строго за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 6 недель. Сдайте также кровь на АТТПО, ферритин.
Грудью кормите?
Наталия Владимировна, грудью не кормлю. На всякий случай прикрепила результаты анализов, которые сдала
С какой целью сдаете инсулин? Показатель вариабельный, для диагностики используется редко.
Есть дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим по 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли до лета.
Наталия Владимировна, сдавала чек-ап, туда просто входил и инсулин в том числе
Поняла. Принимайте тироксин, контроль ТТГ через 6 недель. если гипотиреоз временный, потребность в тироксине через 6 месяцев будет снижаться.
Наталия Владимировна, спасибо вам!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день
У вас манифестный гипотиреоз
Принимайте эутирокс 75 мкг натощак за 30 минут до завтрака один раз в день
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный,ферритин,витамин Д
И сделать узи щитовидной железы
Елена Борисовна, здравствуйте. Спасибо!
Здравствуйте!
Максимальная суточная дозировка тироксина по вашему весу 120-137мкг. Начните приём 75 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 8недель
Досдать ферритин(оптимальный уровень не менее 45),Витамин д,оак,Ат тпо(если не сдавали)
Пройти узи щж.
Вы на гв?
Софико Бежановна, здравствуйте! Спасибо! Нет, грудью не кормлю. Также прикрепила результаты анализов, которые сдала
Сейчас просмотрю
Недостаточность(не дефицит) витамина Д. Если не на гв,то принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
+Тироксин
Ферритин не увидела,его сдайте. Желательно сдавать с срб для достоверности и оак,узи щж
Софико Бежановна, а ферритин сейчас получается нужно сдать? Для чего он нужен?
Ферритин-запас железа,при низком значении может нарущаться функция щж.
Так же ферритин отвечает за общее самочувствие, отечность,выпадение волос
Софико Бежановна, поняла вас, спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Здравствуйте.
На данный момент у вас гипотиреоз. Принимайте эутирокс в дозе 75 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут после приема препарата.
Через 1 месяц сдайте на ТТГ.
Дополнительно проконсультируйте уровень ферритина. Он должен быть выше 45.
Вы сейчас на грудном вскармливании?
Елена Валерьевна, здравствуйте! Спасибо! Нет, грудью не кормлю
Тогда принимайте ещё дополнительно вигантол в дозе 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее принимайте профилактическую дозу 4 капли.
Выше просто увидела, что у вас недостаток витамина д3.
Елена Валерьевна, а для чего нужно знать уровень ферритина?
Просто чтобы вы были в курсе насколько имеются запасы железа в организме.
Важный показатель.
Это показатель, отражающий запасы железа.
Елена Валерьевна, хорошо, спасибо!
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Здравствуйте. Развился манифестный гипотиреоз обязательно принимать левотироксин, начинайте с 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака. На ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО для уточнения причины. Сделайте узи щитовидной железы
Витамин д снижен принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Ленар Равилович, здравствуйте! Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20209 ответов
- 5 Октября 202019 ответов
- 2 Декабря 202031 ответ
- 28 Марта 202118 ответов