Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1802616

Что вас беспокоит?

Все ли хорошо с щитовидной железой?

10 лет назад была удалена половинка щитовидной железы. Диагноз карценома Папиллярный рак. Облучения не было. Сейчас сдала анализы Т3 св - 4.40 пмоль, Т4 св -11, ТТГ - 3.94. Подскажите, рецедива нет по этим показателям? Планирую забеременеть 3-ий раз.

34 года
6 Января 2024·Просмотров: 143·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Рецидив определяют другими показателями. Сделайте УЗИ щитовидной железы.
Для планирования беременности ТТГ должен быть в Вашей ситуации менее 2,5, поэтому желательно начать прием Л-тироксин 50 мкг утром строго за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 6 недель.

Наталия Владимировна, здравствуйте! Обязательно сделаю! Я пью и так 100 мг эльтероксина. Тогда мне пить 150 мг?

Нет, повышайте тогда сейчас до 125 мкг. При наступлении беременности прибавляйте на 30% сразу дозировку.

Наталия Владимировна, спасибо вам большое! А скажите, 3 года назад на УЗИ нашли узелок очень маленький. Уже не помню, но что-то связано было с такими цифрами 0,001. Потом он рассасался. Больше я УЗИ не делала. Вдруг сейчас на УЗИ опять найдут. Обязательно он будет злокачественным или может быть доброкачественным?

Чаще всего такие узелки доброкачественные. если до сих пор не было рецидива, вряд ли он будет.

Наталия Владимировна, спасибо

Пожалуйста. будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день
Поскольку убрали только одну долю,по анализам мы не можем определить даже приблизительно вероятность рецидива.
Сделайте узи
По гормонам нужно немного добавить.
Пейте эутирокс 37.5(половинка от 75) утром за 30 мин до завтрака.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рецидив по гормонам невозможно установить, сделайте узи ложа щитовидной железы, если все чисто рецидива нет
При планировании беременности ттг стоит держать чуть ниже 2.5, принимайте тироксин до 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг
Дополнительно всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день

Принятый ответ

Здравствуйте, рецидив определяют по ТГ и АТкТГ, но только тогда,когда удалена вся ткань органа ( т.е. вся щитовидная железа), у Вас удалена только часть щитовидной железы, поэтому эти показатели не информативны.
Чаще всего рецидив наступает в течение 1 года первого после операции ( максимум 5 лет). Но в любом случае контроль по узи щитовидной железы 1 раз в 6 месяцев.
Планирование беременности при уровне ТТГ до 2.5, поэтому нужно увеличить дозировку Эутирокс 125 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов . Контроль ТТГ через 6 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.