Желудочковая экстрасистолия — вопрос №1804925

Question

Желудочковая экстрасистолия — вопрос №1804925

Сергей

259 просмотров

8 января 2024

Здравствуйте. Уже несколько дней, в утренние часы с 7-00 беспокоят перебои в сердце, примерно до 5 штук в минуту. При смене положения тела на стоя или сидя проходят. Есть брадикардия, гипертония бывает давление до 170 на 110 на нервной почве. Принимаю эдарби 20 мг. Подскажите как избавится от эс? Может ли помочь прижигание лазером?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

гипертония

нервная почва

сидя проходят

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 января 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Экстрасистолия может присутствовать в норме у вполне здоровых людей, в небольшом количестве.
Проведите холтеровский мониторинг экг для уточнения нарушений ритма, по результатам можно будет обсудить показания к назначению антиаритмических препаратов и рча, но вряд ли они у вас имеются.
Триггером экстрасистолии зачастую является тревога и подверженность стрессам, при склонности к невротизации обычно мы рекомендуем прием успокоительных препаратов (Афобазол, Новопассит, Валериана).

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Сергей, здравствуйте. Вы делали экг/холтер, по которой регистрировали экстрасистолы и их очаг из желудочков?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 8 января 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, Сергей, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ для уточнения деталей:вид, количество экстрасистол, распределение в течение суток, УЗИ сердца для исключения структурной патологии, пройти обследование для исключения внесердечных причин экстрасистолии: ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови калий, магний. По результатам уже решать о необходимости лечения. Обычно на РЧА берут по показаниям, когда количество экстрасистол от 20 тыс за сутки по холтеру.
Количество экстрасистол может также увеличиваться на фоне повышенного АД, повышенной тревожности.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Если делали, может еще узи сердца, анализы, то прикрепите обследования. Нет вредных привычек, что принимаете кроме эдарби?

Пожаловаться

Сергей, 8 января 2024

Клиент

Наталья Викторовна, иногда принимаю грандаксин на фоне ПА. Загрузил экг.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 8 января 2024

Кардиолог, Терапевт

Да, зафиксирована желудочковая экстрасистола. Но скорее всего здесь есть причины. Если преимущественно они в положении лежа, это может быть заброс к слоты в пищевод. Первичное лечение желудка- диета, антирефлюксная позиция. Очное обращение к гастроэнтерологу для подбора комплексной терапии. Как правило могут рекомендовать препараты по типу омепразола, алмагеля, итоприда. Работа в комплексе на разные факторы здесь- снижение кислотности, улучшение моторики жкт.
Так же рекомендовано пройти узи сердца для исключения структурной патологии, холтер суточный. Посмотреть, сколько экстрасистол, какой они морфологии, сдать ОАК на анемию, ТТГ на дисфункцию щитовидной, магний, калий, кальций на электролитный дисбаланс. Рча процедура небезопасная. Выполняют только если очень больше число экстрасистол и они не проходят на медикаментозном лечении основной патологии, на антиаритмиках

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Сергей.
Если экстрасистолия только в утренние часы в горизонтальном положении, нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, возможно причина экстрасистолии в проблемах, нарушении моторики ЖКТ. РЧА ( прижигание лазером) делают только при большом количестве экстрасистол ( более 10 000), это не безобидная процедура. Сделайте Холтер, чтобы выяснить вид и количество аритмии.

Пожаловаться

Сергей, 8 января 2024

Клиент

Марина Олеговна, да с желудком не очень хорошо. Изжога, удален желчный. Последнее время эс часто бывает до 5-10 шт в минуту утром с 7-00 в положении лежа или полулежа на левом боку

Пожаловаться

Сергей, 8 января 2024

Клиент

Марина Олеговна, а что делать если они частые до 10 штук в минуту. Нужно ли что-то принимать? Экг прикрепил

Пожаловаться

Сергей, 8 января 2024

Клиент

Марина Олеговна, давление вечером и ночью пониженное 100 на 60

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 января 2024

Кардиолог

Если экстрасистолия по утрам сильно мешает, то можете вечером принимать аллапинин 25 мг ( четверть или полтаблетки, возможно будет достаточно и четверти). Он не снижает пульс и давление. Но главное, это лечение ЖКТ. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 января 2024

Кардиолог

Получила, спасибо!

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 8 января 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Экстрасистолия м.б. в норме в небольшом числе.
А так же: м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, после вирусных инфекций.
Рекомендую сначала дообследования, сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить суточное мониторирование ЭКГ.
С дальнейшим решением тактики ведения
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 января 2024

Кардиолог

Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ттг, ферритин и электролиты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолия,верапомил очень упало давление

1 ответ

25 июля 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Требуется расшифровка кардиограммы

3 ответа

16 июня 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Синяк на фаланге большого пальца

3 ответа

3 октября 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифруйте результаты исследований

5 ответов

24 мая 2024

Алексей, Балашиха

Вопрос закрыт

Нет месячных полтора года

2 ответа

9 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Скачок давления, постоянно высокий пульс

6 ответов

1 ноября 2024

Дмитрий, Хабаровск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T10:26:05+03:00

На ЭКГ одиночная желудочковая экстрасистола. Если экстрасистолы быстро проходят при смене положения тела, то ничего принимать для их купирования нет необходимости. Если есть изжога, то скорее всего есть гастрит, нарушения моторики желудка, возможно проблемы с поджелудочной и в этом причина частой экстрасистолии по утрам ( раздражение чревного нервного сплетения). Принимайте на ночь омез 20 мг 2 недели и обратитесь к гастроэнтерологу для лечения, когда будет возможность.. В 7 утра давление в норме?