Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3678717

Что вас беспокоит?

Детский гематолог Помогите решить проблему

Добрый день! Ребенку 4 месяца. На данный момент гемоглобин 105. Принимаем препарат мальтофер 10 капель в день + 1/2 В9. По анализам низкий В12 ( 169 пг/мл). Гомоцестеин 14.57 мкмоль/л. Ферритин 36.7 мкг/л. Подскажите как поднять В12? Родился недоношенный на 35 неделе.

Нет
4 года
29 Сентября 2025·Просмотров: 45·Яна, Дзержинск

Принятый ответ

здравствуйте, Яна
Норма гемоглобина для возраста - от 95 г/л.
Ферритин в пределах нормы. С 4 мес всем деткам рекомендуется профилактический прием железа до ввода в рацион мясных продуктов. Тактика по железу верная.
Для восполнения дефицита витамина в12 используются внутримышечные инъекции цианокобаламина. Обычно это 100-200 мкг через день.

Анна Павловна, спасибо за ответ. Можно ли поднять витамин в12 не уколами, а какими нибудь каплями? Например, метилкобаламин есть в каплях и спрее

Метилкобаламин в каплях или спрее не является лекарством. Это БАД. В клинических рекомендациях прописано лечение именно лекарственными формами, которые в нашей стране, к сожалению, только в инъекциях.

Анна Павловна, поняла. А в течение какого срока уколы делать?

Обычно 7-10

Принятый ответ

Здравствуйте! Анемии у ребенка по анализу не заподозрить. Физиологичная норма до 6 мес по гемоглобину от 95 г/л.

Витамин В12 может быть взят на контроль/динамическое наблюдение, либо может быть показан короткий курс инъекций В12 по 100 мкг через день по решению наблюдающего педиатра.

Гомоцистеин до 15-17 норма.

Анастасия Сергеевна, хорошо. А курс уколов сколько по времени делать?

От 7 инъекций может быть достаточно

Анастасия Сергеевна, получается 14 дней ( 7 инъекций). Все верно? Какие иголки использовать? Внутримышечно делать?

Делать можно и подкожно и внутримышечно. Для детей 2-3 мл шприцы и их иголоки могут использоваться. Режим определит очный врач. 7 инъекций через день может быть достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте.
В анализах отмечается снижение витамина В 12, его абсолютный дефицит, в таких случаях обычно рекомендуют Цианокобаламин в/м, дозировку определят необходимо с педиатром на очном приёме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.