Что вас беспокоит?
Грыжа операция
Здравствуйте! В сентябре надорвал спину. После лечения стало легче. С ноября прохожу лечение в поликлинике. Уколы и таблетки особо не помогают . По результатам МРТ предлагают сразу операцию. Может все же возможно пролечиться и обойтись без операции. Пока я отказался.Пожалуйста, выскажите свое мнение.
Здравствуйте, прикрепите результаты МРТ
Людмила Валентиновна, отправил МРТ
здравствуйте, у вас есть грыжа с образованием секвестора, часто в такой ситуации оперируют, по правой ноге сейчас жалобы есть, боль отдает в ногу?
Шукуфа Рамиз кызы, боль в левой ноге, правая нормально
поняла, обычно оперируют когда 1) выраженный упорный интенсивный болевой синдром, который не снижается никак от медикаментозного лечения
или 2) слабость в ноге, нарушения выпадения чувствительности по ноге
или 3) нарушения функции тазовых органов
Тогда это все абсолютные показания к операции, где раздумывать нет никакого смысла. Скажите боль по 10 бальной шкале на сколько баллов сейчас?
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас на 7 баллов
а лечение уже получали - нпвс +миорелаксанты, антидепрессанты с противоболевым эффектом? такая боль она как длительно есть?
Шукуфа Рамиз кызы, сейчас колю артоксан и Мовалис. Мазь Диклофенак и гидрокортизоновая. До этого назначали Нимесулид, но помогал только на короткое время
Шукуфа Рамиз кызы, боль сильнее ночью. А так в течение всего дня болит
Сейчас лечение недостаточное, нужно также к мовалису
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мовалис 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 7 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать токсичности омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней 3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 2 раза в день ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней
4) дексаметазон 4 мг по 1 ампуле в/м ЧЕРЕЗ ДЕНЬ 4 дня
Также хочу присоединиться к комментарию врача ниже, сейчас вот таким лечением можно снять боль и отдалить операцию, так как есть секвестр - отрыв части грыжи от диска, то операция неминуема, она либо будет скоро, либо через пару лет, но более вероятно, что без нее не обойтись.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за разъяснение
пожалуйста, вам здоровья и благополучно исхода этой ситуации!
Шукуфа Рамиз кызы, скажите, а оперируют сразу три грыжи? Или только которая с осложнением
зависит от ситуации, в вашем случае скорее всего все уберут, так как каждая из них сдавливает корешки спинно - мозговых нервов
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо огромное за быстрве ответы
Здравствуйте! Шукуфа Рамиз кызы, меня сегодня прооперировали. Удалили только одну, самую большую грыжу. Ваше мнение, почему не все и как теперь, ждать когда будет опять невыносимо больно и оперировать? Или две другие могут пройти или что
Принятый ответ
добрый день, желаю вам легко отойти, это вам нужно будет у врача спросить, возможно какие - то технические трудности, возможны ограничены они были во времени, тут вариантов масса, а до операции вам ничего не говорили? Вообще операция была по удалению секвестра, то есть того, что оторвалось, попутно можно было и грыже удалить.. но тут явно у них какой - то мотив был. Уточните у них, не могу за них сказать, а вам желаю всего доброго! и грыжа это не обязательно, что дойдет до секвестрирования как вот в первом случае, так что настраивайтесь на хороший исход!
Шукуфа Рамиз кызы, доброе утро!
Перед операцией я даже не спросил сколько грыж будут удалять, подумал раз они есть, значит уберут все. Спасибо вам
При появлении слабости в левой ноге и невыносимые болях лучше оперировать, если терпимо - продолжите консервативное лечение, но тогда есть вероятность попасть на экстренную операцию
Людмила Валентиновна, а какое консервативное лечение?
Можно проколоть L-лизина эсцинат 5,0 вв капельно 10дней, фламадекс 2,0 вм 10 дней, эуфиллин 10,0 +дексаметазон 8мг вв 5 дней, принимайте габапентин 300мг 3-6 раз в день (по переносимости), сирдалуд 2мг 2р в день, после окончания инъекций проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения
Людмила Валентиновна, спасибо
Добрый день! Такую грыжу лучше удалить. Можете попробовать лечение, рекомендованное коллегами. Если эффекта не будет, то тогда операция.
Добрый вечер! Дмитрий Валерьевич, скажите, сколько времени проходит реабилитация после операции
После операции ограничение нагрузок как правило в течение 1-2 месяцев, дальше возвращаетесь постепенно к повседневной жизни.
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте! Меня прооперировали. Из трех грыж убрали одну. Почему не все? Потом опять ложиться на операцию
Принятый ответ
Из трех грыж удалили ту, которая вызывала симптомы.
Здравствуйте!
Так как у вас описана грыжа осложненная секвестром, то вам показано оперативное лечение
Необходима очная консультация нейрохирурга с диском обследования
Для снятия болевого синдрома принимайте
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Офелия Игнатовна, спасибо за рекомендацию
Не болейте!