Консультация эндокринолога /

Проблемы с щж — вопрос №1822757

263 просмотра

Здравствуйте. Раньше обращалась по поводу щитовидной железы. Что поставили тирадас 5 ,пункцию назначили . Назначили сдать анализы,сдала анализы . Подскажите пожалуйста все ли в норме ? Анализы прикрепляю

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в норме, кальцитонин( онкомаркер) в норме. Паратгормон, который выделяется паращитовидными железами незначительно повышен на фоне дефицита витамина Д. Принимать витамин Д 7 тыс МЕ/сут 2 мес ,
Через 2 мес сдать витамин Д, паратгормон
Клиент
Дарья Вячеславовна, Здравствуйте. По УЗИ поставили левой доли Тирадс 5. Попросили сдать анализы. Парад гормона сдала чтобы понимали нудно ли сдавать ещё пункцию с одного узла или нет . По анализам все хорошо?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
По анализам щитовидной железы все хорошо. Но кальцитонин исключает только медуллярный рак щитовидной железы, поэтому пукцию нужно сделать
Клиент
Дарья Вячеславовна, хорошо, благодарю
Врач УЗД, Эндокринолог
Всегда пожалуйста, обращайтесь
Клиент
Дарья Вячеславовна, а почему повышен парад гормон ? Она является паращитовидной железой или же это образование узла?
Врач УЗД, Эндокринолог
Паращитовидные железы это совсем другое, к узлу дело не имеет. Паращитовидные железы располагаются около щитовидной железы, поэтому их так называют, они вырабатывают паратгормон, который влияет на фосфорно кальциевый обмен( костную систему) . Незначиельное Повышение его часто на фоне дефицита витамина Д. Как поднимите витамин Д, паратгормон встанет в норму.
Клиент
Дарья Вячеславовна, Как сказал узист и как врач ( у меня по УЗИ идёт 2 равномерных ,одинаковых шарика ( не знаю как назвать их ) и он сказал нужно сдать парад гормон,чтобы понимать это образование узла или же это парад гормон . Если это образование узла ,то нужно брать и с этого узла пункцию . Поэтому я не много запуталась
Врач УЗД, Эндокринолог
Нужно тогда смотреть узи протокол ваш. Именно снимки. Так сказать тяжело. Если предположить, что есть образование паращитовидной железы, то там и показатель паратгормона бы был выше и кальций был бы повышен.
Эндокринолог
Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь?
Клиент
Дарья Валерьевна, Здравствуйте. В основном нет . Не много был кашель и при кашле могло воздуха не хватать. Сейчас за собой этого не замечаю
Эндокринолог
Поняла. Просто ТТГ на нижней границе нормы, поэтому спросила про самочувствие
Рекомендации прежние
Эндокринолог
ТТГ на нижней границе нормы, контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

Паратгормон немного повышен, повышение связано скорее с дефицитом вит д
Контроль паратгормона через 2 мес
Клиент
Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста с чем связано дифицид витамина д?
Эндокринолог
Из за недостаточного поступления и употребления вит д
Клиент
Дарья Валерьевна, Из-за него может быть не регулярный цикл или да набор веса?
Эндокринолог
Цикл нет, на вес может - до 2 кг прибавка возможна
Клиент
Дарья Валерьевна, Все хорошо по анализам ? Особо критичного нет ,можно не переживать?
Эндокринолог
По анализам ничего страшного нет, паратгормон придёт в норму при восполнении вит д
ТТГ тоже проконтролировать нужно
Если вдруг снизится ТТГ , то тогда сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить автономию узла И досдать на АТ к рТТГ
Клиент
Дарья Валерьевна, Ат Тпо сдавала 29.11.23 был 479
Клиент
Дарья Валерьевна, если нужно могу приложить анализы ат Тпо и УЗИ от 13.01.24
Эндокринолог
Приложите
Эндокринолог
АТ к ТПО это другое. В дальнейшем можно не контролировать АТ, так как они никуда не денутся
АТ к рТТГ ( если вдруг ТТГ снизится , например 0,03)
Клиент
Дарья Валерьевна, приложила ещё УЗИ
Клиент
Дарья Валерьевна, приложила ещё УЗИ щитовидной железы. Можете пожалуйста тоже сказать , чего вообще ожидать и есть вероятность на доброкачественные?
Эндокринолог
Посмотрела.
Пункция Вам показана , так как узел один более 1см
А второй тирадс 5, хоть он и небольшой, если получится, то возьмут биопсию
Клиент
Дарья Валерьевна, есть вероятность что будет доброкачественные?
Эндокринолог
Узел тирадс 4- по описанию доброкачественные
А тирадс 5, он хоть небольшой , но края неровные и выходят за пределы / это подозрительные характеристики
Но точно скажет только биопсия?
Эндокринолог
Врач узи тоже конечно может ошибаться
Можно попробовать в другом месте повторить узи ( для себя)
Клиент
Дарья Валерьевна, ну вообще по тирадас 5,бывает такое ,что они доброкачественные? Я очень переживаю, и уже даже не знаю на что себя настраивать...
Клиент
Дарья Валерьевна, 2 УЗИ показали тоже самое
Клиент
Дарья Валерьевна, просто мне для себя понимать правильно. И так же настраивать. Помогите пожалуйста, объясните пожалуйста ?
Эндокринолог
Бывает и доброкачественное образование
Если вдруг , не дай бог конечно , что злокачественное, то оперативное лечение и вы будете принимать заместительную терапию , будете контролировать гормоны , гормоны придут в норму
Но пока не переживайте , постарайтесь
Клиент
Дарья Валерьевна, заместительная терапия это типо химиотерапия?
Эндокринолог
Нет, это тироксин . Это гормон , которого щитовидной железе не хватает .
При нормализации гормонов, самочувствие в норме, так же можно планировать беременность, работать , заниматься спортом
Все как у всех
Клиент
Дарья Валерьевна, поняла. Если не дай бог там будет плохой результат,это сразу рак ? Или есть злокачественность другой формы ещё ? Какие шансы вообще есть на доброкачественный результат?
Клиент
Дарья Валерьевна, и после операции,все ли восстанавливается? Люди так же могут долго прожить? Извините пожалуйста,что спрашиваю . Просто я переживаю и самой хоть понимать всю картину
Эндокринолог
Самый опасный рак вы исключили- это медуллярный.
Остальной вид не опасен. Просто удаляют железу и далее только контроль гормонов и их коррекция .

Живете обычной жизнью как и все, долго
Только на солнышке нужно прикрывать область шеи и не посещать солярии , бани не желательно
Клиент
Дарья Валерьевна, Спасибо вам большое, теперь все поняла.
Эндокринолог
Всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Так же нужно досдать на кальций общий и альбумин , так как повышен паратгормон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Анфировна Палаева
46 отзывов
Эндокринолог, Диетолог
1992-1998 Карагандинская
Опыт работы: 24 года
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА