Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1823555

Что вас беспокоит?

Неврастения или депрессия?

Добрый день! Около 2,5 месяцев назад на фоне переутомления и эмоциональных перегрузок началась тахикардия, тревога, головокружение, период-ки тошнота и тд. Всё обследовали, органических патологий нет. По шкале Бека поставили депрессивный эпизод средней тяжести. Пью флуоксетин 2+ недели по 20 мг, было улучшение на прошлой, но сейчас вернулась одержимость своим состоянием, тахикардия не проходит, физических сил постоянно нет, утомляюсь быстро. Подскажите, может ли на фоне неврастении развиться депрессия? Или наоборот? Как быть с флуоксетином? Боюсь поднимать дозировку, тк очень плохо сплю на нём

Нет
20 лет
16 Января 2024·Просмотров: 494·Мария

Здравствуйте!
Кроме флуоксетина Вам еще что-то назначили?

Марина Алексеевна, экстракт родиолы 5-10 капель утром как бад. Из существенного пока больше ничего. Ещё пила до этого пантогам, атаракс, адаптол в ходе лечения(прописывали другие неврологи), ничего не помогало, но они и на депрессию не проверяли

Здравствуйте, когда вам было получше, тогда на прошлой неделе, антидепрессант ещё не подействовал, вероятнее всего это был эффект плацебо, сейчай препарат начинает действовать, на время периода адаптации необходимо дополнительно принимать противотревожный препарат- атаракс или грандаксин, тералиджен.
Учитывая проблемы со сном можно атаракс

Татьяна Владимировна, я думаю подействовал, потому что я перестала плакать. Даже когда тревожно, я просто физически не могу. +в первые 7 дней очень ощущался период адаптации, сразу пошли побочные в виде потери аппетита(сейчас частично вернулся), понизилось либидо. Да, возможно стоит возобновить атаракс и ждать дальше действия флуоксетина

Да, так и сделайте, антидепрессант необходимо принимать длительно, чтобы был лечебный эффект

Татьяна Владимировна, а атаракс принимать в дозе 1 табл перед сном? Сколько по времени?

Принятый ответ

1 т перед сном, можно ещё добавить на утро 1/2 т, приём 2-3 недели, можно до месяца

Здравствуйте!
Эффект от антидепрессанта появится спустя 5-6 недель от начале лечения, потому что у флуоксетина длительный период полувыведения, в связи с чем у него отсроченное действие. Для сна подключите атаракс или тералиджен.

Анжела Вильевна, спасибо. Подскажите, не маленькая доза 20 мг? Пока точно не стоит повышать? Как часто при депрессии вообще на первое место выходят соматические симптомы?

Принятый ответ

Пока что принимайте 20 мг/сут, это тоже терапевтическая дозировка препарата, если через 4-5 недель состояние не изменится, то стоит повысить до 40 мг/сут. При депрессии почти всегда наблюдается соматическая симптоматика, поэтому так как антидепрессант еще не раскрыл своего действия, она будет сохраняться, потерпите немного.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.