Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1825269

Что вас беспокоит?

Длительный кашель

В 10 числах декабря моя мама заболела ОРВИ без температуры,появилось осиплость голоса,кашель ,сначала влажный ,затем сухой.Лечилась сама-АЦЦ и 5 дней Амоксициллин,Обратилась в больницу ,выполнила кт-поствоспалительные изменения в легких,дыхание в легких было чисто,мазок на ковид -отриц.Врач назначил лечение стандартное от ковида,принимать ничего не стала.Кашель стал преимущественно ночным,изнуряющим.Обратилась в область к пульмонологу-сказал остаточные явления ОРвИ,пейте 5 дней Аскорил и что-то для иммунитета.Пропила толку нет.В январе обратилась повторно к терапевту,назначили повторное Кт(еще не была),рентген желудка с барием,ФГДС,кровь(лейкоциты 10,0),ингаляции с пульмикортом.На них стало лучше,кашель стал меньше,но реакция,например на холодный воздух и запахи осталась.Одышки,слабости ничего нет.Кашель периодически возобновляется

Хр гастрит,холецистит.Варикозная болезнь вен нижних конечностей(тромбоз поверхностных вен в прошлом)
63 года
16 Января 2024·Просмотров: 115·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте ! Кашель после пневмонии возможен около месяца. Возможно сохраняется постоспалительная гипераетивность бронхов (спазм), что вызывает кашель. Пройдите спирометрию с пробой, чтобы исключить/подтвердить.
Аллергии были ?
Пр результату спирометрии обсудите с лечащим врачом терапию ингалятором (например, респифорб).

София Анатольевна, здравствуйте,аллергия была в 2013 году,в виде крапивницы,агент не установили,прошла сама.Потом вне орви и болезней был кашель долго сухой,тоже самостоятельно прошел .

Поняла. Рекомендации прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте, если в крови сохраняется лейкоцитоз, то сдайте кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций, так же сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу кашля. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания. Пропейте Полиоксидоний 12мг х 1р 10дн можно подышать через небулайзер Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней, за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции.

Виктория Викторовна, здравствуйте,благодарю!

Виктория Викторовна, здравствуйте,на фоне ингаляции с беродуалом и лазолваном кашель усилился.На пульмикорте почти прошел.Как быть?

Сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком и сдать кровь на igE и эозинофильный катионный белок, реакция на ИГКС положительная - это симптом бронхиальной обструкции. Сейчас делайте ингаояцию с таким набором : Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин
500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день
Через компрессионный или МЕШ небулайзер, за сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне перенесенной ОРВИ часто бывают бронхспастические явления, обструкции. Аллергии раньше не было?
Подышите Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра, через 10 минут Лазолван 2 мл +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком, общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, кровь на общий ИГЕ, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии.

Екатерина Сергеевна, здравствуйте,в 2013 г была аллергия неясного генеза,проявлялась крапивницей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.