Консультация психиатра /

Побочные эффекты от Бринтелликс — вопрос №1827961

542 просмотра

Здравствуйте. У моей мамы (87 лет) ишемический левосторонний инсульт. Удар случился в ноябре. Постоянно принимает следующие препараты : Конкор, арифон, Торвакард, тромбо АСС, Тригрим, Верошпирон. Вторую неделю, а точнее 9 дней как начали принимать Бринтелликс 5 мг. и Квентиакс 25 мг. (Депрессивное состояние) Квентиакс каждые три дня увеличивала дозировку на 50 и 75 мг. Плаксивость сначала ушла и ночью стала спать, правда часов до 5 утра. Вчера, на 8 день приема препаратов, мама проснулась в 4 утра с плачем и проплакал весь день, до вечера, периодически переходя на крик. Она пока не говорит, но на мой вопрос, что болит, мотает головой - ничего. И сегодня , 4:30 все повторяется. Сегодня 10 день приема препаратов. Я просто хочу понять, это такие побочные эффекты? Или лекарства нам не подходят?

Возраст: 87

Хронические болезни: Стенокардия, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Это не побочный эффект бринтелликса, просто он еще не раскрыл свое действие, он начнёт работать через 3-4 недели от начала лечения. Сейчас Кветиапин 75 мг принимает на ночь?
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте. Да, сейчас даю по 75. Вот как получилось. На седьмой день, когда я первый раз дала 75 мг, мама всю ночь спала и потом весь день спокойно ложилась, без плача, и почти весь день так проспала. Мне показалось это через чур и я решила, что 50 будет нормально. И на слещее утро начались эти приступы рыданий на весь день. Вчера я опять дала 75. Ночь прошла нормально, но до 4 утра. Ну это я уже писала. Вот сейчас она сидит и опять плачет, но не сильно. Ее невозможно уложить. Я, почти уверена, что плачет она потому, что устала сидеть. А начинаешь уговаривать лечь... сразу слёзы.
Психиатр
Вы можете давать 12,5- 25 мг утром и 75 мг на ночь, пока эффект от антидепрессанта не раскроется
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое. Да, мы попробуем.
Психиатр
Кстати, как у нее с памятью после инсульта? Знает текущую дату, ориентируется во времени? Узнает близких ?
Клиент
Анжела Вильевна, про дату не могу сказать, она не говорит. А вот близких всех узнает. Даже кого давно не видела.
Психиатр
У людей после инсульта часто наблюдается постинсультная депрессия, антидепрессант вам подобрать грамотно, его можно принимать совместно с вашими препаратами, осталось дождаться эффекта, у пожилых пациентов дозировка бринтелликса 5 мг, не более.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день
антидепрессивный эффект бринтелликса еще не наступил, нужно подождать
Вы можете разделить дозировку кветиапина пока, может быть положительный эффект. Проводился ли тест ММСЕ маме? Нет ли симптомов деменции?
Клиент
Айше, нет, тест не проводился. А кто должен проводить этот тест? По поводу деменции я тоже задумываюсь и беспокоюсь.
Клиент
Айше, а подскажите, какие симптомы деменции ?
Психиатр, Психотерапевт
Невролог или психиатр
Вы можете и сами провести, найдя бланк в интернете, но самостоятельно скорее всего будут погрешности в оценивании, тем не менее примерно понять ситуацию можно
Найдите и проведите MMSE
Клиент
Айше, спасибо большое.
Клиент
Айше, к сожалению, пока это невозможно. Я нашла тест. Мама не говорит.
Психиатр, Психотерапевт
А инструкции тоже не выполнит?
Психиатр, Психотерапевт
Если нет никаких возможностей получить хотя бы какие то результаты, то вызовите психиатра из ПНД на дом , специалист по осмотру скажет, есть ли там деменция или нет.
Почему это важно? При наличии деменции поведение человека меняется естественным образом, родных оно может обескураживать, пугать, они могут искать таблетки для того, чтобы все исправить. В таких случаях необходимо психообразование, изучение информации о состоянии родственника, чтобы облегчить ему состояние и не впасть в депрессию самим.
Клиент
Айше, в инструкции написано всё тоже, что и в самом тесте. Там по всем пунктам, она должна говорить, повторять. Она и так каждый раз, когда пытается что-то сказать, и видит, что ее не понимают, опять начинает рыдать. Поэтому в данный момент, к сожалению, это не для нас.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Какая дозировка бринтелликса сейчас ? Минимальная эффективная 10мг, если у вас ниже - нужно поднимать. Нет ли у мамы повышенной тревожности ? Бринтелликс в основном назначается при депрессивных состояниях , мало эффективен при тревоге.
Клиент
Ирина Вячеславовна, здравствуйте. Бринтелликс 5 мг, но мы даем их вместе с Квентиаксом.
Психиатр, Психотерапевт
Поняла вас. Скорее всего , эффект антидепрессанта еще не раскрылся. Рекомендую добавить Кветиапин на утро , дозировку маленькую 12,5мг , чтобы не было сонливости. На ночь оставить 50мг.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По вашему описанию думается что это не побочка, и пока еще эффекта от лечения ждать рано, состояние может быть неустойчивым.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долгая ,сильная депрессия
25 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Плохое общее состояние к кому обратиться и что сдать
20 октября 2024
Антонина, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Аркадьевич Соболь
27 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
23 отзыва
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск