Дальнейшие действия исходя из анализов — вопрос №3166242

Question

Дальнейшие действия исходя из анализов — вопрос №3166242

Надежда, Пушкино

59 просмотров

24 апреля 2025

Добрый день. Шитовидка удалена в 2015 с помощью радиоактивного йода. Принимала л тироксин 150 дозировка. В декабре сдала анализы Т3-2,37, Т4-,122, ТТГ- 7,660++мкМЕ/мл Врач повысил дозировку л тироксин до 175. Анализы апрель : т3- 2,36, т4- 1.02 ттг- 13.130 . Вопрос- все ли верно в назначениях? О чем говорят анализы? Что делать дальше?
Вес продолжает расти не смотря на ПП , усталость, нервозность, депрессивное состояние

Возраст: 42

Вопрос закрыт

нервозность

депрессивное состояние

анализы апреля

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 7 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, дозировка левотироксина натрия выписывается по весу индивидуально, у вас все признаки дефицита гормонов щитовидной железы, скажите пожалуйста какой у вас вес ? Какой производитель принимаете левотироксина натрия?

Пожаловаться

Надежда, 7 часов назад

Клиент

Абдумалик Абдухафизович,

Пожаловаться

Надежда, 7 часов назад

Клиент

Абдумалик Абдухафизович,

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 7 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Напишите пожалуйста какой у вас вес и какой производитель принимаете?

Пожаловаться

Надежда, 7 часов назад

Клиент

Абдумалик Абдухафизович, вес 85 кг ( за всю жизнь было максимум 75, сейчас просто ужас и не остановить) рост 172. L Тироксин Берлин-хеми

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 7 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Ваша максимальная дозировка левотироксина натрия это 136 мкг

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 7 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Берлин хими хороший

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 7 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Биодоступность высокая

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 7 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Причины повышение ТТГ , в первую очередь это не правильный прием каждый день за 40-60 мин до еды , от пищи и других препоратов

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 7 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Другие симптомы так же один из основных это хеликобактер полори

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 7 часов назад

Терапевт, Эндокринолог

Постоянное увеличение дозы это не решение .

Пожаловаться

Дудаева Ольга, 7 часов назад

Эндокринолог

Здравствуйте!
Данные анализы говорят о недостаточной дозе препарата ,организму этой дозы не хватает .Это может быть связано с прибавкой в весе,неправильным приемом препарата.
На данный момент какой у вас вес?
Можно перейти с приема L-тироксина на Эутирокс такой же дозировки,принимать за 30-40 минут до завтрака .
свТ4 можно больше и не сдавать в данном случае информации он никакой не несет ,подходит доза препарата или нет это уже отражает уровень ТТГ

Пожаловаться

Надежда, 7 часов назад

Клиент

Ольга, принимаю правильно за 1 минимум - 2 часа до завтрака, кофе только после завтрака.

Пожаловаться

Дудаева Ольга, 6 часов назад

Эндокринолог

А вес какой у вас сейчас?Доза тироксина рассчитывается по весу

Пожаловаться

Надежда, 6 часов назад

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо ! Производителя не меняла , но купила Л тироксин в другой аптеке на случай исключить подделку. Дозировку увеличу. УЗИ сосудов шеи делала, все чисто, бляшек нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная нервозность

5 ответов

28 августа 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Тревожное состояние

1 ответ

27 марта 2021

Борис

Вопрос закрыт

Тревожность или ещё что-нибудь

4 ответа

22 июня 2022

Александр

Вопрос закрыт

Обостренное восприятие шума, раздражительность.

4 ответа

27 августа 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Витамины и анализы для нервной системы

5 ответов

16 августа 2023

Таисия

Вопрос закрыт

Что делать с депрессивный состоянием

1 ответ

20 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-04-24T18:13:05+03:00

Здравствуйте.ТТГ повышен более 10 и снижен свТ4 это означает выраженную декомпенсацию гипотиреоза.Такой скачок ТТГ может быть связан с прогрессированием АИТ/возможно увеличился вес/пропуск Тироксина/неправильный прием/плохо усваивается препарат из-за проблем ЖКТ - это все может приводить к декомпенсации гипотиреоза.Если вышеуказанные причины исключены (пропуск препарата,неправильный прием, патология ЖКТ),то увеличить дозировку Левотироксина натрия до 200 мкг или сменить производителя,принимаем строго натощак за 40-60 минут до еды,отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч,желательно исключить на завтрак кофе,крепкий чай.Контроль ТТГ через 6-8 недель.Контроль узи щитовидной железы- раз в год.Ваши симптомы связаны с декомпенсацией гипотиреоза.По анализам повышен ферритин - маркер воспаления (ЖКТ, патология печени,вирусы,бактерии). Важно знать ещё такой показатель как 25ОНД (норма от 30 и выше),если он ниже,то назначаются лечебные дозировки,если выше,то в постоянном режиме профилактические-Аквадетрим 4 капли в день постоянно.По поводу повышения общего ХС и ЛПНП (плохого ХС) - диета с ограничением жирного, жареного, можно попить Омакор 1000 мг 2 т/д,пройти обязательно узи абдоминальное (оценить нет ли застоя желчи, ЖКБ), узи сосудов шеи, посмотреть нет ли атеросклеротических бляшек, контроль ХС, ЛПНП через 6 месяцев , если будет расти или будут бляшки по узи, то с терапевтом/кардиологом рассмотреть вопрос назначения статинов (препараты для снижения плохого ХС). Пролактин немного повышен,это очень чувствительный гормон, важно правильно подготовиться к сдаче анализа.Сдать на 3-5 день м.ц.,ограничить за 3-5 дней стресс, стимуляцию молочных желез, половой акт, посещение бани/сауны, так же если болели ОРВИ, то переждать 2 недели),не курить за 1 час до сдачи анализа.