Что вас беспокоит?
Хронический тонзиллит
Здравствуйте, достали пробки в миндалинах, причём ангин нет давно, 2 раза в код хожу на промывание, причем пробки только в одной миндалине, сдавала анализы на микрофлору , нашли Staphylococcus aureus, прикрепила файл. Назначили лечение, в том числе и физиотерапию, в комплексе Тонзилгон и Лизобакт, полоскание горла. Проходит 2-3 месяца опять все тоже самое, пробки. Один врач говорит надо удалять, другой К. М. Н. Яни в коем случае. Сдавала анализы на ревмо, сердце проверял все нормально. Может есть еще схемы лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Золотистый стафилококк - это условно-ратогенная Флора, он в норме живет в зеве и не причина хронического тонзиллита
Нет у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Промывание миндалин выполняли?
Маргарита Александровна, ничего нет, изжоги нет, промывание, как и написала делаю 2-3 раза в год.
Образование пробок - это не показание к удалению миндалин
Если у вас нет частых ангин с налетами на миндалинах, чаще 2х рад в год, тогда нет показаний к удалению миндалин
Принятый ответ
Здравствуйте , в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, зуда нет, у меня искривление носовой перегородки, иногда сушит нос, но пользуюсь олифрином. У меня есть гэрб, но я за этом слежу и изжоги нет, горечи нет, питание в норме, стараюсь
Если пробки образуются только с одной стороны, вероятно строение миндалины: расширенные лакуны предрасполагают к их образованию. Поэтому консервативные методы лечения вряд ли сыграют какую то роль.
Можно выполнить криовоздействие- процедуру направленную на рубцевание слизистой оболочки миндалины и уменьшению в размерах лакун.
Если пробки образуются часто и много, вызывают выраженный косметический дискомфорт и неприятный запах и промывание миндалин помогает ненадолго- это относительное показание к удалению миндалин
Анна Юрьевна, их немного, и пореже, но все равно
В таком случае вам периодически необходимо выполнять курсы промывания лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача. Ничего более эффективного к сожалению выполнять не получится
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как-то это остановить сложно и пока нет явного действенного метода.
Удалять миндалины тоже не нужно, так как вы не болеете ангиной, пробок не настолько много много , чтобы создавали интоксикацию, обострение тонзиллита. Только с одной стороны.
Так как вы не болеете стрептококковой ангиной, и самое пиогенный стрептококк не выявлен в мазке, то нет и рисков для осложнений со стороны органов мишеней как например суставы или сердце.
Могу вам посоветовать приобрести аппарат для домашнего промывания миндалин. Я не могу сказать какой именно конкретно, но знаю пациентов которые сами дома промывают миндалины по необходимости. Но можете поискать что-то по маркетплейсам. Главное не промывайте миндалины при наличии воспаления в горле, и после процедуры рассасывайте лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, в течение дня чтобы не было обострения тонзиллита.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высоковат титр стафилококка.
Можно попробовать следующее:
- - Имудон (смесь бактериальных лизатов) по 8 таблеток в день, рассасывать (НЕ РАЗЖЕВЫВАТЬ) в ротовой полости с интервалом в 1-2 часа в течение 10 дней. НЕ СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ ПИЩУ И ВОДУ, А ТАКЖЕ ПОЛОСКАТЬ РОТ В ТЕЧЕНИЕ 1 ЧАСА ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ ИМУДОНА, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.
- Хлорофиллипт (1%-ый спиртовой раствор) – полоскать горло, предварительно развести: 1 чайную ложку спиртового раствора Хлорфиллипта на полстакана кипяченой воды. Сеанс полоскания – не менее 5 минут. Проводить 3-4 раза в день, 4 дня, НЕ БОЛЬШЕ!
- Полиоксидоний – по 1 таблетке 2 раза в сутки – 10 дней.
- Бактоблис – после завершения курса лизата, для восстановления нормофлоры – по 1 таблетке на 30 дней.
+ консультация гастроэнтеролога;
+ консультация врача-физиотерапевта + физиопроцедуры по назначенной схеме (УФО-терапия ?).
Показаний к удалению нет, данная форма тонзиллита не оперируется.
Тонзиллит, как и любое хроническое заболевание, требует периодических курсов лечения, хотя бы 1 раз в 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Золотистый стафилококк - условно-патогенный микроорганизм, который в норме живет в глотке. Лечить антибиотиками или фагами его нет смысла.
Наличие тонзиллолитов и неэффективность консервативного лечения- это относительное показание к удалению миндалин.
Главное, что у вас нет пиогенного стрептококка, который как раз-таки и вызывает те самые осложнения со стороны сердца, суставов, почек.
Можно попробовать крио или лазерную лакунотомию. Но их эффективность под вопросом, но возможно именно вам это поможет.
Если устали от этих пробок, то можно все-таки рассматривать удаление миндалин, как радикальный способ избавления от этой проблемы. Если вы не против этого, конечно. В этом возрасте миндалины уже не так активны и важны как у детей. И после удаления миндалин в таких случаях организм существенно не страдает.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20182 ответа
- 8 Апреля 20224 ответа
- 1 Февраля 202313 ответов