Что вас беспокоит?
Высокое СОЭ
Добрый вечер! Уважаемые доктора,ребенок 9 лет 16 декабря сдавали общий анализ крови СОЭ 25,лейкоциты 12 ( анализ приложен)состояния ребенка без температуры, но очень красное горло лечили горло,через неделю посетили ЛОРа никаких замечаний не сделал кроме аденойдов 2 ст, немного заложен нос по утрам промыли и целый день все в норме.30 декабря ребенок разболелся насморк сильный, слизь зеленая и очень болит горло, кашель не большой с утра когда собиралась слизь все происходит без температуры принимаем 3 дня антибиотик Азитромицин 3 таблетки по 500 (вес ребенка 43 кг рост 150 см) , 5 января идем на УЗИ ОБП ( протокол УЗИ приложен), после 10 января никаких жалоб нет ходим в школу и сегодня сдаем кровь и видим картину СОЭ 51(немного прощупывается лимфоузел подвижный не много говорит болит ), да еще болел не много зуб красная десна 13 января удаления молочного зуба прям какая то паника? незнаю что делать дальше? и какое обследование нужно? и что скажите по анализам? и не онкология ли это ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
СОЭ - очень лабильный показатель, меняется при любых изменениях физико-химических свойств крови, чаще всего на фоне инфекционно-воспалительных процессов. В вашем случае он повысился на фоне инфекционно-воспалительного процесса, соответственно, не является поводом подозревать онкологические заболевания. Должен снизиться самостоятельно по мере выздоровления. Если не снижается, дополнительно нужно сдать анализ на СРБ, если повышен, искать очаг воспаления.
После выздоровления также нужно проверить уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина для исключения дефицита железа.
Диляра Рамисовна,спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за опухоль или лейкоз нет. Имеет место воспалительная реакция. СОЭ может видоизменяться в зависимости от циркуляции в крови провоспалительных цитокинов. Показатель весьма неспецифичный и неоднозначный( бывает с СОЭ 50мм/ч пациент себя чувствует лучше чем при нормальных значениях). Но учитывая клинику, ребенка нужно продолжать наблюдать у стоматолога и отоларинголога по необходимости, использовать местные антисептики для ротовой полости.
Лимфоузлы уменьшатся, как в регионе стихнет воспаление и успокоится иммунная система.
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное за ответ
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста еще не нужно дополнительных обследования ? может дополнительные анализы? рентген легких или еще что-то ? очень боюсь пропустить что то плохое
Анастасия Сергеевна, сегодня сдали в клинической больнице детской СОЭ 30
Достаточно сдать общую биохимию, анализ мочи, с-реактивный белок, пока продолжить наблюдение отоларинголога.
Анастасия Сергеевна, спасибо огромное
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Ребенок переболел и еще не восстановился, поэтому показатели крови могут быть с отклонениями. На восстановление показателей крови требуется обычно 2-4 недели. Повторите анализ крови чуть позже и заодно посмотрите ферритин, СРБ НТЖ, АСЛО, общий белок.
Екатерина Викторовна, спасибо за ответ, сегодня сдали анализ в острой фазе риновирус и сегодня сопли просто ручьем и кашель может показать СОЭ за один день до симтомов,подскажите возможно такое ?
Пожалуйста, Юлия! В вашей ситуации да, может быть, как написала выше.
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
Учитывая перенесенный инфекционно-воспалительный процесс, а также наличие воспалительного процесса в полости рта, оптимально после лечения и полного выздоровления оценить повторно общий анализ крови, с-реактивный белок, а также ферритин и КНТЖ (учитывая снижение эритроцитарных индексов).
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 17 Августа 20183 ответа
- 23 Октября 201819 ответов
- 25 Января 201912 ответов