Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1831190

Что вас беспокоит?

Пониженный холестерин

Здравствуйте! У меня ИБС, ГБ И СД 2 типа. Целевое значение "плохого" холестерина не выше 1,8. Назначили Розувастатин 40 мг или Розувастатин 20 мг + Отрио 10мг, поскольку ЛПНП был 2,6. Вчера сдала анализ для контроля. Результат: общий холестерин 2,6; ЛПВП - 0,95; ЛПНП - 1,5. Что теперь мне в первую очередь предпринять? К кардиологу только через две недели, не раньше запись.

ИБС, ГБ, СД 2типа, стеатогипатоз неалкогольный, ожирение.
64 года
19 Января 2024·Просмотров: 1132·Марина

Здравствуйте, уровни лпнп целевые, это хорошо!
Можно в дозе оставить на том же уровне.
Что Вы принимаете -розувастатин или комбинацию?

Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Я рада, что "плохой" холестерин достиг целевых значений, но " хороший" теперь ниже нормы, а это разве не опасно? Принимаю или Розувастатин 40 мг или в дозировке 20 мг и тогда плюс Трио 10 мг

Принятый ответ

Хороший должен быть 1.0и более, у Вас практически такие значения. Для увеличения лпвп ведите средиземноморскую диету, принимайте кунжутное,льняное масло, больше двигаться

Наталья Евгеньевна, спасибо вам большое!

Крепкого здоровья!

Добрый день. Ваша задача продолжить прием гиполипидемической терапии в прежних дозировках, назначенных лечащим врачом, так как целевые значения холестериновых фракций достигнуты. Их необходимо удержать, а сделать это можно только продолжив прием препаратов. Будьте здоровы!

Валерия Германовна, спасибо!

Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для беспокойства нет.
Данные препараты оставить в прежней дозе.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, а то, что ЛПВП 0,95 не опасно? И даже ЛПНП ниже 1,8. Чем поднять в этой ситуации хороший холестерин?

Курсами омега 3 жк 1 месяц 2 раза в год.

Регина Рафагатовна, Омегу в какой дозировке предпочтительно принимать? Во время приема Омеги Розувастатин оставить? И, если его пить, то в какой дозировке, чтобы хороший холестерин не падал ниже. Это же тоже влияет на отложение бляшек?

Омега доза там стандартная.
Розувастатин оставить обязательно!!!

Регина Рафагатовна, лучше Розувастатин 40 мг или комбинацию 20 мг + Отрио 10 мг?

Принятый ответ

Комбинация 20+10 мг

Здравствуйте.

Ваше целевое значение - ЛПНП менее 1.4 или холестерин не ЛПВП менее 2.2.
У вас почти целевое значение ЛПНП.
Ничего менять в лечении не нужно.
Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки.

Крепкого вам здоровья

Елена Ивановна, так у меня же ЛПВП 0,95! Это же ниже нормы и говорят, что это еще больше усиливает опасность образования холестерина.

На ЛПВП прием статинов влияет только в сторону их повышения. Данный тип холестерина не снижается от лечения лекарствами.
Повысить его можно - соблюдением средиземноморской диеты, увеличением аэробных нагрузок - ходьба, бег, плавание

Елена Ивановна, значит, так и продолжать в дозировке Розувастатин 40 мг или лучше комбинация 20 мг + Отрио 10 мг?

Можно комбинацию - розувастатин 20 мг+ эзетемиб 10 мг - эффект тот же, а безопасность выше

Елена Ивановна, а что лучше принимать сейчас Розувастатин 40 мг или комбинацию 20 мг + Отрио 10 мг? И как вы относитесь к приему к Омеге 3?

Лучше розувастатин 20 мг+ эзетимиб 10 мг.
Омакор показан только при повышении триглицеридов, на другие параметры липидного обмена он не влияет почти никак

Елена Ивановна, огромное вам спасибо!

Принятый ответ

Всего вам доброго!

Здравствуйте, ничего делать не нужно, шикарный результат на терапии, вы молодец, скорее всего, ещё и диету соблюдаете.
Мы стремимся снизить показатель, ниже - лучше, выше - хуже.

Ирина Владимировна, спасибо! А как де быть с "хорошим" холестерином, который 0,95? Это неопасно? И какую дозировку принимать статинов? 40мг не уронят совсем до 0 хороший холестерин?

Принятый ответ

Вам сейчас нужно принимать ту терапию, на которой этот целевой показатель был достигнут.
Вы сейчас холестерин сдавали через 1,5-2 месяца приёма,верно? Что вы принимали розувастатин+эзетимиб или просто розувастатин 40 мг?

Препараты не снижают хороший, поднять мы его можем приёмом в пищу рыбы, орехов, авокадо, растительных масел (оливковое, рапсовое, подсолнечное и тд, кроме кокосового, кокос не идёт в разрешённые орехи в средиземноморской диете).

Ирина Владимировна, я принимала сначала Розувастатин 40 мг, потом 20 мг + Отрио 10мг. Что сейчас предпочтительнее принимать и не подключить ли Омегу 3, или может месяц провести на Омеге? Мне очень важно ваше мнение?

Здравствуйте продолжайте препараты в прежних дозах

Гульнара Рафиковна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.