Консультация эндокринолога /

Анализы преддиабет — вопрос №1832029

262 просмотра

Добрый день! Какие необходимо сдать анализы при подозрении на преддиабет, в анамнезе субклинический гипотериоз, СПКЯ, РОСТ 168,ВЕС 82, по глюкометру тощаковый сахар 5.6.,5.7

Возраст: 39

Хронические болезни: Спкя
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, пероральный глюкозотолерантный тест( с глюкозой) и гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, нежелательные волосы растут над верхней губой, на подбородке,дорожка на животе их немного но они приносят неудобства, по линии отца все диабетики, во время беременности ставили ГСД, сахар повышадся один раз до 5.2 венозная кровь. Хочу понять какие сдать анализы и с кем потом можно проконсультироваться и получить после анализов полную консультацию. Ещё вопрос снижения веса очень беспокоит. Сбросить не очень получается

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Волосы за счёт СПКЯ . Вы принимаете КОК?
Клиент
Дарья Вячеславовна, да, кок не принимаю, очень плохо на печень дкйствуют
Клиент
Дарья Вячеславовна, ранее при нормальном сахаре мне назначали сиофор на 3 мес
Врач УЗД, Эндокринолог
Если сахар в норме сиофор не нужен, он применяется при преддиабете либо сахарном диабете. Какое питание сейчас у вас?
Клиент
Дарья Вячеславовна, пытаюсь начать выстраивать питание, уже закончила кормить ребенка грудью. На что сделать упор и как правильно? Кок при спкя обязательно без них никак?
Врач УЗД, Эндокринолог
Можно без КОК. Первое в лечении по СПКЯ это модификация образа жизни. Сейчас постарайтесь питаться по методу тарелки ( когда ваша порция содержит 50% клетчатки, 25% белок и 25 % углевод) и так каждый приём пищи.
Клиент
Дарья Вячеславовна, а то что тощаковый сахар по глюкометру высокий как быть?
Клиент
Дарья Вячеславовна, а сиофор мне назначали я не могла забеременеть и эндокринолог мне назначал, что якобы спкя и есть инсулинорезистентность.
Клиент
Дарья Вячеславовна, а может быть можно какие то бады в помощь или это не вариант?
Врач УЗД, Эндокринолог
Дообследоваться на наличие диабета, сдать пероральный глюкозотолерантный тест, и гликированный гемоглобин
Клиент
Дарья Вячеславовна, этих двух анализов будет достаточно?
Врач УЗД, Эндокринолог
Инсулинорезистентность при СПКЯ ставят на основании перорального глюкозотолерантного теста, если будет сахар выше нормы, назначаем гоюкофаж ( тот же сиофор, тот же метформин).
Клиент
Дарья Вячеславовна, ни разу его не сдавала. Ок, потом как то могу с вами связаться для интерпретации результатов?
Врач УЗД, Эндокринолог
Смысл от Бадов нет. Эффект максимум плацебо( пустышки), а вот побочки могут быть непредсказуемы, т.к. они не проходят клинические исследования в полном обьеме)
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, этих анализов хватит, чтобы понять, что сейчас с сахаром
Врач УЗД, Эндокринолог
Напишите сюда)
Клиент
Дарья Вячеславовна, поняла, а ферритин нам не нужен в этом случае, он у меня был низкий?
Врач УЗД, Эндокринолог
Если был низкий, то лучше посмотреть, норма от 45
Клиент
Дарья Вячеславовна, благодарю за уделённое время. Сдам анализы и тогда уже будем разбираться. Всех благ))
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, обязательно разберёмся, и все будет хорошо ?.
Эндокринолог
Здравствуйте. Для этого сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, сдайте кровь на гликированный гемоглобин
По поводу лишнего веса сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Если растут волосы то можно сдать на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, ферритин был низкий менее 45,холестерин 6.2,печеночные в норме, триглицериды норм, гормоны в норме, ттг на коррекции принимаю л тироксин в дозировке 50,субклиническиц гипотериоз, витамин д тоже низкий, орлистат прям можно смело?
Эндокринолог
Орлистат можно да, выводит скрытые жиры но диета обязательна
Клиент
Ленар Равилович, диета по какому принципу?
Клиент
Ленар Равилович, а по времени сколько пить? Побочкт от этого препарата могут быть?
Эндокринолог
Низкокалорийная диета, минус 500 калорий от суточной нормы для вас. Безопасно можно принимать до 4 лет или до желаемого веса. Побочные эффекты иногда маслянистые выделения из прямой кишки, боли в животе, метеоризм
Клиент
Ленар Равилович, сколько калорий должно быть точно?
Клиент
Ленар Равилович, бады не вариант?
Клиент
Ленар Равилович, в питании на что делать упор?
Эндокринолог
Для похудения в безопасном режиме 1600 ккал в сутки, белки 20-30% жиры 20-30% углеводы 40-60%, бады не помогут они не доказаны
Клиент
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста а если буду с орлистат ом витамин д принимать он не будет усваиваться? Какой витамин д лучше аквадетрим, вигантол или детримакс?
Эндокринолог
Фортедетрим удобнее принимать. С орлистатом вместе принимать не стоит, соблюдайте интервал
Клиент
Ленар Равилович, интервал пару часов?
Эндокринолог
Несколько часов да
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо сдать Глюкоза натощак из Вены, гликированный гемоглобин, если по этим анализам будет повышение, тогда необходимо будет делать ПОГТТ с 75 г глюкозы. ( подчёркиваю натощак Это 8-12 часов голода, Воду пить можно)

Какой ТТ-г? Тироксин принимаете?

Вам необходимо сдать ферритин и витамин D и анти ТПО для выяснения причины гипотиреоза
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, принимаю л тироксин 50.ферритин 25.7,витамин д 33.4
Клиент
Дарья Александровна, сразу то есть пгтт не нужно, только в случае повышения глюкозы из вены и по гликированному?
Клиент
Дарья Александровна, антитела к тпо 4.24, после родов пила повышенную дозировку 75 ттг стал 0.204,вернулась на 50 стал в норме 2.0
Эндокринолог
АИТ исключен
Эндокринолог
Гипотиреоз из-за дефицитов. Ликвидируйте их .
снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Клиент
Дарья Александровна, то есть тироксин не нужен? А как с весом быть и с спкя? Очень сложно сбросить
Клиент
Дарья Александровна, ферритин низкий, а гемоглобин 140,так бывает?
Клиент
Дарья Александровна, у меня ещё ко всему низкий белок, а железо при низком белке не усваивается верно? Как правильно сначала белок поднять, а потом начинать пить железо?
Эндокринолог
Железо пить начинайте и высоко белковая диета
Клиент
Дарья Александровна, а йодомарин нужен или нет необходимости?
Эндокринолог
Йодированная соль в питании и продукты богатые йодом этого достаточно для профилактики йододефицита
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мониторинг глюкозы при преддиабете
14 апреля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Помощь эндокринолога
10 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Преддиабет
25 января 2023
Максим
Вопрос закрыт
Преддиабет или диабет
21 декабря 2023
Нелли, Уфа
Вопрос закрыт
Показатели инсулина, глюкоза и ГГ
5 февраля 2024
Alexandra, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Преддиабет
9 июня 2024
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Преддиабет?
10 октября 2024
Борисова, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дина Михайловна Реут
6 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург