Повышение дозы Ципралекс — вопрос №1832043

Question

Повышение дозы Ципралекс — вопрос №1832043

Светлана, Москва

976 просмотров

19 января 2024

Добрый день. Я принимаю Ципралекс 10 мг с 1.12.2023 года.Состояние не стабильное.Беспокоят постоянные головокружения и чувство нехватки воздуха постоянно, как будто не могу до конца вдохнуть и из за этого типа панической атаки начинается, не могу заснуть самостоятельно, только с донормил.На повышение дозы до 12.5 мг падает пульс до 58-60 и давление до 100/70 от этого очень не комфортно.Это нормально? Очень беспокоит это понижение.
С этими головокружениями обратилась к неврологу. На основании УЗИ бц (прикрепляю) один невролог назначил пикамилон , 2 невролог назначил пантогам актив. Какой препарат в моем случае лучше? И может ли такое положение артерий как по УЗИ давать постоянные головокружения и неустойчивое состояние или это все таки мои паническое расстройство?
Не знаю как правильно быть.
Посоветуйте

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертиреоз медикаментозный

Вопрос закрыт

панические атаки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 19 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, на сколько эти головокружения могут быть сильными и постоянными? Раньше этого не было. До приёма Ципралекса. Скажите, это может быть от него?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 января 2024

Психиатр

Такое состояние может быть как постоянным, так и носить временный характер.
У ципралекса в побочных эффектах есть возникновение головокружения.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 января 2024

Психиатр

Вижу изменили описание вопроса - если на дозировке 12,5 мг у вас наблюдается снижение артериального давления, брадикардия и усиление головокружения, значит препарат вам не подходит, нужно заменить на другой антидепрессант - сертралин или рокона (флувоксамин).

Пожаловаться

Светлана, 19 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, да меня беспокоит , что на 12.5 у меня пульс урежается, давление и усиливается головокружение.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 января 2024

Психиатр

Когда вы начали лечение, вам назначали транквилизатор для прикрытия?

Пожаловаться

Светлана, 19 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, да Атаракс, но он не особо помогал.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 19 января 2024

Психиатр

Атаракс нельзя принимать совместно с ципралексом, они удлиняют интервал QT

Пожаловаться

Светлана, 19 января 2024

Клиент

Айше, 1 невролог увидел нистагм , 2 не увидел. А что такое пппг и как его определить,

Пожаловаться

Халилова Айше, 19 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Дело не в нистагме, а в том, есть ли обьективно головокружение или нет. Неврологи так и говорят : "головокружения я у вас не вижу".
Как определить пппг я написала выше. Это диагноз исключения

Пожаловаться

Халилова Айше, 19 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Пппг - это аьревиатура, которая свидетельствует р психогенном происхождении шоловокружения, "психосоматмка" другими словами

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 19 января 2024

Клиент

Айше, а ясно, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 19 января 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, а что такое дппг?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 19 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Одна из самых частых причин головокружений. Возникает в результате смещений отолитов (кристалликов) во внутреннем ухе.

Пожаловаться

Светлана, 23 января 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, повысила дозировку до 12.5 ,принимаю 5 дней, начались боли в сердце, они были от приёма, но редкие , теперь ежедневно, в покое. И ночью когда просыпаюсь. Может препарат давать боли в сердце?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 23 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Эти ощущения дает ваша тревожность. Рекомендую дополнительно коротким курсом добавить к ципралексу тералиджен.

Пожаловаться

Светлана, 23 января 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, эти боли из за тревожности? Они прям явные , тупые, как будто перебой в работе сердца, при этом пульс нормальный , около 70.
Может экг сделать?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 23 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

В одной точке или разлитые ? Сколько длятся по времени?

Пожаловаться

Светлана, 23 января 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, нет , не в одной точке, длятся по разному может пару раз кольнуть и все, может от 1 до 5 мин и часто

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 23 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Такие симптомы не похожи на сердечные боли , не волнуйтесь.

Пожаловаться

Светлана, 23 января 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, ясно, благодарю Вас!! Подскажите пожалуйста, в какой дозе нудно принимать Тералиджен, чтобы он оказывал не снотворное, а противотревожное действие? Я не хочу его принимать, потому что у и так давление низкое стало.
Фенибут обязательно повысит тревожность? Может мебикар?
Не знаю , как правильно быть

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 23 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Тералиджен принимайте по 1/4т утром и в обед , на ночь 1/2т. Фенибут не доказал своей эффективности, кроме того , может вызвать зависимость. Мебикар недостаточно изучен, данных как по его эффективности, так и по побочным эффектам нет.

Пожаловаться

Светлана, 23 января 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, я когда заходила на антидепрессант принимала 1/2 тералиджена вечером, но это никакого не оказало на меня действия. Может , конечно, это было самое начало и его не хватало, сейчас я уже 12.5 принимаю., антидепрессант же уже заработал?

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 23 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Минимальная рабочая дозировка эсциталопрама 10мг, в меньшей он не работает. Но эффективная доза у всех разная - у кого то 10мг, у кого то только 20. По поводу Тералиджена - если в этой дозировке не было эффекта , то давайте увеличим до 1/2т утром и в обед, 1т на ночь.

Пожаловаться

Светлана, 23 января 2024

Клиент

Татьяна Александровна, повысила до 12.5 мг, принимаю такую дозу 6 дней, появились тупые боли в области сердца, в покое, и ночью когда просыпаюсь. Может препарат давать боли в сердце?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 20 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Кроме того у вас не вижу препарат для снятия тревоги: тералиджен например.

Пожаловаться

Светлана, 20 января 2024

Клиент

Татьяна Александровна, да, такого препарата нет. Назначили атаракс , от него плохо было.больше ничего не принимала

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 20 января 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Обратитесь , пусть выпишут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная тревога, усталость и головные боли

1 ответ

6 января 2021

Алина

Вопрос закрыт

Панические атаки

4 ответа

19 октября 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Ребенок видит "дождик" перед глазами

10 ответов

10 мая 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Панические атаки

5 ответов

3 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Единичные супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза

5 ответов

3 января 2023

Ирина, Владивосток

Вопрос закрыт

Что это может быть?

1 ответ

28 июня 2023

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T19:47:29+03:00

Здравствуйте!
Если честно, лучше не принимать сейчас ноотропные препараты, они могут усилить тревожность. Вам сейчас нужно повысить дозировку Ципралекса до 12,5 мг/сут и понаблюдать 14 дней, если состояние не изменится, то увеличить до 15 мг/сут. По данным УЗИ - остеохондроз может давать симптомы головокружения.

Халилова Айше, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T22:00:06+03:00

Добрый вечер! Если ваше головокоужение является ПППГ, то препарат выбора именно СИОЗС, тот же ципралекс. Учитывая, что есть изменение пульса и понижение АД, то есть два пути: 1. Подождать - иногда такие побочные явления носят временный характер. Максимальный-примаксимальный срок - 2,5 чес, но обычно 2-3 недели 2. Смена препарата на другой СИОЗС.
Что касается УЗИ, пикамилона и пантогама. Когда Вы пришли к неврологу на прием, он проводит различнве тесты и пробы и определяеь, есть ли обьективно головокоужение. Да или нет. Затем Вы идете к лор врачу, там тот определяеи, есть ли вестибулярное головокружение. Если оба этих головокружения исключены, то не делается ни узи, ни мрт, не назначаются ноотропы, а устанавливается диагноз ПППГ и начинают подбирать антидепрессанты

Одегова Ирина Вячеславовна, 19 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-19T22:00:59+03:00

Здравствуйте. По результатам обследования у вас вариант нормы , никакой патологии нет. Пикамилон и пантогам вам не нужны. Рекомендую найти грамотного невролога для исключения ДППГ и других возможных причин головокружений. Ципралекс нужно попробовать все же увеличить до 12,5мг, организм адаптируется. Препарат в большинстве случаев переносится прекрасно.

Accepted Answer · 2024-01-20T04:36:45+03:00

Здравствуйте. Побочное в виде головокружения может быть на ципралексе. Может быть связано с усилением симптоматики на фон приема Ципрплекс препарата. Все же период приема таков, что можно повысить до 12,5 мг и через 2-3 недель оценивать состояние.