Панические атаки — вопрос №1330295

Question

Панические атаки — вопрос №1330295

Марина

272 просмотра

31 марта 2023

Здравствуйте. 2 месяца назад потеряла отца и после этого начались панические атаки. Сама по себе очень эмоциональная и тревожная . После посещения невропатолога , диагноз тревожно-депрессивное расстройство с симпатико-адреналовыми кризами . Назначено лечение . Фото прилагаю . А также прилагаю результаты ЭЭГ и анализов . Есть тревожное состояние что ПА будут постоянно меня преследовать . Корректно ли назначено лечение ?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

панические атаки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 31 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
По анализам низкий ферритин, нужно его повышать. Вам назначено два анксиолитика, грандаксин и атаракс, лучше начните с атаракса. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки. Курс приема 1-2 месяца.

Пожаловаться

Марина, 31 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Если атаракс подойдёт , то можно обойтись и без грандаксина получается? Не хотелось бы подключать сильные препараты. Но просто на седативных препаратах не получится наверно восстановить нервную систему?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 31 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Да, можно попробовать обойтись без грандаксина. Если атаракс вам не подойдет, можно попробовать грандаксин. Это самое простое чем можно вам помочь. Если не помогут анксиолитики, показано назначение антидепрессантов.

Пожаловаться

Марина, 31 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Марина, 31 марта 2023

Клиент

Маргарита, а какой препарат могли бы посоветовать для поднятия ферритина ?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 31 марта 2023

Невролог

Сорбифер дурулес 3т в день, 2т утром, 1т вечер, контроль ферритина каждый месяц, как 30 будет, так прекращаем прием.
Или тотема 2 амп. В сутки.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 31 марта 2023

Клиент

Маргарита, спасибо

Пожаловаться

Марина, 31 марта 2023

Клиент

Алина, спасибо. Попробую все что вы посоветовали . Но антидепрессанты подключать не хотелось бы

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 31 марта 2023

Невролог

Попробуйте тогда для начала грандаксин с атараксом.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 31 марта 2023

Невролог

Гептрал, мексидол, аскорбиновую кислоту, магний не вижу необходимости принимать.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 31 марта 2023

Клиент

Спасибо Нонна,

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 марта 2023

Невролог

?

Пожаловаться

Марина, 1 апреля 2023

Клиент

Алана, здравствуйте. Пока ещё нет

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 2 апреля 2023

Невролог, Терапевт

Лечение вам назначили неплохое , с учетом того ,что вы не хотите принимать антидепрессанты . Данная комбинация препаратов имеет терапевтический эффект и на фоне проводимого лечение вам должно стать легче .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите разобраться что со мной?

1 ответ

2 февраля 2020

Максим

Вопрос закрыт

Чувство нехватки воздуха на постоянной основе уже больше двух недель

4 ответа

12 августа 2023

Виктор

Вопрос закрыт

Панические атаки

1 ответ

6 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Панические атаки

2 ответа

18 января 2024

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Панические атаки

1 ответ

21 апреля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Бисопролол при ВСД и тревожно-депрессивном расстройстве

6 ответов

25 мая 2024

Samrat, Нур-Султан

Вопрос закрыт

Боюсь, что заразилась бешенством

1 ответ

10 января

Диана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T18:29:11+03:00

Здравствуйте. Феритин очень низкий, необходимо поднять минимум до 30. По лечению 2 препарата одной и той же группы назначено, не стоит их принимать вместе, нет смысла, атаракс имеет минимум побочек, можно начать с него при неэффективности обратитесь у психотерапевту очно, для подбора антидепрессанта, именно психотерапевт занимается лечением ТДР и ПА

Яковенко Алина Николаевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T19:13:16+03:00

Здравствуйте.
По анализам немного повышен холестерин. Нужно соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета, контролировать липидограмму.
Низкий уровень ферритина. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 2 месяца. Затем пересдайте ферритин.
ЭЭГ без значимых изменений. Главное, что нет эпиактивности, остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются.
Грандаксин и атаракс можно пропить, такая схема приемлема. Только дозировка атаракса недостаточная.
Но необходимо понимать, что панические атаки и тревожно-депрессивное расстройство не лечатся транквилизаторами, они оказывают временный эффект.
Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T21:14:30+03:00

Здравствуйте Марина ??Начать с одного препарата либо грандаксин ,либо Атаракс ;вместе из неправильно принимать я посоветовала по такой схеме начать с т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес

Хацаева Алана Сергеевна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T10:46:46+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 1 апреля 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а вы начали принимать назначенные препараты ?

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-04T19:54:30+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте. По анализам низкий ферритин, необходимо принимать препараты железа, например Сорбифер по 1 т 2 р день-месяц. Из противотревожных препаратов начните принимать Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц

Принятый ответ