СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТТГ и узи щитовидной железы

Добрый вечер,уважаемые доктора!Ходила на узи щитовидной железы,сказали щитовидка «горит»такого быть не должно,отправила сдать ТТГ,получила результат(так же сдала биохимию и общий анализ)Скажите пожалуйста,нужно ли мне лечени?Заранее спасибо за ваши ответы.

Пиелонефрит
34 года
19 Января 2024·Просмотров: 247·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения доброкачественные, признаки нехватки йода. Нужно сдать кровь на антитела к ТПО, ттг, т4св для оценки функции щитовидной железы. Если анализы в норме можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки длительно, узи щитовидной железы через год

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар Равилович, ттг прикрепила.Спасибо за ответ

Незначительное повышение есть, нужно сдать кровь на т4св, антитела к ТПО для выяснения причины, гормональное лечение требуется только у планирующих беременность. Повышен холестерин можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обьем железы в норме, мелкие фолликулы-признак йоддефицита.

Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты

Субклинический гипотиреоз, требует лечения если планируете беременность

Если беременность не планируете, то досдайте витамин Д. Восполните если будет дефицит

Так же досдайте ат тпо,Ат тг-для выявления аутоиммунного тиреоидита.

Симптоматика не связана с щж.

Исключите ГЭРБ-консультация гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, беременность не планирую.Я переделывала узи спустя год,были кисты.Теперь остались только фолликулы.

Досдайте ст4,Ат тпо. Т.к повышен и холестерин,если будет снижен ст4,а ат тпо высокие ,то тироксин лучше начать.


Пока от холестерина принимайте Омега 3(1000мг) 1 капсула в сутки 3 мес.

Узи через год. Профилактику йоддефицита проводите питанием

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое,буду досдавать,жаль,что не назначили сразу.

Здоровья Вам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Софико Бежановна, спасибо огромное!?

Принятый ответ

Здравствуйте, Т4 св не сдавали ?
Если Т4 в норме , то это субклинический гипотиреоз. Он не требует лечения. Нужен контроль ТТГ через 4-6 недель.
Если Т4 св ниже нормы , то это гипотиреоз , и здесь нужно будет лечение.
надо сдать ат к тпо еще.
По узи ничего критичного нет.
Добавьте в пищу йодированные продукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Семеновна, спасибо!Да вот спустя год отправили сдать ТТГ,сказали этого будет достаточно..знала бы,сдала бы все,конечно
Год назад было сдано все -и ничего не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Семеновна, скажите пожалуйста,а почему щитовидка может гореть?Почему там такая температура?подозревали нехватку ферритина,но догадка не подтвердилась

«Гореть» имелось ввиду усилен кровоток. А не температура железы. Причина может быть в дефиците йода из-за этого ЩЖ усилено работает , чтобы восполнить нехватку .

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Семеновна, ааааа,все,поняла.Она мне так сказала-чего то ей не хватает,поэтому горит))

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи общий объем железы в норме.
Фолликулы образуются на фоне недостатка йода в питании, ничего страшного в этом нет.

Ттг немного повышен, тоже , скорее всего, при недостаточном потреблении йодсодержащих продуктов, также возможно снижен ферритин( запасы железа в организме), витамин Д.
Рекомендую повторить кровь на ттг через 2 мес., обычно, за за это время он самостоятельно нормализуется и проверить вышеупомянутые анализы, антитела к тпо.
Употребляйте йодированную соль в пищу вместо обычной.

Повышен холестерин.
Для снижения холестерина ограничьте в рационе жирное, жареное, простые углеводы.
Принимайте омега 3 1000 мг по 1капс 2 раза в день 2мес.
Стакан тёплой воды натощак.
Пройдите узи БЦС, для того, чтобы понять, нужны ли статины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Айшат Махачевна, вот как раз по питанию я удивлена такому показателю,потому что я на ПП,жареное,острое,жирное,майонез не ем вообще.Вес 54 кг при росте 170.Сладкое не люблю.И вдруг такой холестерин

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Айшат Махачевна, спасибо большое,ферритин как показал анализ -норма.Тоже все думали на него-и я ,и врачи

А наследственность есть по холестерину?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Айшат Махачевна, родители сказали,что у них нет таких проблем…возможно было у бабушек,но это не точно

Принятый ответ

Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО

2. Дефицит витамина D, Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D, если он менее 35 будет

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.
Написала на всякий случай, Если вдруг веретено пойдёт на данный момент у вас он в норме


. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
По УЗИ признаки йододефицита, употреблять йодированную соль на постоянной основе этого будет достаточно для профилактики йододефицита


если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 120 минут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья Александровна, огромное вам спасибо за такой развернутый ответ!Очень благодарна!Я досдам на следующей неделе анализы,буду опираться на них.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.